针对病因治疗，但相当部分的腹泻需根据其病理生理特点给予对症和支持治疗。
（一）病因治疗
感染性腹泻需针对病原体进行治疗。
抗生素相关性腹泻须停止抗生素或调整原来使用的抗生素，可加用益生菌。粪菌移植是治疗肠道难辨梭状杆菌感染的有效手段。
乳糖不耐受和麦胶性肠病需分别剔除食物中的乳糖或麦胶成分。
过敏或药物相关性腹泻应避免接触过敏原和停用有关药物。
高渗性腹泻应停止服用高渗的药物或饮食。
胆盐重吸收障碍引起的腹泻可用考来烯胶吸附胆汁酸而止泻。慢性胰腺炎可补充胰酶等消化酶。
炎症性肠病可选用氨基水杨酸制剂、糖皮质激素及免疫抑制剂等治疗。
消化道肿瘤应手术切除或化疗。
生长抑素及其类似物可用于类癌综合征及胃肠胰神经内分泌肿瘤的辅助治疗。
（二）对症治疗
（1）纠正腹泻所引起的水、电解质亲乱和酸碱平衡失调。
（2）对严重营养不良者，应给予肠内或肠外营养支持治疗。谷氨酰胺是体内氨基酸池中含量最多的氨基酸，它虽为非必需氨基酸，但它是生长迅速的肠黏膜细胞所特需的氨基酸，与肠黏膜免疫功能、蛋白质合成有关。因此，对弥漫性肠黏膜受损或肠黏膜萎缩者，谷氨酰胶是黏膜修复的重要营养物质，可补充谷胺酰胺辅助治疗。
（3）在针对病因治疗的同时，可根据病人腹泻的病理生理特点，酌情选用表4-23-2列出的止泻药。
对于感染性腹泻，在感染未得到有效控制时，不宜选用止泻药。
表4-23-2常用止泻药
（1）本文参考人卫版第9版内科学。
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