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TUhjnbcbe - 2023/9/24 21:05:00
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刘先生是公司的中层管理,平常工作忙碌,饶是如此他也十分注意自己的身体健康,一日三餐定时定量吃。半年前在公司组织的体检中,刘先生各项指标都显示正常。

当时医生建议他进行肠镜检查,但他觉得各项指标都正常,没有必要进行就将此事搁置了。

在检查后没多久,刘先生的身体出现了异常的便血症状,他只当是自己上火了导致的痔疮出血,没有太当回事。直到近期,他出现了频繁的腹痛表现,才让他引起了足医院。

医院后,医生建议他进行肠镜检查,在检查中发现刘先生的肠道内存在异常肿块,病理活检显示为恶性肿瘤。

这个结果让刘先生难以接受,明明自己半年前的检查结果都显示正常,怎么就被肠癌找上门了?医生表示,如若刘先生在半年前就进行肠镜检查的话,病情很可能不会发展至此。这让刘先生后悔不已。

一、为什么很多人不愿意做肠镜?

生活中像刘先生一样的例子并不少见,很多人都对肠镜有天生的抗拒,不到万不得已不会去做,但这样很可能会让自己延误最佳的治疗时机。

实际上,通过肠镜检查可以看到肠道内的全部情况,包括肠粘膜的微小变化、较小的息肉等,都能在肠镜检查下清楚地看到,临床上将肠镜检查称之为肠癌的“金标准”。

但大多数人因为对肠镜认知不足,以及受到做检查太过痛苦、价格太贵、检查没必要以及过程繁琐等原因,往往不愿意接受肠镜。

《内科学年鉴》上曾发表过一项研究,研究对比了过去20年的筛查历史后发现,结肠镜检查与结直肠癌的死亡率降低61%相关——其中包括右侧结肠癌风险降低46%、左侧癌症降低72%。

中国工程院院士李兆申表示,超过45岁还没有做过肠镜检查的人,一定要尽快进行检查,做一次检查可管5年、10年不会患结直肠癌。

为什么一定要做肠镜?

因为结直肠癌早期的症状不明显、不典型,不通过肠镜检查很容易出现误诊、漏诊,等到身体出现明显症状时,病情往往已经发展到了中晚期,此时再去治疗难度会增加许多。

二、身体出现3个异常,劝你尽早做肠镜

当肠癌来袭时,身体会出现一系列的异常表现,这几个症状一定要引起警惕。

1、便血

便血是肠癌较为典型的一个症状,但很多人在出现便血后会误认为是痔疮引起。痔疮引起的便血多为喷射状、滴状鲜血;而肠癌引起便血多为暗红色、伴有黏液,存在于粪便内部。

2、大便变形

当肠道内存在肿瘤时,会导致粪便受到挤压,继而出现形状异常的表现。如一些人平常排便较粗,但近期粪便突然变细、变小,则要引起警惕。

3、持续腹痛

肠癌会引起患者出现腹胀、消化不良等一系列的胃肠道不适症状,疼痛的位置多出现在中下腹部。早期疼痛感一般不会太强烈,随着病情的发展疼痛感会越来越强烈,且会演变成持续性的。

三、5类人建议提早做肠镜,有效预防

据中国中晚期结直肠癌患者诊疗现状调查数据显示:97%的患者在确诊前没做过肠镜、首次确诊的患者83%已经处于中晚期,其中有44%已经出现了肝肺转移。在确诊的患者中,仅有6.9%为主动体检发现。

因此建议这几类人群,一定要尽快进行肠镜筛查:

①家族内直系亲属有肠癌病史;

②曾患炎性肠病、大肠腺瘤以及溃疡性结肠炎等病的人群;

③长期生活习惯不良,如爱吃红肉、烟酒不忌、身体肥胖以及长期久坐;

④家族内有息肉遗传病史;

⑤长期慢性便秘、腹泻、便血以及体重下降人群。

那做肠镜前要做好哪些准备呢?

首先,患者要将自身的情况明确告知医生,包括是否有心血管疾病、是否有家族病史、是否服用抗血小板/抗凝药物、是否抽烟饮酒等。

其次,在进行检查的前一周要避免摄入带籽、不易消化的食物,前三天要注意禁烟酒、不吃辛辣刺激的食物;饮食上以清淡、易消化、低渣的食物为主,可适当吃稀饭、面条。

最后,在检查之前要根据医生的指导进行药物清肠,一般需要在检查前一天服用电解质散,具体用药要咨询专业医生。

如果患者担心做普通肠镜的过程会很痛苦,可在医生的指导下选择无痛肠镜。

肠镜检查是非常有必要做的一项检查,它并没有大家想象中的那么可怕,特别是对于一些特殊人群而言,一定要尽早检查。

参考资料:

[1]《危险的息肉有4副“面孔”,超过这个年纪该做肠镜了》.生命时报.-11-10

[2]《做一次肠镜,到底管几年不得癌?是5年还是17年?》.医学界肿瘤频道.-06-09

[3]《便血半年当痔疮,查出肠癌太冤枉——医生提醒:这5个症状,不是痔疮是肠癌!》.医学界消化肝病频道.-06-05

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