舌能直观地反应身体的症状,是一个特别微妙的器官。舌头与内脏相联系,可以观察到体内脏腑的运行状况,学会舌诊大家可以自己筛查,发现问题可以及时就医。
如何观察
观舌时,舌头要自然伸出,最好选择在充足的自然光线下进行。正常人的舌体柔软灵活,颜色淡红,富有生气,舌体表面还铺有一层薄薄的舌苔,呈白色,干湿适度,舌底血管脉络粗细度适中且平滑,长度不超舌底1/2。各种舌相,反映人体的不同状况,看舌相,还要注意季节,判断时要做调整。
观察舌应该从舌质、舌苔以及舌底的血管脉络等几方面进行。其中,舌质包括了舌的大小、形状、颜色、厚薄度、软硬度以及表面裂纹情况;舌苔包括了颜色、润泽度、厚薄度以及是否有苔斑;舌底血管脉络主要从长短粗细进行观察。
伸出舌头的时候也要注意,应该缓慢伸出,不宜太快太紧张,伸出后放在嘴唇边上,尽量放松。注意舌头伸出时的形态其实也是对舌态的观察。
舌是脏腑显示器
舌与人体内脏有什么关系呢?中医认为,舌尖代表心肺,舌中代表脾胃,舌根代表肾,舌两侧代表肝胆。
*以舌中为中线,分为左边舌,代表左半身;右边舌,代表右半身。
观舌知五脏兴衰——气虚
1.肺气亏虚——舌质淡
肺气亏虚的人,平素易于感冒,咳嗽无力,声音低怯。
上焦
1.慢性咽炎——舌尖中部为咽喉;
2.胸闷气短——舌尖为心肺,舌质胖,苔薄白,为心阳不足,心气亏虚;
中焦
3.胃胀、纳差——舌中部凹陷为脾胃虚弱;
下焦
4.腰膝酸软,下肢冷——舌根凹陷,为肾阳不足;
5.妇科炎症——舌根腻苔出现在妇女身上,多有此证。
肺气不足,表虚不固。需补益肺气,用补肺汤加减。
用方处方
*参10g、*芪30g、沙参10g、熟地*10g、五味子10g、百合10g。
7剂,水煎服,日1剂
方解
本方补益肺气,肃肺止咳,适用于肺气虚短气息促,咳嗽无力。
*参、*芪、沙参:益气补肺
熟地*、五味子、百合:益肾敛肺
2.心气亏虚——舌淡暗
心气亏虚的人易心悸,气短,劳则尤甚,神疲体倦。
上焦
1.胸闷气短——舌尖为心肺,舌质胖,苔薄白,为心阳不足,心气亏虚;
2.慢性咽炎——舌尖中部为咽喉,慢性咽炎多见舌尖中部凹陷;
中焦
3.胃胀、纳差——舌中部凹陷为脾胃虚弱;
下焦
4.腰膝酸软,下肢冷——舌根凹陷,质胖,为脾肾阳虚。
心气不足,心失所养,需益气养心,用七福饮加减。处方
*参10g、白术20g、熟地*20g、炙甘草10g、当归10g、酸枣仁30g。
7剂,水煎服,日1剂
方解
上方补益气血,宁心安神,适用于心气不足者。
*参、白术、炙甘草:益气养心
熟地*、当归:滋补阴血
酸枣仁、远志:宁心安神
3.脾气亏虚——舌胖白
饮食减少,食后胃脘不舒,倦怠乏力,大便溏薄,面色萎*。
上焦
1.胸闷气短——舌尖为心肺,舌质胖,苔薄白,为心阳不足,心气亏虚;
中焦
2.胃胀、纳差——舌质淡,为脾胃虚弱;
3.倦怠乏力,大便溏薄——舌淡,苔薄白,为脾气虚,脾阳不足,气血亏虚;
下焦
4.腰膝酸软——舌淡,为脾肾阳虚;
5.四肢恶寒,不温——舌淡,阳虚不达四末。
脾虚失健,生化乏源,需健脾益气,用加味四君子汤加减。用方处方
*参10g、*芪20g、白术20g、甘草10g、茯苓20g、白扁豆20g。
7剂付,水煎服,日1一剂
方解
本方益气健脾除湿,适用于脾气亏虚而夹湿者。
*参、*芪、白术、甘草:益气健脾
茯苓、白扁豆:健脾除湿
4.肾气亏虚——舌淡暗
主症——神疲乏力,腰膝酸软,小便频数而清。
上焦
1.气短乏力——舌质淡,少苔,心气不足;
中焦
2.胃胀、纳差——舌中凹陷为脾胃虚弱;
下焦
3.腰膝酸软——舌根略凹陷,肾阳不足,肾气亏虚;
4.四肢寒冷——阳气不足,气血亏虚,四肢不温。
肾气不充,腰督失养,固摄无权,需益气补肾,用大补元煎加减。
用方处方
*参10g、山药20g、杜仲10g、炙甘草10g、熟地*30g、当归10g、山茱萸20g、枸杞子20g。
7剂,水煎服,日1剂
方解
本方补益肾气,适用于肾气不足之证。
*参、山药、炙甘草:益气固肾
杜仲、山茱萸:温补肾气
熟地*、枸杞子、当归:补养精血
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