前两天同事问我：“家里娃只有5个月，天天都吃奶，怎么嘴巴里面一股怪味。这么小的娃也会有口臭吗？”
芽爸想说，口臭又不是大人的专利，凭什么宝宝不能。
宝宝的口臭跟大人一样，一方面可能是口腔不卫生，一方面又可能是其他疾病的感染信号。
如果家里真出了一个臭宝宝，那爸爸妈妈就要先找找原因了。
生理性原因：宝宝胃食管反流
这种情况多出现在1岁前的宝宝身上，尤其是6个月前的小宝宝。
宝宝吃到胃里的食物，又从食道回到了宝宝口腔里面。这就是胃食管反流。
说白了，就是吃进去的东西又溢出来了。
吃进去的东西，到了胃里，就已经混合了胃酸和一些分泌液，反流出来后会有味道。
有时肠胃不舒服，反酸出来的那个味，生过病的小伙伴都懂。
这种味道回到口腔，宝宝口臭就自然出现了。
对于6个月前的小宝宝来说，最常见的情况就是溢奶。
轻微的反流，食物返回口腔后又会被宝宝咽下去（画面太美，有点不敢想），而且宝宝没有明显的不适症状，大人也可能察觉不到。
久而久之，奶臭味会在宝宝口腔里停留。
爸妈怎么办：
胃食管反流多半是由于宝宝年龄小，胃部容量小呈水平状，贲门（食管和胃的交界）比较松弛造成。
如果不影响宝宝正常的进食、睡眠和活动，爸妈不必太在意。
随着宝宝慢慢长大，反流的情况会逐渐减少或消失。
以下3个方法可以缓解宝宝胃食管反流的不适，直到让TA自行痊愈。
1、尽量母乳喂养。母乳更容易消化，吃母乳的宝宝胃食管反流症一般不会太严重。另外，有研究指出，胃食管反流可能是因为宝宝对乳制品过敏造成。
所以，母乳妈妈可以尽量不让宝宝摄入乳制品。如果情况好转，说明宝宝对乳制品过敏，应停止使用。
2、选择小分子蛋白的奶粉。妈妈在奶粉喂养时，可以给宝宝选小分子蛋白配方的幼儿奶粉，采用水解工艺的小分子蛋白在胃中的消化速度比普通大分子牛奶蛋白更快，宝宝更容易宝宝吸收，减少胃食管反流的几率。
3、少吃多餐。有时宝宝因为胃食管反流而哭闹不安，吃奶可以缓解宝宝的不适，但持续喂奶反而会加剧胃食管反流的症状。
妈妈不用宝宝一哭就用喂奶来安抚。妈妈要缩短每一次喂奶的间隔时间，减少每一餐喂奶的量。
病理性原因
对于已经在吃辅食，月龄稍大的宝宝来说，如果有明显的口臭，爸爸妈妈就要考虑是不是其他疾病引起的了。
比如，小儿鼻窦炎、化脓性扁桃体炎、鼻腔异物、支气管扩张等疾病的病灶处形成溃疡、糜烂、化脓，可引起宝宝出现口臭的问题。
另外，如果宝宝有长期消化和吸收不良、便秘、腹泻等胃肠道疾病，也有可能导致宝宝口臭。
爸妈怎么办：
宝宝如果是病理性口臭，爸妈可以通过口腔味道来辨别。
·臭鸡蛋味
出现这种味道，多半是宝宝出现了消化不良的情况。可能是爸妈的喂养方式不当，或者给孩子提供的饮食质量不达标，然后损伤了宝宝的肠胃。
如果宝宝没有出现呕吐、拉肚子的症状，家长可以改变一下TA的饮食习惯，尽量给孩子定时定量，保证宝宝一次就吃8分饱，少吃不好消化的食物，比如*豆、豌豆等豆类，还要避免用煎、炸的烹饪方式给宝宝制作辅食。
·酸味
当宝宝出现胃肠功能紊乱时，会出现这种酸酸的味道，闻起来上头。
这时，建议爸妈在睡前给宝宝停食，平时可以用米汤或者糖水给宝宝作为补给，帮助胃肠得到休息，恢复到正常的运行。
·腐败性臭味
这种气味多来源于口腔炎症。
如果宝宝进食后，爸爸妈妈没有给宝宝做好口腔清洁，或者口腔清洁没到位，吃进嘴里的奶液和食物残渣一直停留在宝宝的牙缝、牙周等部位，和口腔里的细菌唾液混合，而引起口腔炎症。
·烂苹果气味
要警惕宝宝是不是酮症酸中*亦或是糖尿病。
当宝宝血糖超标，未加控制时，体内脂肪分解，就会产生酮体，发出一种酸酸的烂苹果气味。
当口腔呼气出现这种气味时，说明体内的酮体浓度已经很高了，接近或达到糖尿病痛症酸中*的水平，需要及时就医，否则可能会有生命危险。
如果宝贝是口腔健康清洁的问题，没有捷径可走，办法就简单粗暴的一条路：加强宝宝的口腔清洁。
每天早起、睡前给宝宝刷牙。刷牙这件事，虽然我们很多大人自己都没做对，但给宝宝刷牙必须得认真仔细起来。
使用可以吞咽的含氟牙膏，帮宝宝彻底清洁牙齿，也不要漏掉舌苔。每次刷牙要刷够3分钟。
含氟牙膏的用量注意一下：0-3岁，挤出米粒大小；3岁以上，*豆大小。
另外，宝宝每次进食后，可以给宝宝喝上几口白开水或者教宝宝漱口，保持口腔清洁。
宝宝口腔日常清洁做好之外，芽爸还建议大家每半年给宝宝做一次口腔检查，及早发现龋齿或其它问题，及时治疗。
·脓性口臭
这种口臭比较复杂，常见于鼻腔异物的宝宝，或者患有萎缩性鼻炎、鼻窦炎、化脓性扁桃体炎、肺脓疡、支气管扩张等疾病的孩子。
遇到这种情况，没有别的招，需要医院去诊断了。
·血味
有血味，说明宝宝可能体内某个地方出现了流血的情况。比如鼻出血，或者肠出血等等，都会在宝宝的口腔里有这个表现。
发现这个情况又找不到出血源头，医院，由专业医生的进行全面排查，找到真正的原因。
口臭问题，可以预防
合理喂养、有疾病及时治疗、养成好的刷牙习惯都能预防宝宝口臭，让TA回复清新口气。下面几点细节建议，爸妈不妨参考参考。
1、母乳喂养的妈妈，要注意乳头的清洁卫生，预防母乳喂养导致宝宝口腔炎。
2、宝宝用的餐具、奶具要经常清洗、烘干和消*，避免病菌滋生。
3、宝宝进食应该少量多餐，防止引起TA消化不良。
4、宝宝的饮食要有规律。不挑食、不偏食，荤素、粗细搭配合理，多吃水果、蔬菜；晚餐饮食要清淡，少吃油腻食品，不要吃太多零食。
5、少给宝宝吃甜食，特别是睡前不吃甜食或酸奶，预防宝宝龋齿。
6、每次宝宝吃完奶后，可以用温开水润湿一块无菌纱布，缠在食指上，然后轻轻擦拭宝宝舌头和牙龈上的奶渣。6个月以上的宝宝还可以喝点温水漱口，减少细菌。
宝宝口臭的原因大多数是因为爸妈对口腔护理的忽略。爸妈要重视起来，让宝宝不被臭味围绕。