这位读者来信说,他慢性腹泻,很多年了,总是不好,稍微一喝酒就腹泻,很痛苦,他平时工作很忙,人非常的讲义气,很会经营,自己就开了个饭店,生意红火,收入颇丰,但是朋友多,大家来了少不了喝点,结果就是不断地腹泻,很是头痛。
还有一位读者,非常的能干,自己不但有很好的工作,还开了个小旅馆,生活很是滋润,但是,就是有个毛病,慢性腹泻,严重到每天跑很多次厕所,有时候几乎无法坚持工作,已经七年了,服药无数,但是没有什么效果,甚至想调换一个工作。
我改善的此类病例很多,效果还都不错,那么,到底这里面有什么秘诀呢?这个慢性腹泻,虽然证型很多,但是我的体会是:绝大多数都是厥阴之病。
按照六经的分法,少阳是半表半里的,是寒热错杂的情况,而厥阴也是寒热错杂的,六经中只有这两经的变故如此,这里面有个“阴阳之枢”的问题,以后等讲到《伤寒论》的时候给大家具体讲六经,现在只是有个大概的印象就可以了。
所以,这个慢性腹泻的病症,很多都是寒热错杂的,里面有湿热,为什么呢?这些患者服用*连制剂,马上就见效,这说明是有湿热的,但是很快就复发,这又说明问题复杂。
有的人用温阳的方法,因为这些患者很多都是早晨腹泻,有的是吃凉的就泻,让人怀疑阳虚,如果我们看舌头,确实很多人都是舌质淡白,这是阳虚的标志。可是,用了温阳的药物之后,也是好几天,然后再复发。
结果这搞得大家很困惑,这到底是个什么病啊?该怎么办啊?这种慢性腹泻都不是一两天的病了,通常都是几年沉积下来的。开始患的时候,可能是有湿热,没有清除干净,于是最后也伤了阳气了;还有的是开始就伤了阳气(比如连喝若干瓶冰啤酒),结果阳气无力抵抗外邪,湿热又进来了,总之最后形成了一个寒热错杂的格局。
所以,张仲景认为,这种长期的腹泻是寒热错杂之病,是既有寒,又有热,是介于阴阳之间的一个病,因此我们不能用一个寒或者热的思路,要寒热并调,于是,他就给出了一个方子:乌梅丸加减。
在用这个方子改善慢性腹泻的时候,核心的药物是:寒的药物:*连、*柏,热的药物是:制附子、炮姜、艾叶,然后收敛的药物是:乌梅。
这六味药是基本方子,这是乌梅丸加减这个方子的核心药物,原方里面还有几味药,此处可以不用,我们用的是仲景的思路,未必用他的原方。
然后,我们再加上一些补脾气的药物,就是*参、白术、山药、茯苓。
这个方子是基础,可以让当地的医生根据具体情况,稍作加减。
感悟总之,乌梅丸加减的核心思想就是,寒热并调。
另外,这里面要注意的一个问题是:医院检查,排除肠癌的可能,因为肠癌很多也是腹泻,便秘和腹泻交替,所以一定要排除,不要把肠癌当做慢性腹泻来治疗了。
最后,慢性腹泻在平时要多吃些补脾的食物,尽量不要喝凉啤酒。
猜你喜欢看
气虚、血虚、阴虚、阳虚,虚症要分清,见病勿乱补菊花和金银花能一同泡水吗?医生:功效多多,但3类人不要喝5种强身健体的药酒预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇