又是一场大流行吗?多国出现偏肺病毒感染,已造成多人死亡。在新冠疫情逐渐平息的时候,一种鲜为人知的病毒突然开始在多国肆虐,引起了人们的警惕。
这种病毒就是人类偏肺病毒(简称HMPV),它会导致许多与新冠、甲流相同的症状,如肺部感染、干咳、流鼻涕、喉咙痛和发烧等。在严重的情况下,患者可能出现呼吸困难,或引发支气管炎或肺炎。据报道,HMPV感染天后的死亡率高达4%。
目前,美国、英国、加拿大、澳大利亚等国家都出现了HMPV感染的高发态势。美国疾控中心(CDC)的呼吸道病毒监测系统显示,今年春季以来,全美所有呼吸道分泌物标本中超过19%的PCR检测结果和超过10%的抗原检测结果呈HMPV阳性。
这意味着,在所有检测样本中,约有11%呈HMPV阳性,较新冠疫情暴发前每年平均季节性高峰(7%)高出了6%。这种“致命”病毒医院的重医院。
那么,什么是偏肺病毒?它的自然宿主是谁?该病毒的结构构造?如何感染人体?与新冠病毒有何不同?传播途径和传染性如何?是否会成为继新冠之后,新一轮的大流行?本文将为你解答这些问题。
什么是偏肺病毒偏肺病毒是一种单链负链RNA病毒,属于副粘液病毒科,与麻疹病毒、腮腺炎病毒、副流感病毒和呼吸道合胞病毒等有亲缘关系。它是引起人急性下呼吸道感染的主要病原之一。
偏肺病毒最早于年在荷兰从患有不明原因呼吸道感染的儿童样本中发现,并将其命名为HMPV。后来,在全球范围内发现了该病毒的存在,并对其基因进行了进一步分析。
结果表明,该病毒是由感染鸟类的禽偏肺病毒传染给人类后进化而来。研究人员还检测了自年以来储存的72名“神秘病毒”感染患者的血液样本,确定都是HMPV。这表明,这种病毒至少半个世纪里一直在人类中悄悄传播,而未被发现。
偏肺病毒的自然宿主是谁偏肺病毒的自然宿主是鸟类,主要是家禽和野生鸟类。禽偏肺病毒(AMPV)是一种重要的家禽呼吸道病原体,可引起火鸡、鸡、鹌鹑等的呼吸道疾病,如火鸡鼻气管炎、鸡传染性窦炎等。这些疾病会导致家禽的生长缓慢、蛋产下降、死亡率增加等经济损失。
除了鸟类,偏肺病毒还可以感染其他动物,如牛、羊、马、驴、骆驼、山羊、猪等。这些动物感染后也会出现呼吸道疾病的症状,如牛流行性腹泻、马流行性腹泻、驴流行性腹泻、骆驼流行性腹泻、山羊流行性腹泻、猪流行性腹泻等。这些疾病也会给畜牧业带来严重的经济损失。
偏肺病毒的结构构造是什么偏肺病毒的基因组是一条线性的单链负链RNA分子,长度约为1.kb,包含8个开放阅读框(ORF),分别编码6个结构蛋白和2个非结构蛋白。结构蛋白包括核衣壳蛋白(N)、核心蛋白(P)、基质蛋白(M)、融合蛋白(F)、附着蛋白(G)和聚合酶蛋白(L)。非结构蛋白包括小非结构蛋白(SH)和中非结构蛋白(M2)。这些蛋白质在病毒复制、组装和释放过程中发挥重要作用。
偏肺病毒的形态是球形或略呈胶囊形,直径约为-00nm。它有一个包含RNA和N、P、L等核心蛋白的核心层,一个由M和F、G等包被蛋白组成的包被层,以及一个由SH和M2等非结构蛋白组成的外层。
F和G是两种重要的表面突起物,它们参与与宿主细胞受体的结合和介导细胞-细胞或细胞-基质之间的融合。SH和M2则与宿主细胞免疫系统相互作用,抑制干扰素和凋亡信号通路。感染人体的机制是什么?
传播途径和感染人体偏肺病毒感染的传播途径主要是通过呼吸道飞沫或接触传播。偏肺病毒感染具有一定的季节性,通常在冬末或初春出现高发期。如咳嗽和打喷嚏产生的飞沫,或与感染者的直接或密切接触,例如握手、拥抱或接吻。病毒也可以通过接触受污染的物体或表面,如玩具、餐具、门把手等,然后触摸口、鼻或眼睛而传播。
偏肺病毒在环境中可以存活数小时,因此保持良好的个人和环境卫生是预防感染的重要措施。偏肺病毒感染的传染性较弱,一般需要密切接触才能传播。偏肺病毒感染的潜伏期为-6天,发病期为7-10天。在发病期间,患者可以通过呼吸道分泌物将病毒传播给其他人。一般来说,患者在发烧后24小时内不再具有传染性。
偏肺病毒感染人体后,首先会侵入上呼吸道的上皮细胞,利用其表面突起物F和G与宿主细胞受体结合,然后融合进入细胞内。病毒在细胞内释放出RNA基因组,并利用自身携带的聚合酶L进行复制和转录。
病毒复制出新的RNA基因组和蛋白质后,再利用宿主细胞的囊泡运输系统将其包裹成新的病毒颗粒,并通过融合释放出细胞外。这些新的病毒颗粒可以进一步感染其他细胞,或通过呼吸道分泌物传播给其他人。
免疫反应偏肺病毒感染人体后,会引起宿主细胞的免疫反应,产生干扰素、细胞因子和化学因子等信号分子,以抵抗病毒的侵袭。这些信号分子会激活其他免疫细胞,如巨噬细胞、树突状细胞、自然杀伤细胞、B淋巴细胞和T淋巴细胞等,形成特异性和非特异性的免疫应答。
这些免疫应答既有利于清除病毒,也会导致一些不良的炎症反应,如黏液分泌增加、平滑肌收缩、血管渗漏、组织损伤等。这些炎症反应会引起呼吸道感染的临床表现,如咳嗽、喉咙痛、流鼻涕、发烧等。在严重的情况下,偏肺病毒还可以扩散到下呼吸道,感染肺泡上皮细胞,引起肺部水肿、出血、坏死等严重并发症,如支气管炎或肺炎。
与新冠病毒有何不同?偏肺病毒与新冠病毒(SARS-CoV-2)都是单链负链RNA病毒,都可以引起人类呼吸道感染。但它们也有很多不同之处:
(1)偏肺病毒属于副粘液病毒科,新冠病毒属于冠状病毒科,它们的基因组结构、蛋白质组成和进化关系都不同。
(2)偏肺病毒的自然宿主是鸟类,新冠病毒的自然宿主尚不明确,可能是蝙蝠或其他野生动物。
()偏肺病毒的表面突起物有F和G两种,新冠病毒的表面突起物只有S一种。它们与宿主细胞受体的结合方式和亲和力也不同。偏肺病毒的F蛋白可以与多种受体结合,如脂联素、N-乙酰神经氨酸、CD等,而新冠病毒的S蛋白主要与(ACE2)结合。
(4)偏肺病毒感染人体后,通常会引起轻至中度的呼吸道感染,死亡率较低。而新冠病毒感染人体后,可能会引起重症急性呼吸综合征(SARS)、中东呼吸综合征(MERS)或新型冠状病毒肺炎(COVID-19),死亡率较高。
(5)偏肺病毒感染在全球范围内已有长期的流行历史,而新冠病毒感染是近年才出现的新发传染病。
是否会成为继新冠之后,新一轮的大流行目前,偏肺病毒感染在全球范围内并没有出现大规模的暴发或流行。虽然偏肺病毒感染在美国等国家有所增加,但这可能与检测能力的提高、季节性因素、人口密度和免疫力水平等因素有关。
目前还没有证据表明偏肺病毒感染已经发生了基因变异或跨物种传播,导致其致病性或传播性增强。因此,偏肺病毒感染不太可能成为继新冠之后,新一轮的大流行。
病毒感染的预防和治疗方法有哪些目前,还没有针对偏肺病毒感染的特效药物或疫苗,因此,预防和治疗主要依赖于以下几个方面:预防感染的传播。偏肺病毒感染的传播途径主要是通过呼吸道飞沫或接触传播,因此,保持良好的个人和环境卫生是预防感染的重要措施。具体而言,应该做到以下几点:
经常保持双手清洁,尤其在触摸口、鼻或眼睛之前、触摸扶手或门把等公共设施后,或当手被呼吸道分泌物污染时,如咳嗽或打喷嚏后。洗手时应以肥皂和清水清洁双手,搓手最少20秒,用水过清并用抹手纸或干手机弄干。如没有洗手设施,或双手没有明显污垢时,使用含70至80%的酒精搓手液洁净双手亦为有效方法。
打喷嚏或咳嗽时应用纸巾掩盖口鼻,把用过的纸巾弃置于有盖的垃圾箱内,然后彻底清洁双手。避免与他人共用杯子和餐具。当出现呼吸道感染病征,应戴上外科口罩,避免前往人多挤逼的地方,并尽早向医生求诊。患者切勿照顾儿童、年老和缺乏免疫力的人士。
定期清洁和消毒常接触的表面,如家俬、玩具和共用物件。使用1比99稀释家用漂白水(即把1份5.25%漂白水与99份清水混和)消毒,待15-0分钟后,用水清洗并抹干。金属表面则可用70%火酒清洁消毒。保持室内空气流通。避免前往人多挤逼或空气流通欠佳的公众地方。
提高自身免疫力。偏肺病毒感染通常会引起轻至中度的呼吸道感染,但对于免疫力低下的人群,如婴幼儿、老年人、孕妇、慢性病患者等,可能会导致严重并发症。因此,提高自身免疫力是预防和抵抗感染的重要手段。具体而言,应该做到以下几点:
均衡饮食,多吃新鲜蔬果,补充维生素和微量元素。
适量运动,增强体质和肺功能。
充足睡眠,保持良好的生物钟。
保持心情愉快,避免过度压力和焦虑。
及时接种其他呼吸道疾病的疫苗,如流感疫苗、肺炎球菌疫苗等。
本文总结偏肺病毒虽然在多国已经被发现了,但是这种病毒与新冠不一样,新冠是人类新发现的,但是偏肺病毒却早已经存在过了,而且由于偏肺病毒虽然其入侵细胞能力超过了,但是其传染方式和传播渠道,都要远远低于新冠。
因此大家不用担心,只要做好预防措施,主要预防措施还是老三样:勤洗手、戴口罩、勤消毒,老三样几乎是预防所有呼吸道病毒的“神器”。因此,偏肺病毒或许也就是昙花一现而已,掀不起多大的浪!它更不可能会成为下一次的世界大流行!