当妈妈看到宝宝悄悄冒出第一颗牙齿的时候，心中的喜悦不言而喻，然而，喜悦之余，可千万别忽视了宝宝的牙齿口腔护理，否则宝宝长“一口烂牙”后悔莫及！今天，我们就为大家奉上一份“0-6岁宝宝牙齿口腔护理指南”，帮助宝宝长一口健康美观的好牙~
~6月
人的一生会有两副牙齿，即乳牙（20个）和恒牙（32个），出生的时候颌骨中已经有骨化的乳牙牙孢，但是没有萌出，一般是从4-6个月开始萌出乳牙，有的宝宝会晚萌到6-12个月，这都是正常的。
在此之前，宝宝的嘴里还没有萌出牙齿，但是同样也不容忽视口腔卫生！
一般来说，这个阶段的宝宝都在吃母乳或奶粉等液体食物，4月后的宝宝可能开始吃少量辅食，只需要在宝宝每次进食后再喝一些温水，就能起到漱口清洁口腔的作用。
另外，也可以用一次性无菌纱布蘸上温开水或淡盐水，然后缠住食指，给宝宝轻擦口腔黏膜、牙床、舌苔。每天至少两次，特别是在喝奶后，要注意及时清洁。
没出牙之前帮宝宝清洁口腔，不仅是为了干净卫生和养成好的口腔清洁习惯，同时按摩牙龈也会刺激牙胚的生长，有利于宝宝之后的萌牙。
6月~3岁
有些妈妈表示：“乳牙反正要是要换的，坏了也没关系”。其实，这样的观念是错误的！乳牙要在宝宝嘴巴里待6～12年，不好好护理，不仅会导致蛀牙、牙齿畸形，还会影响咀嚼、发音、美观，以及恒牙发育。
宝宝的第一颗乳牙长出后，更需要注意口腔卫生和牙齿护理。
宝宝萌牙早期（6月-1岁），可给宝宝使用手指牙刷，能更好地迎合宝宝出牙期的不适，这期间宝宝刷牙需在家长的帮助下进行。
手指牙刷是一种直接戴在手上的清洁口腔工具，其顶端部有磨擦材料。使用的时候，把手指牙刷套在手指上，准备一碗温开水，让宝宝躺在大人怀里，一手扶住宝宝头部，将手指牙刷蘸清水再伸进宝宝口腔，灵活清洗口腔，细齿面清洁牙床，粗颗粒面清洁舌苔。
宝宝1岁-3岁乳牙萌出慢慢会逐渐长齐，宝宝牙齿间的缝隙处和牙齿与牙龈边缘的连接处非常容易沉积奶垢、食物等残渣，因此清洁牙齿口腔的难度相应增加了。这个时候就需要给宝宝使用清洁力度更大的牙刷或牙线，帮助宝宝护理牙齿和口腔的健康。
刷牙清洁护理
1、牙刷选择
建议使用专门的小头软毛牙刷，在买牙刷时，可用手指压一下刷毛，感受柔软度，同时刷头也要稍微小一些，这样才能全方位刷到宝宝口腔的里里外外。
2、牙膏选择与使用量
美国牙科协会（ADA）推荐，宝宝长第一颗牙开始，就应该使用含氟牙膏。《中国居民口腔健康指南》也明确指出：含氟牙膏有明显的防龋效果。我们国家新国标对牙膏中的含氟标准范围在：0.05～0.11%之间。
需要注意的是，宝宝的自主吞咽并未成熟，为了避免小月龄宝宝在刷牙时吞咽了过多的氟，一般我们建议3岁以下的孩子，每次刷牙的牙膏用量控制在米粒大小。6岁以下的儿童刷牙时应有大人在旁监护，督促其吐掉泡沫。
另外，家长尽量不要购买果味的牙膏，避免孩子觉得牙膏的味道好吃而吞咽。
3、正确刷牙方法
宝宝在这个时期自主刷牙能力较弱，家长可以采用膝对膝或平躺的方式帮助孩子进行口腔清洁。
巴氏刷牙法：刷牙时间不少于2分钟，刷牙齿内、外表面时，保持刷毛与牙齿表面呈45°角斜放；轻压在牙齿和牙龈交界处，来回颤动牙刷；上牙往下刷，下牙往上，清洁前牙里侧时，把牙刷竖起，上下轻刷。注意不要忘记轻刷舌头表面，并且牙齿与牙龈边缘的连接处也要刷到，此处非常容易沉积奶垢、食物残渣等。
在这个过程中家长要正确引导孩子爱上刷牙、习惯刷牙。建议最好在早晚两次刷牙（刷完牙再睡），让孩子养成良好的习惯，且刷牙过程多夸奖、鼓励孩子。
4、牙线清洁
当宝宝长出两颗邻面并排的牙齿后，可以尝试用牙线清洁的方式。牙线棒非常便携且小巧，可以帮助清洁牙齿临接面，清除牙菌斑，防止临面龋坏形成蛀牙。
使用牙线和刷牙一样要有一定顺序，做到面面俱到，避免遗漏。对准牙齿缝隙，慢慢滑进牙缝中，不要强行压入，以免伤害牙龈；牙线紧贴其中一颗牙齿的邻面，呈“C”形包绕邻面，轻轻上下拉动牙线清洁牙齿邻面。
除了采用有效清洁方法护理牙齿口腔健康，家长还需要注意：
控制糖分摄入
乳牙的矿化程度较低，当糖类进入口腔后，细菌通过代谢将糖转化成酸，而酸会使牙齿脱矿，形成龋洞。因此要避免让宝宝摄取过多糖分，3岁前富含葡萄糖、果糖、蔗糖、玉米甜味剂、麦芽糖、糖浆等游离糖的食物是需要谨慎食用的，辅食要吃清淡点，用水果、水果干和酸奶替代添加糖的零食点心，拒绝甜饮料。
选择奶粉尽量不要给宝宝挑选配料表上含有白砂糖、蔗糖、固体玉米糖浆等以及含有香兰素、乙基香兰素等食物香料的奶粉。如果家长不知道怎么选奶粉，可以上奶粉智库用“比奶粉”功能进行挑选，非常好用哦~
改变不良生活习惯
1岁之前宝宝常常有喝夜奶的习惯，喜欢长时间含着奶瓶睡觉，这容易导致宝宝患奶瓶龋。建议家长宝宝每次夜奶结束后给宝宝喂点清水漱口，将口腔内残留的奶水冲掉。
宝宝4-6个月左右可以开始控制、减少夜奶次数，特别是出牙早的宝宝，一般情况下7-8个月是戒除夜奶的最佳时间，最迟不超过9个月。
还要避免避免宝宝睡前吃零食或糖果，即使吃了也一定要睡前刷牙。
尽力纠正孩子的不良口腔习惯，比如吮指、咬唇、吐舌，这些习惯容易导致牙齿排列不齐等问题
避免服用这些：
四环素类药物
四环素类药物可导致牙齿发黄发黑,通常妊娠期和哺乳的妇女及八岁以下的宝宝使用了四环素类药物即可能有四环素牙，特别是在宝宝5岁前服用影响更大。
含氟量过多的水
饮水中含氟量以保持在0.5-1ppm之内最适宜，这个浓度能起到防龋作用，且不会发生慢性氟中毒。如果在牙齿发育矿化期间，长期饮用含氟量过多的水，会造成黄斑牙（医学上叫氟釉牙或氟斑牙），甚至导致慢性氟中毒。
定期检查
当宝宝开始长牙后，建议每3-6个月坚持做一次口腔检查，查看牙齿的生长与健康状况，如有异常情况可及时治疗。
这些营养素缺乏会影响牙齿健康
维生素A维持牙釉质的坚固，促进牙齿萌出，预防龋齿，如果宝宝持续缺乏维生素A会增加乳牙龋齿的风险。缺钙可以造成牙齿的密度降低，变得发软，色素会更加容易进入牙齿内。
02
3岁之后需要父母引导宝宝自己学会刷牙，然后家长检查就好（如果宝宝刷不干净，家长要重刷）。此时的含氟牙膏则可以使用豌豆粒大小了。
除坚持刷牙清洁口腔外，护理牙齿还可以尝试这些办法：
护牙素
护牙素可促进钙和磷酸盐对釉质的修复与坚固，从而修复出现表面白斑的牙齿，从微观上填补釉质表面细小的坑洞与裂纹，修复或者防止早期龋齿。宝宝如果要用护牙素，需要在口腔医生的指导下购买使用。
涂氟
涂氟指在牙齿表面涂抹高浓度的氟化物，起到保护层的作用。根据美国儿科协会AAP指南，从孩子牙齿萌出，就可以开始定期涂氟了。不过涂氟不是一劳永逸的，涂氟的频率最好由齿科医生检查后，根据孩子的患龋风险来决定。
窝沟封闭
窝沟封闭使得牙齿咬合面等深的窝沟被填平，食物残渣不易残留，龋坏风险也就降低了。乳牙窝沟封闭最佳年龄是3岁左右，第一恒磨牙的窝沟封闭最佳年龄是6-8岁，第二恒磨牙的窝沟封闭最佳年龄是12-14岁。宝宝要进行窝沟封闭，最好由齿科医生检查后，根据孩子的情况具体实施。
牙齿矫正
宝宝如果因为长期吮指、用口呼吸或者不良喂奶姿势等出现了上下反颌（地包天）、牙齿缝隙太大、牙齿不整齐等问题，医院接受检查，医生会制定正畸方案，佩戴矫正器，来重新让牙齿变整齐。
宝宝乳牙畸形会让恒牙胚一起移动，经过乳牙牙齿矫正后，孩子可以在恒牙期，长出整齐的牙齿。
牙齿常见问题解答
问1：什么是蛀牙？怎么知道宝宝是不是蛀牙了，宝宝的乳牙蛀虫了怎么办？
答：蛀牙=虫牙=龋齿。是指牙齿坚硬表面上永久性受损的区域，发展成微小的开口或洞，属于细菌性疾病。蛀牙的主要原因是顽固的牙菌斑。牙菌斑是附着在牙齿表面的细菌团。它在进食口腔内残留的食物时，代谢排泄出来的酸性物质超过一定程度，就会腐蚀牙齿，导致牙齿脱矿，形成蛀牙。
正常情况下，宝宝的小乳牙，表面应该是平滑的，颜色洁白，而且也很硬。如果这些特点改变了，就可能是蛀牙了。家长可以观察，如宝宝牙齿颜色变得不均匀，蛀牙的部位会发白、发黄、发黑，再严重的蛀牙，牙齿表面就会变得不再光滑，出现浅褐色、黑色的小坑或者凹槽。
如果发现宝宝有以上情况，及时带宝宝到口腔科进行检查并接受专业治疗。千万不要认为乳牙迟早会换，坏了不要紧。宝宝的乳牙蛀牙会引起疼痛，如炎症较重，也可能会感染下面发育中的恒牙等，并且乳牙直到12-13岁才会完成换牙，如果因蛀牙严重过早脱了乳牙可能会导致其他牙齿畸形。各位宝爸宝妈，宝宝龋齿，绝对不容忽视！早发现早治疗！还要牢记前面讲的各种牙齿护理办法，长期坚持长期预防～
问2：宝宝有口臭，是什么原因？
答：宝宝出现口臭，可能的原因有很多，比如存在口腔溃疡、扁桃体发炎、鼻窦感染、鼻炎等问题，或是有长期的消化吸收不良、便秘、腹泻等胃肠道问题，都有可能会引发宝宝口臭。如果排除了上述问题，口臭还可能是因为口腔清洁不到位，食物残渣经过发酵腐败后产生口臭。蛀牙并不会直接导致口臭，但是如果宝宝口臭伴有蛀牙要及时看去看医生。
问3：宝宝牙齿上有很多黑色斑块，是蛀牙吗？
答：孩子牙齿出现黑色斑块，有可能是龋齿，也有可能是色素沉着，自己无法确定最好找专业牙医鉴别一下，不要搞错了耽误治疗。
牙面色素沉着是一种外源性着色，一般是由食物、药物、饮料中的色素沉积在牙齿表面所引起。儿童牙齿外源性黑色素沉着常常发生在牙齿靠近牙龈边缘外，呈黑褐色条带或不连续的黑点。牙面色素沉着的原因目前尚不完全明确，主要是口腔内细菌的关系。
一般来讲，儿童牙面黑色素沉着不会对牙齿的功能造成影响。如果是少量的色素沉着不用做特殊处理，家长可以在饮食上控制带色素食物的摄入，并注意日常的牙齿清洁。如果色素量较多影响美观，可以到专业牙医处进行色素去除。
问4：孩子多大能用电动牙刷？电动牙刷会不会伤害宝宝的牙齿或牙龈呢？
答：只要刷牙的方式正确，不管电动牙刷或一般牙刷都可以起到清洁牙齿的作用，具体要选择哪种牙刷，可以根据宝宝的偏好来定。在正确的操作下，电动牙刷不会损伤宝宝的牙齿和牙龈，不过由于电动牙刷的震动比较强、声音比较大，年龄较小的宝宝可能会因为觉得害怕而不愿意接受，所以一般建议，宝宝三岁以后再开始尝试使用电动牙刷。
问5：宝宝不喜欢刷牙怎么办？
答：首先，家长要在家起到带头引导的作用，每天陪孩子一起刷牙增强亲子互动，激发孩子的好奇心与模仿欲。千万不要用严厉的话语去呵斥宝宝刷牙，这可能会引起孩子的反感，更不配合刷牙了。家长可以给宝宝准备一套包装趣味的牙刷、口杯，吸引宝宝爱上刷牙。另外，刚给宝宝刷牙时，可以缩短刷牙时间，待宝宝渐渐能接受刷牙后，再延长至2-3分钟。
最后，提醒各位家长，想要宝宝拥有一口整齐、漂亮、健康的牙齿，预防才是关键啊！愿每个家长都能重视起宝宝的牙齿问题，做到防患于未然。
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