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超市零食包装上,经常看到:本商品生产线上包含花生/牛奶/鸡蛋/小麦…
以前少不更事的我,心里想:世界上还有对花生/牛奶/鸡蛋/小麦过敏的人吗?那岂不是什么都不能吃了,好可怜。
长大之后,我发现,原来对某种食物过敏的人,真的很常见啊。
每个人都不一样,吃了出现很多不良反馈,比如说,长痘痘,皮肤干燥,睡眠不好,无力等等问题。
很多朋友为了知道自己对什么食物过敏,专门去做检测,但是,这里面其实有很多坑。
今天这篇文章,我们来说一说什么检测靠谱?什么过敏检测不建议做。
什么是食物过敏,食物不耐受?
过敏是指身体对某种过敏原,也就是抗原,它可能是家里的狗毛,冰箱里的花生酱,或者是某种药物等等,形成具有针对性的抗体,发生免疫反应。
当身体初次接触了过敏原时,会生成一种叫做免疫球蛋白E(IgE)的抗体。
以后,每次接触过敏原时,免疫系统会错误地识别它具有危险性,并产生IgE,来试图消除威胁。
身体就会产生反应,从而刺激身体的免疫细胞,释放出化学物质,会引起打喷嚏、皮肤痒、肿胀等过敏症状。
现在,你应该清楚了,所谓的过敏,其实是一种免疫反应,当你每次接触到过敏原时,都会出现过敏症状。
食物过敏的症状包括麻疹、肿胀、恶心和呕吐,如果病情发展到危及生命的症状,如呼吸困难或血压下降,就会被称为全身性过敏反应。
某些过敏反应不太明显,尤其对于儿童而言,腹绞痛、反流、湿疹和慢性腹泻等,都可能是儿童食物过敏的体征。
抛开敏感度或耐受度,就下定论说是过敏,简直是在耍流氓,为什么呢?
这是因为食物过敏,和食物不耐受,尽管症状很相似,但其实是两种完全不同的问题。
食物不耐受,不涉及免疫系统,症状可能立即出现,也可能吃完东西的第二天,才姗姗来迟。
食物不耐受的症状,通常是腹胀、放屁、腹泻或消化不良,经常会被人误解,是因为吃的食物不干净导致的。
总而言之,食物耐受不良是发生在消化道的问题,而食物过敏则会引起足够危及生命的免疫反应。
举个例子,如果你对牛奶过敏,那么你就得对一切奶制品saybye。
但是,如果你是对乳糖不耐受,消化道缺乏消化乳糖的酶,那么你需要避免乳糖含量高的食物,经过发酵的奶酪,酸奶,乳糖含量几乎可以忽略不计了,还是可以吃的。
比较靠谱的食物过敏的检测
食物过敏可能引起的症状,轻则身上发红疹,重则喉头水肿,呼吸困难,窒息而死。
有些人在体验到了食物过敏的威力后,会很希望检测出自己到底对什么食物过敏,或者不耐受,以便在生活中尽量避免,减少受罪。
尤其是爱子心切的家长,更希望尽早给孩子检测出导致过敏食物,尽量规避风险。
目前,检测食物过敏有三种方法:
→第一种是皮肤点刺试验(SPT)
皮肤点刺试验是lgE介导的食物过敏筛选查方法,操作是在前臂皮肤上,滴一滴食物抗原提取物,用消毒针尖通过食物提取物轻刺皮肤。
15分钟后,测量疹团的平均直径,这样可以反映食物过敏的可能性,但是并不能够说明过敏的严重程度。
医院就可以做,很简单。
→第二种是lgE检测
它和SPT一样,都是lgE介导的筛查方法,当无法进行SPT时,可采用体外食物特异性lgE检测。
我们可以测量血液中特定的IgE,占总lgE的比例,范围是0%-%,数字越大,表明存在过敏的可能性越高,但也不会告诉我们严重程度。
但是,这两种筛查方法,主要是看阴性结果,可以用来排除食物过敏,而阳性结果只能做参考,因为可能经常出现假阳性的问题,也不一定可靠。
美国内科医学委员会的,曾经对病人和医生的警告,如果你没有病史,尽量避免这些测试,可能不准确,也没有大量的证据支持。
有食物过敏诊断史时,建议只对特定食物进行IgE检测,在没有相容性或提示性病史的情况下,诊断食物过敏的预测试可能性低,皮肤或体外IgE测试阳性,并不能直接诊断食物过敏。
对食物抗原的特异性IgE的皮肤测试或血清测试,具有较高的阴性预测价值,但阳性预测价值很低。
Skintestingorserumtestingforspecific-IgEtofoodantigenshasexcellentsensitivityandhighnegativepredictivevalue,buthaslowspecificityandlowpositivepredictivevalue.
→第三种方法是饮食排除法
顾名思义,饮食排除法的操作方法,就是有意选择不吃某些食物,留意身体对特定食物的反应,或者有意适量摄入一些食物,看身体的反馈。
但是要注意,实施这种方法,最好是在医生的指导下,以免发生严重问题。
对可疑的导致过敏的食物,要注意食入的剂量,最好从小量开始,排除偶然因素导致的不良反应。
还有有一种方法叫做脱敏疗法,就是通过少量、多次接触某种过敏原,让身体去适应、习惯并接纳它,不再发动免疫系统来攻击它。
写到这里,我想到湖南人,四川人大部分人都吃辣椒,我相信,如果去做检测的话,很多人会对辣椒过敏。
但是,吃时间长了之后,可能会慢慢变得耐受了。
避开IgG测试,不交智商税
现在有些地方,当你做IgE食物过敏筛查时,还会推荐人家去做一个IgG食物不耐受检测。
其实,完全没有必要,这个检测不是过敏检测,也不是不耐受检测。
这只是正常的身体,正常的人类对进食的正常反应,谁都会产生IgG,它是一种记忆抗体。
好比当你吃一种食物的时候,身体会做出反应:嗨,我认识你。
由于这个检测缺乏证据,许多组织,包括美国过敏,哮喘和免疫学会,加拿大过敏和临床免疫学会以及欧洲过敏和临床免疫学会,建议不要要做IgG测试。
(不建议IgG和不指定食物的Ige检测)
食物过敏按照发病的弛缓,确实可以分为急性的和慢性的,其中急性的是IgE介导的,慢性的是IgG介导或者二者共同介导的,或者是细胞介导的。
与负责过敏的IgE抗体不同,IgG抗体是身体为对抗感染而制造的正常抗体,可以在过敏和非过敏患者中找到,无论他们是健康还是生病。
但是,循环血液中IgG抗体水平的增加,是对摄入食物的正常反应,并不能说明慢性过敏,那能说明食物不耐受吗?也不行。
如我们前面所讲的,食物不耐受是由于缺乏消化某种食物的酶,不能很好地消化吸收。
它不是免疫系统反应造成的,而IgG是免疫介导的产物,所以,并不能说明食物不耐受。
所以,这个坑一定不要去踩,没有必要花这个钱去做,做过的小伙伴评论区告诉我花了多少钱?
食物过敏,有什么可靠的办法
其实,导致食物过敏的原因很多,不只是食物本身,我们还要注意食物来源健康。
还有,需要