今天,小编就用更通俗的语言给各位爸妈整理解读一下专家共识中宝宝腹泻该怎么办?
《儿童腹泻病诊断治疗原则的专家共识》(本文简称《腹泻原则》)年推出第一版,之后几经完善修改,最新一版于年由中华医学会儿科学分会消化学组和感染学组共同发布。其内容也参照结合了WHO世界卫生组织颁布的《腹泻临床管理新推荐实施指南》,具有很高的权威性哦!
《腹泻原则》中除了明确了医生在院内如何给宝宝诊断和治疗,还提供了家庭护理的原则和方法以及如何预防腹泻,那我们就先从家庭这部分内容开始!
医院诊疗对于宝宝腹泻最重要的就是预防脱水,严重脱水是会危及生命的,一定要注意!腹泻病的家庭治疗预防脱水尽量多喝水,也可以是含水比较多的食物如汤汁、米汤水。建议在每次稀便后给予补充一定量的液体(6月,50ml;6个月-2岁,ml;2-10岁ml;10岁以上的患儿或成人能喝多少给多少);如果服用口服补液盐一定要在医生的指导下,或者确保你看得懂说明书,因为小编发现很多代购国外补液盐的,虽然它确实能对腹泻有效,但是含钾,服用不当或过量会有危险,如果你缺乏必要的医学常识,不要随意服用。锌的补充WHO世界卫生组织提出了腹泻与锌之间的恶性循环关系,因此提倡腹泻期间补锌,每日20mg(0-6个月10mg)连续10-14天。这个补锌量也是WHO提出的,高于家长所知的日常补锌量,但是最多只有14天哦,所以这个量是不会过量中*什么的,但是却能大大缓解宝宝腹泻的病情,减少腹泻重症,减少复发,所以不要忽视!
但要选择药准字的产品,比如甘草锌、葡萄糖酸锌,按量服用,不要选择锌软糖、锌饮料这种产品。持续喂养患儿有些家长会认为在腹泻期间禁食来减少排便,这是不利于宝宝恢复的,会造成宝宝营养不良,母乳喂养可以继续,奶粉也没问题,辅食也可以吃,就是要注意易消化,少食多餐,忌油腻!如果病情重或加重及时就医病情重的表现如下:①腹泻剧烈,大便次数多、或腹泻量大,②不能正常饮食,③频繁呕吐、无法口服给药者,④发热(3月婴儿体温38℃,3-36月幼儿体温39℃),⑤发现脱水体征,如明显口渴、眼窝凹陷、泪少、粘膜干燥或尿量减少等,神志改变,如易激惹、淡漠、嗜睡等,⑥粪便带血,⑦年龄6个月、早产儿,有慢性病史或合并症。
腹泻病的预防1.注意饮食卫生、环境卫生,养成良好的卫生习惯!
2.提倡母乳喂养:注意,纯母乳宝宝如果大便次数较多,但精神佳,体重增长正常,那可不是腹泻哦!3.积极防治营养不良:宝宝饮食要均衡!4.合理应用抗生素和肾上腺皮质激素,抗生素的使用造成菌群失调会引起腹泻,所以如果宝宝由于疾病必须服用抗生素,特别是较长期的服用,可以适当吃点儿益生菌来缓预防抗生素带来的副作用。5.接种疫苗:轮状病*疫苗用来预防秋季腹泻。
院内治疗原则《腹泻原则》对医生的诊断治疗也有明确的规定,文章对这部分内容写的比较多,小编简单总结一下,让父母们了解,以便能够更好的配合医生的治疗。
预防脱水、治疗脱水在家中补液(同家庭护理)预防脱水;轻中度脱水在医生指导下服用低渗口服补液盐;如果宝宝持续大量腹泻或者持续呕吐或已经重度脱水,需要采用静脉输液的方法进行补液。
(父母不要误会输液=抗生素,这里的输液只是对身体液体的补充,不涉及抗生素类药品)继续喂养有些特殊患儿需要在医生的指导下更换特殊配方饮食,如去(或低)乳糖配方奶、氨基酸为基础的配方奶、要素饮食、静脉营养。补锌治疗急性腹泻病患儿能进食后即予以补锌治疗,6个月龄以上,每天补充含元素锌20mg,6个月龄以下,每天补充元素锌10mg,共10-14天。合理使用抗菌药物要进行粪便的常规检查;病*感染不需要使用抗生素,如果检查确实为细菌感染,需使用抗生素,疗程要足够。
(父母不要对抗生素产生抵触心理,如果经医生诊断确实需要服用抗生素,一定要按医生处方足量按时服用。不要随意缩短时间减少用量,因为这样反而会增加身体的耐药性)
其他治疗方法有助于改善腹泻病情、缩短病程⑴肠粘膜保护剂:如蒙脱石散;⑵微生态疗法:给予益生菌如双歧杆菌、乳酸杆菌等;⑶补充维生素A;⑷抗分泌药物:用于分泌性腹泻;⑸中医治疗:采用辨证方药、针灸、穴位注射及推拿等方法。(图片来源于网络)医学育儿百科