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⊙作者:刘力
⊙编辑:杏林君
腹泻是一类很常见的疾病,可以由多种原因引发,如肠道感染、消化器官的病变、错误的饮食方式等。
根据腹泻的程度和症状又可分为急性腹泻和慢性腹泻,一般遇到这类有腹泻症状的患者,一般首先想到的就是氟喹诺酮类抗生素。
如左氧氟沙星,可用于治疗细菌感染性腹泻,联合用药还会搭配肠炎宁片这类中成药。
1食伤脾胃型腹泻
病因:暴饮暴食,生冷不节
症状:腹痛肠鸣,泻下粪便有臭蛋样气味,腹泻后疼痛程度减弱,泻下粪便中伴有未消化食物,脘腹胀满,嗳腐吞酸,不思饮食。舌苔厚腻。
治法:消食导滞,和中止泻
药物:保和丸/颗粒、加味保和丸、开胃健脾丸、复方鸡内金片
湿热内蕴型腹泻
病因:脾失运化,湿热互结
症状:泄泻腹痛,泻下急迫,或泻而粘滞不爽,大便*褐色,气味臭秽肛门灼热,小便短赤,烦热口渴。舌红苔*腻。
治法:清热利湿
药物:复方*连素片、香连丸、枫蓼肠胃康颗粒、止泻宁片、肠胃适胶囊、葛根芩连片、肠炎宁片、腹可安片、复方苦木消炎分散片、消炎止痢灵片、香连止泻片、泻停封胶囊、速效止泻胶囊等。
3脾胃虚弱型腹泻
病因:脾胃虚弱,脾失运化
症状:大便时而便溏、时而泄泻,稍有饮食不当(油腻、生冷),排便次数就明显增多,病程长,易反复发作,食少,进食后脘闷不适,面色萎*,肢倦乏力。舌淡苔薄白。
治法:健脾益气,化湿止泻
药物:参苓白术颗粒、参苓健脾胃颗粒、人参健脾丸、健脾丸、温脾固肠散等。
4脾肾阳虚型腹泻
病因:肾阳虚弱,脾失温养,失于健运
症状:黎明之前,肚腹作痛,肠鸣即泻,泻后则安,腹部喜温,性寒肢冷,腰膝酸软,面色黎黑。舌淡苔白。
治法:温肾健脾,固涩止泻
药物:四神丸、肠胃宁胶囊、桂附理中丸、参桂理中丸、参倍固肠胶囊、固本益肠片等。
5寒湿内盛型腹泻
病因:寒湿困脾,脾失运化
症状:因受凉而泄泻,泻下清晰如水样,胃脘痞闷、纳少、腹痛肠鸣,恶寒发热,肢体酸痛,头痛鼻塞,舌苔白腻。
治法:散寒化湿
药物:藿香正气系列药物、肚痛泻丸、十香暖脐膏、肉蔻四神丸、理中丸、暖脐膏、救急行*散等。
6肝气乘脾型腹泻
病因:肝气郁结,横逆乘脾,脾失运化
症状:每因情志不舒、忧思恼怒而发生腹痛泄泻,泻后痛减。胸胁胀闷、嗳气、纳少、喜叹息。舌淡红。
治法:抑肝扶脾
药物:痛泻宁颗粒、固肠止泻丸
本文来源:乡村全科执业助理医师考试。尊重知识与劳动,转载请保留版权信息并注明转自杏林学苑(xinglinxy)。本