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TUhjnbcbe - 2020/11/22 11:54:00
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小食物大用途——焦米

民间,素有用焦米水治疗腹泻等消化不良实例,我院营养科用自制焦米糊做为流质的一部分用于临床腹泻患者的辅助治疗也有20年的历史,效果较为显著,查阅文献,该做法是有确凿的理论依据的。

养生功效

中医认为,湿为泄泻之本,湿胜则濡泻,而脾主运化水湿,故治疗泄泻关键在脾。

《中药大辞典》记载,粳米能补气健脾,除烦渴,止泻痢。米汤性味甘平,可益气、养阴、润燥,长期实践证明,其具有一定止泻作用。盛艳梅团队的研究发现,粳米米汤对番泻叶所致的小鼠急慢性腹泻有很好的治疗作用,分析其原因,可能与粳米中的直连/支链淀粉的抗胆碱作用、促进钾钠吸收、改善肠道运动功能有关。

炒焦是中药炮制中“火制”的一种,即将药物置于容器内,用中火或武火加热,炒至药物表面呈焦*或焦褐色,内部颜色加深,并具有焦香气。其主要目的是增强药物消食健脾的功效或减少药物的刺激性。目前的研究认为,中药炒焦之后,由于美拉德反应产生了新的化学物质,故其性味及功能主治发生了一定的变化。美拉德反应是一种非酶褐变反应,由法国化学家L.C.Maillard在年提出,它是发生在碳基化合物(还原糖类)和氨基化合物(氨基酸和蛋白质)间的一系列反应,最终生成棕色甚至是黑色的大分子物质,这种物质称为类黑素或拟黑素,并伴有焦香气味的产生。近年来,关于美拉德反应与人类健康方面的研究越来越多,除了被广泛证实的抗氧化、抗突变、抗癌、抗衰老、抗自由基等功能,另研究指出,类黑素具有类似膳食纤维的作用,可增加肠内乳酸菌数量,维持肠道菌群平衡。而焦米,则正是利用了中药炮制的方式使粳米在加热的过程中发生美拉德反应,从而发挥吸附、收敛、调节肠道菌群、止泻的作用。临床上,用焦米(糊)治疗腹泻也确取得了一定的效果,宋海云等介绍了焦米汤电解质溶液与ORS在治疗和预防小儿腹泻脱水上具有同等的效果。张勇胜等采用炒米粉治疗小儿腹泻有效率达91.67%与生米粉对照组76.67%有显著性差异,炒后米粉治疗小儿腹泻明显优于对照组。谷氨酰胺颗粒、双歧杆菌、焦米糊强化肠内营养,明显改善了溃疡性结肠炎患者的腹泻及营养状态。余雪梅等人的研究显示,膳食纤维、双歧杆菌、焦米糊联合应用能明显改善脑损伤患者的腹泻。

所以,不要忽略生活中的小食材,有时,它可发挥与药物同等的治疗作用。

参考文献

1.王燕,段永强,朱向东,等.基于“脾肾相关”探讨中医干预溃疡性结肠炎疗效机制.

2.郑向华,叶宁,洪春燕,等.米汤的营养保健功能.

3.李梅.盐米汤口服补液在儿童腹泻中的临床应用.

4.杨丽萍,胡瑶,苏芯,等.粳米米汤止泻物质基础及其机制.

5.国家药典委员会.中华人民共和国药典,一部[M].北京:中国医药科技出版社,

6.HiranoM,MillraM,GomyoT.Melanoidinasanoveltrypsininhibitor.

7.宋海云.小儿腹泻补米汤.

8.张勇胜,滕忠爱,耿德铨.炒米粉治疗小儿秋季腹泻的疗效观察.

9.房霞,撒青,张秀兰.谷氨酰胺颗粒、双歧杆菌、焦米糊强化肠内营养辅助治疗溃疡性结肠炎腹泻患者效果分析.

余雪梅,邓波,杨咏涛.膳食纤维、双歧杆菌、焦米糊联合应用于脑损伤腹泻患者效果分析.作者简介

张鑫,女,主治医师,营养学硕士,专业方向为基础营养和人群营养。从事临床营养工作4年,在孕期营养监测、妊娠期糖尿病饮食管理,肾脏病人及糖尿病病人饮食治疗,营养不良病人营养支持及营养监测,术后病人饮食指导等方面有一定的临床经验。

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TUhjnbcbe - 2020/11/22 11:54:00
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虫体寄生于的小肠,以十二指肠多见,偶尔寄生于胆管及胆囊内。其临床表现主要典型症状表现为腹泻,恶臭,偶见粘液,因滋养体吸盘吸附于肠粘膜造成的刺激与损伤,以及肠内细菌协同作用而致病。症状轻重不等,基本以无症状带虫及慢性轻型居多。潜伏期为9~15天。,幼体可能突然急性腹泻,年龄比较大的,可能呈短暂的、间歇性急性腹泻或长久软便。

感染后,很可能出现第二次腹泻,并且出现体重下降比较多,很少出现食欲不振。

由于很多便检采取的检查方法不能检查出贾第鞭毛虫病,且很容易被误诊成细菌性痢疾,导致用了错误的治疗方法,使治疗没有效果延误时机发展为慢性,周期性,反复发作稀腹泻、甚至死亡。

所以遇到常规药物无法治疗或者反复的腹泻可以告知医生使用硫酸锌(33%)漂浮法浓集包囊:常用接种环取上浮物于载玻片上镜检,此法检出率高。

由于粪便中包囊时有时无,应隔日检查,连续3次以上。

贾第鞭毛虫

有滋养体和包囊两个时期。

1.滋养体似倒置纵切的半个梨形,两侧对称。大小为(9.5~21)um×(5~15)um,前端钝圆,后端尖细,侧面观时背面隆起,腹面偏平,其前半部向内凹陷形成左右两个吸盘。铁苏木素染色后可见有轴柱一对平行地纵贯全虫,中部见到两个半月形的中央小体,由此发出?对鞭毛,分为前侧鞭毛、后侧鞭毛、腹鞭毛和尾鞭毛各一对。圆形的泡状核一对各位于吸盘背侧,核内各有一个大的核仁。虫体以胞饮和体表渗透作用获取营养物质。

2.包囊椭圆形,囊壁厚,大小为((8~12)um×(7~10)um,碘液染色后呈*绿色。铁苏木素染色后可见内有2~4个核,多偏于一端,还可见到轴柱、鞭毛及丝状物。四核包囊为成熟包囊。

生活史

成熟包囊经口感染人体,经胃肠消化液的作用,在十二指肠脱囊形成为滋养体。滋养体寄生在的十二指肠和空肠的肠壁上皮,靠吸盘吸附固着,以二分裂法繁殖。如滋养体落入肠腔则随食物达到回肠及大肠内,因肠内环境的改变而形成包囊,随粪便排出体外

然后通过(一般主要源自猫狗)包囊污染手、苍蝇、蟑螂再污染食物或者粪便直接污染水源之后被龙猫食用,常规皆为水性爆发,

包囊在水中可以存活一到三个月,在粪便中约10天,对于常规消*剂也有很强的抵抗力,但包囊在60度以上和干燥环境中很快就会死亡

所以预防也很简单,只要保证隔离,高温杀菌,喂凉开水,保持干燥即可

治疗普遍使用甲硝唑替硝唑芬苯达唑丙硫米唑等同时按常规肠炎治疗就可,止泻,消炎,控制继发感染,恢复免疫力,调节菌群,龙猫有专用的肠炎草粉只要搭配益生菌和上述药物即可值得注意的是甲硝唑只有67%的治愈率

而且上述几种驱虫药物对孕妇和胎儿都有较大伤害,孕妇慎用。

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