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TUhjnbcbe - 2020/11/5 10:11:00
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说说拉肚子

为什么我们会腹泻呢?

在人体正常的消化过程中,食物与大量来源于胃、小肠下端、胰腺和胆囊的液体混合,未消化的食物以流体混合物的形式到达小肠下端及结肠,水分被吸收后形成粪便。

但是如果胃和小肠分泌太多的液体,位于远端小肠和直肠的便无法吸收足够水分,或者因为受凉、感染、疾病等原因未消化食物快速通过小肠和直肠而水分来不及被吸收,从而导致腹泻,也就是通常说的“拉肚子”,正常人排便习惯为每天1次,有的人每天2-3次或每2-3天一次,粪便含水量为60%-80%,粪便量一般少于g/d。当粪便稀薄(含水量超过85%),且次数超过3次/d,排便量超过g/d,则为腹泻。

不同腹泻应该区分治疗

腹泻分为急性腹泻和慢性腹泻,最直接的可以导致腹痛、脱水、电解质紊乱和肛门刺激症状,严重者可以导致死亡。

急性腹泻与慢性腹泻的区别:

1.发病特点:急性腹泻起病急、发病快、病程短,症状重;慢性腹泻病程长,症状相对较轻

2.临床症状:急性腹泻每日排便可达10次以上,粪质量多,呈水样便,伴腹部剧烈疼痛;慢性腹泻每日排便3次以上,粪质稀薄,伴腹部隐痛不适。

腹泻多由细菌病*感染引起,多数轻度腹泻患者能够自愈,不建议立刻服用止泻药物,以免阻止人体将有*有害物质排除体外,造成更严重的后果。

一般认为,只有在粪便检查(便常规、便培养、虫卵)后确定腹泻由于细菌引起时才可以使用抗生素治疗腹泻,避免抗生素的不合理使用,以免诱发细菌耐药性。儿童用药需要特别注意药物禁忌,例如人们最常用来治疗腹泻的诺氟沙星(氟哌酸),禁止18岁以下儿童使用。

一些慢性腹泻可能是由于肠道慢性疾病引起的,例如溃疡性结肠炎、克罗恩病肠应激综合征、胆汁酸吸收不良等某些相关疾病。

治疗腹泻最重要的措施是什么呢?

很多腹泻病人的死亡是由脱水引起的,脱水早期没有体征和症状,当脱水较重是容易出现口渴、烦躁、易怒、皮肤弹性下降、眼窝凹陷等,严重脱水时可以产生排尿量不足、意识丧失、低血压、紫绀乃至危及生命。因此,防止脱水是治疗腹泻最重要措施。

大量补充水分时要注意电解质的补充,水分和电解质对于减轻腹泻对老人、儿童以及成年人的影响是极其重要的,家中可以通过口服补液盐(ORS)来实现。

口服补液盐是含有葡萄糖和多种无机盐混合物的标准化药物制剂,通过小肠吸收来补充粪便中流失的水分和电解质,必要或情况危急时也可通过静脉给药的方式进行补液治疗。

如何预防腹泻

1.预防为主,注意卫生,制作和取用食物时用香皂洗手。

2.选择安全的食物和水,生食物和熟食物分开,避免交叉感染,吃剩的食物应及时储存在冰箱内,但储存时间不宜过长,尽量少食用易带致病菌的食物,如螺丝、贝壳、螃蟹等水产食品,食用时要煮透蒸熟,生吃、半生吃、酒泡、醋泡或盐腌制后直接食用都是不可取的。

3.制摄入可能导致腹泻的食物,如油炸油腻食物,纤维素多的食物如果糖、人造糖果等。清洁环境,灭蝇灭蟑。

4.尽量减少与腹泻病人的接触,特别是不要共用饮食用具。

5.发生腹泻后,应及时进行专业检查。

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