原创浦东疾控疾控U健康
腹泻是婴幼儿时期的常见病,
大家知道腹泻病是由
哪些因素导致的吗?
A.细菌感染,例如沙门、志贺氏菌
B.病毒感染,例如轮状、诺如病毒
C.寄生虫感染,例如隐孢子虫
相信前面的A、B两个选项,
大家都耳熟能详。
那隐孢子虫到底会不会引起腹泻呢?
跟着小U一起来揭晓答案吧。
引起腹泻,这个寄生虫有点本事
隐孢子虫
属于消化道寄生虫,会引起人兽共患隐孢子虫病,正常人感染了隐孢子虫后常出现腹泻,粪便呈水样,量大,可伴有腹痛、发热等症状;当免疫力低下、免疫缺陷的患者和儿童感染了隐孢子虫后,可引起严重腹泻,尤其是艾滋病患者,可发生渐进性致死性腹泻。
隐孢子虫呈世界性分布,目前全球90多个国家,至少多个地区发现了隐孢子虫,在欧洲和北美洲人群平均感染率为1%-3%,亚洲为5%,非洲高达10%。
缠着婴幼儿,这个寄生虫欺负弱小
人的隐孢子虫感染率与年龄有关,儿童隐孢子虫感染率比成年人高,尤其是婴幼儿的感染率更高。有专家对安徽省幼儿进行隐孢子虫感染率调查,发现感染率为3.15%,而当地成年人的感染率仅为0.87%,可见婴幼儿是隐孢子虫病的高发人群。
粪口途径,这个寄生虫传播很广
隐孢子虫主要以卵囊的形态存在,这也是它具备传染性的唯一形态。
患者与带虫者是主要的传染源,主要经过粪口途径传播。
饮用被卵囊污染的水、食用被污染的食品等都会导致感染。
医院和幼儿园也存在人-人传播。与被感染动物密切接触也会导致动物-人传播。
精确检测,这个寄生虫无所遁形
粪便涂片后在显微镜下检测,看到卵囊即为阳性。另外隐孢子虫病患者体内会出现相应的抗体,血清学检测也是一个重要的工具。PCR检测技术也已经应用于隐孢子虫的诊断。对于隐孢子虫引起腹泻的患者,无论是粪便检查还是抽血化验,都可以省时有效地揪出元凶。
显微镜下图,卵囊呈玫瑰红色(改良抗酸染色法)
尚无特效药,这个寄生虫不讲武德
目前为止尚无治疗隐孢子虫病的特效药物,一般通过提高患者的免疫力进行治疗。目前认为,针对隐孢子虫引起的腹泻首选药是硝唑尼特。用中药治疗也具有一定的效果,使用大蒜素治疗婴幼儿隐孢子虫感染性腹泻取得了满意的疗效。
有报道母乳喂养婴儿粪便中隐孢子虫检出率为0.24%,人工喂养婴儿检出率高达8.33%,提示母乳喂养可能有降低隐孢子虫感染的作用。
做到以下几点,这个寄生虫无机可乘
1.避免接触病人、病畜及带虫者粪便污染的食物和水。
2.接触病人病畜后应及时洗手消毒。卵囊的抵抗力强,病人用过的便盆等必须在3%漂白粉中浸泡30分钟后,才能予以清洗。
3.卵囊在65~70℃中加热30分钟可被灭活,注意平时不喝生水。
-参考文献-
1.王庆权,操治国,李启扬,等.人体隐孢子虫病流行病学研究进展[J].热带病与寄生虫学,.
撰稿:病媒生物控制与寄生虫病防治科陆馨晨
审稿:刘汉昭郝莉鹏
原标题:《婴幼儿腹泻了,别忽视TA的存在》