每到秋冬季节,“拉肚子”就随着秋雨一同到来。孩子“拉肚子”是一件令家长头痛的事。正确对付“拉肚子”,我们需要掌握科学的知识!
什么是“拉肚子”?
“拉肚子”医学上称为“腹泻”,主要指大便次数比平时多,一般≥3次/天,并伴有大便的性状改变。
腹泻是儿童时期发病率最高的疾病之一,是世界性公共卫生问题,全球每年至少10亿人次发生腹泻。我国5岁以下儿童平均每年2.50-3.38次/人,其中急性腹泻约占95%。在年全球儿童死亡原因报告中,5岁以下前三位死因,腹泻位列第二(9.9%,75.1万例),仅次于第一位的肺炎(14.1%,.1万例),因此防治小儿腹泻病十分重要。
哪些原因易导致小儿腹泻?
感染是引起小儿腹泻的重要原因,除各种细菌外还有病*,尤其是这个季节常见的轮状病*感染(俗称秋季腹泻),此外还有诺如病*、星状病*、肠腺病*等。
小儿腹泻有哪些表现?
小儿腹泻主要表现为大便次数增多,量增加,性质改变,大便≥3次/天,甚至10~20次/天,可呈稀便、糊状便、水样便、黏液脓血便,可同时伴恶心、呕吐、腹痛、腹胀、食欲不振等,严重者呕吐咖啡样物;全身症状中,病情严重者发热体温38~40℃,少数高达40℃以上,水、电解质及酸碱平衡紊乱,有时还有低钾血症,低钙血症,患儿会有脱水现象:面色苍白、烦躁不安,精神萎靡、嗜睡、惊厥、甚至昏迷等。随着全身症状加重,可引起神经系统、心、肝、肾功能失调。
腹泻的分类有哪些?
腹泻从病程长短可分急性(两周之内)、迁延性(两周至两个月)、慢性腹泻(两个月以上)。从病因可分为感染性和非感染性。
如果大便有较多白细胞和红细胞、夏季发病、起病急和有不洁饮食史,可能是痢疾或细菌性肠炎;如大便较多红细胞,外观呈“果酱样”,孩子哭闹不安面色差,要警惕肠套叠可能。
大便正常或仅有少量白细胞,秋冬季发病,先吐后拉,有发热,可能是病*性肠炎。
需注意生理性腹泻:多发生于不满半岁,母乳喂养的孩子,虽大便次数多但大便检查正常,精神、食欲好,体重增长满意,发育正常,添加辅食后可好转。
宝宝腹泻了,家长该怎么做?
在家应做好必要的消*措施。注意餐具的消*,接触宝宝前后要洗手,避免交叉感染。
①饮食。
选择容易消化、不油腻,蛋白质含量较低的饮食少量多次喂。不建议中断母乳喂养。如果发生乳糖不耐受可适当补充乳糖酶。但如果宝宝腹泻伴严重呕吐,通常需禁食4-6小时,建议及时就医,必要时静脉补液。
②口服补液。
孩子腹泻同时出现尿量少、哭时眼泪少、皮肤发干、口腔发干、前囟、眼窝凹陷的情况,可能存在脱水,须口服补液。口服补液盐仅用于轻、中度脱水及无呕吐或呕吐不剧烈且能口服的患儿,鼓励患儿少量多次口服。如脱水严重或不能进食,建议及时就医。
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