宝宝成了喂养“困难户”到底该怎么办?在妈妈群里常常看到很多妈妈为宝宝喂养难题而犯愁。
喂养本身是一个复杂的生理过程,今天,我们特别邀请北京宝秀兰诊所儿科主任、副主任医师、儿科学硕士、医学博士刘维民主任分享一例“特殊”的喂养困难病例。
说在前面的话:
*本案例是个体化案例,不建议家长随意模仿,若有需要请务必咨询医生根据宝宝的情况制定合适的治疗方案。
宝宝基本情况
小奇奇(化名)现在7个月,从出生开始便伴随喂养困难,小奇奇一直是以母乳和奶粉混合喂养的方式进行喂养的,但在2个多月的时候,奇奇的奶量急剧下降,并且一喂奶就哭闹打挺。
在第3个月的时候,奇奇开始腹泻,之后就完全拒绝奶瓶,妈妈用了各种办法,医院,最后也无法解决。
(图片源自网络)
看着奇奇瘦弱的模样妈妈心疼又没有办法,为了让奇奇吃上一口奶,妈妈只能用滴管的方式强行给宝宝灌喂,但造成的结果是宝宝呕吐严重,看着不满1岁的小宝宝吃不了一口奶,妈妈感到无比绝望……
6月中旬小奇奇被妈妈带到了宝秀兰诊所,预约了刘主任问诊,当妈妈诉说用灌喂的方式给孩子喂奶时顿时满眼含泪,没有哪个妈妈不心疼自己的宝宝,也没有妈妈想让宝宝遭这样的罪。
诊断及治疗方案
刘主任当天详细询问了宝宝的病史,并对宝宝的口腔进行进一步评估,了解了宝宝一路以来的喂养行为,最后明确诊断宝宝是牛乳蛋白过敏合并创伤后喂养障碍,这是宝宝在牛乳蛋白过敏后被强行喂养导致的喂养障碍。
由于宝宝现在已经完全拒绝奶瓶、勺子、杯子等喂养方式,刘主任建议需要给宝宝安排循序渐进的脱敏治疗方案。
妈妈此时又着急又后悔,刘主任首先安慰了宝妈的情绪,给予妈妈心理支持,与宝妈一起为奇奇制定专属脱敏计划,从奶嘴脱敏到奶粉脱敏再到环境脱敏,要求父母及家庭成员共同参与,和宝宝一起努力。
全家行动-宝宝“脱敏”进行时
(图片源自网络)
第一周:
妈妈按照制订的脱敏计划,不再强迫喂养,孩子的情绪缓解许多,在饥饿的情况下,开始尝试少量自主吃奶,然而没几口就又开始拒奶,每天进液量极少,基本在ml左右,但是宝宝精神佳。
在一周后的问诊中,妈妈和家人还是担心孩子吃得少,虽然喂养过程不再强迫孩子,但是喂养频率和孩子对喂养的恐惧并未缓解,刘主任再次对妈妈和家人进行心理疏导,让家长尊重孩子的感受,减少焦虑。
第二周:
妈妈在孩子表现饥饿,又拒绝瓶喂时,不再频繁试着喂养,终于有一次在饥饿清醒的情况下,宝宝自主吸吮60ml的奶。这一周基本就是在拒绝和偶尔自主吸吮奶的过程中度过,总体奶量仍然不多,每天ml左右。
但家长看到了希望,也坚定了不再强迫喂养和频繁试喂。刘主任通过