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TUhjnbcbe - 2024/7/1 16:11:00
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医院消化科李婕琳副主任医师关于胃疼、胃胀、胃病发作吃什么药,我们讲过PPI类抑酸药物,这也是大部分胃病患者常用的胃药。但是,胃病的发作不仅是胃酸分泌过多导致的,也有可能是其他因素,所以只依靠PPI类药物不能缓解所有症状,甚至有的时候盲目用药会令病情加重,症状由轻微程度变为剧烈疼痛。为此,今天给大家说说PPI类抑酸胃药的3个使用误区。第一个误区:服用疗程有误PPI类药物我们最常见的就是奥美拉唑,有些胃病患者在症状发作期服用后得到缓解,误认为多吃效果会更好,于是服用药物的频率增加,每次服用的药量也增加;也有的患者觉得胃疼症状比较轻,没必要吃太多,也没必要吃得太勤,所以降低用药量和用药次数。殊不知,多吃会引发副作用,而少吃起不到缓解症状的效果,不利于病情的治疗。正确用药规则:如果属于糜烂性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡,那么PPI类药物的应持续服用4-8周,这样才能起到抑制胃酸,帮助胃黏膜修复的作用。每次用药量需按照医生指导或说明书服用,过多过少都不好。第二个误区:没有对症治疗药物治疗的重要标准是对症治疗,也就是说服用药物必须以患者病情为基础,适用哪种药物就吃哪种,如果不对症治疗,就属于用药不当,不仅起不到治疗效果,反而会引发很多不良后果。可以说,不考虑适应症的用药远比用药不规范的危害要更大。从治疗理论上来看,只要与胃酸分泌过多有关系的胃病,都可以用PPI类药物,比如溃疡性疾病、胃食管反流、治疗幽门螺杆菌等。但是,胃病和消化系统疾病种类非常多,如果是慢性萎缩性胃炎,又或者胃酸分泌缺乏、胃动力极弱等情况,吃PPI类药物不会获得好的效果,反而会引起胃肠道菌群紊乱,以及导致病情加重。需要重点提醒的是,长期服用不适应症的超量PPI类药物,可能引发患者消瘦、腹泻、维生素B12等微量元素的缺乏,以及吸收不良等,更甚者如慢性萎缩性胃炎,其癌变几率可能会增加。第三个误区:忽略药物之间的冲突不同的药物之间会存在相互冲突的情况,也就是我们常说的“犯冲”。这种药物冲突也是治疗过程中普遍存在的,为此,现在医生开药的时候会强调患者不能同时吃什么药,或者不同的药物要相隔一定时间后再吃。目前与PPI类药物存在相互作用的有3类:第一类:血小板聚集抑制剂类,如氯吡格雷等。第二类:HIV蛋白酶制剂类,如利匹韦林、阿扎那韦等。第三类:免疫制剂类,如甲氨蝶呤。这三类药物是不能与PPI药物同时服用的,大家一定要谨慎对待,如果遇到搞不清楚的情况,可以看药物说明,也可以咨询医生。医生提示:总而言之,胃病、消化系统疾病是很复杂的,不同病理类型、不同症状都需要根据适应症选择用药,如此才能有效缓解症状,达到“药到病除”的效果。如果步入上述的3个用药误区,只会适得其反,令症状加重、病情得不到有效治疗,甚至会引发更坏的情况出现。所以,希望胃病患者严格遵守用药规范,按照医生指导和药物说明用药,如此才能尽快治愈疾病。
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