01儿童诺如病毒感染临床表现
主要症状呕吐！呕吐！呕吐！诺如病毒感染，呕吐比其他病毒引起的肠胃炎更为突出。如果有腹泻，大多不严重。主要可能与病毒侵犯十二指肠／空肠上段有关所以呕吐很频繁是这个疾病主要表现。这种呕吐有别与一般胃肠道呕吐症状，往往第一天呕吐非常剧烈，严重需要及时补液治疗，否则容易导致急性水电解质丢失。腹痛／不适／肌痛／精神便软／可能发热，腹痛比较明显，而轮状病毒感染一般不会明显腹痛。有时类似流感样症状，但是呕吐症状明显而不发烧。严重呕吐急性丢失，不能进食喝水容易出现脱水表现，表现精神软，精神不振，尿量少表现。白细胞总数正常或呕吐应激下升高;淋巴细胞减少，中性粒为主。不要以为是细菌感染，早早使用抗生素，与应激呕吐反应有关。02诺如病毒由来
第一例已知的诺如病毒病例发生在年俄亥俄州诺沃克一所小学的急性胃肠炎暴发中，在年，在爆发期间收集的样本中，后来发现未知的病毒被命名为诺瓦克病毒，诺如病毒颗粒的染色图像通常具有27-40nm大小的具有粗糙边界的圆形颗粒，具有极高传染性。在年7月到年2月在香港流行的诺如病毒基因型逐步以GII.2为主，所以容易变异，同时缺乏长久免疫保护作用，婴幼儿容易反复感染得病，幼托机构和学校容易爆发。03诺如病毒由来
冬季月份发病率达到高峰。潜伏期为24-48小时。诺如病毒在环境中非常稳定，耐低温。诺如病毒的人与人之间通过粪-口途径传播，也可以通过含有病毒颗粒的呕吐物飞沫，污染物，或食用被污染的食物和水而发生。诺如病毒排泄在病后小时内最大;病毒脱落的平均持续时间到发病后四周。在免疫功能低下的宿主中，大便中的病毒脱落可在感染后持续数月。04规范治疗
1、此病往往是自限性疾病，呕吐频繁对症合理补液，对症治疗2、避免滥用抗生素，造成宝宝菌群失调，反而迁延不愈。3、呕吐剧烈时可以短期内停止进食，通过补液即可，停止呕吐可以补充少量流质食物。