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TUhjnbcbe - 2020/11/30 8:47:00
便血两个月

网上搜索以为是痔疮其实是癌症

小欣是一位漂亮的杭州女子,31岁,平素很喜欢运动健身的她身材高挑,是多家广告公司的签约平面模特。

因为工作的原因经常会加班熬夜,还不能按时吃饭,生活没有规律,但是也没生过什么病,医院去的也很少。

最近两个月来,她开始感到经常肚子隐隐作痛,然后就急着要往厕所跑,大便次数比以前也有增加,更让她担心的是,有时候大便还混有暗红色的血液。

通过网上搜索,她自己给自己诊断为“痔疮”。于是在小区附近药店买了痔疮膏外用,可是用了半个月症状并没有减轻,这让她有点紧张起来。

听好闺蜜推荐,医院肛肠外科看沈忠主任的专家门诊。

沈忠主任仔细询问了她的病情并查体后告诉她,她肚子痛和便血不是痔疮引起的,很可能是肠子里其他的问题,建议做个结肠镜检查就可以水落石出了,而且很有必要。小欣起初有些拒绝,认为自己年纪轻轻不会得什么大病。

于是沈主任告诉了她一件这样的事情:非门诊日,收住病人13个,16个肠镜,发现2个肠癌,9个腺瘤。

而这条朋友圈,就是沈主任本人不久前发的。

肠道癌症发病率的抬头,让小欣自己也担心了一把,于是她听从了沈主任的建议——做肠镜。

无痛肠镜显示,她的直肠上长了一个肿瘤。而更坏的消息还在后面:5天后的病理报告显示——腺癌,一种直肠最常见的恶性肿瘤。

小欣觉得自己年纪轻轻就得了这样的病,老天对自己太不公平,越想越委屈,在医生办公室里,眼泪就哗哗直流。

沈主任耐心安慰她不要担心,因为她警惕性很高,及时就诊,直肠肿瘤发现的还是比较早的,可以手术切除;而且直肠肿瘤距离肛门有大约十公分远,手术肯定可以保住肛门,这样手术后她仍然可以像以前一样工作生活。

经过手术,小欣恢复了以往正常的工作和生活。

预防肠癌早期肠镜筛查很重要

肛肠科医生反复强调,早期的肠镜筛查非常重要。

也由于健康意识的提高,医院肠镜的息肉检出绝对值越来越高,这是体检人数增加导致。“这是好事情,大家开始重视了,年轻人也开始意识到大便出血,不是痔疮两个字那么简单,是需要直肠指检、肠镜检查等等来辅助确诊的。”

肠癌的发生要经过腺瘤性息肉(管状腺瘤、绒毛状腺瘤)→瘤变→癌变→进展期癌,也就是说腺瘤性息肉癌变几率相对较高,但这个过程一般需要5-10年。

肠癌的起病很容易被忽视,因为其一般没有临床症状,或者被患者自行诊断为“痔疮”。一部分患者出现便血、黏液便、腹痛等异常,这些症状常常缺乏特异性,因此,肠道疾病的确诊,还是需要依赖结肠镜等检查。

最近,浙江省十大重点民生工程,浙江省重点人群大肠癌筛查项目也启动了,我院内镜中医院。近日来做肠镜检查的患者明显增多。

“这几年胆子越来越小,就怕生病!还是看一下保险!”一位在等候的患者说道。

有哪些人需要做肠镜?

起始年龄:40岁

目标人群:

1)所有有便血、黑便、贫血和体重减轻等结直肠报警症状的人群;

2)50-74岁的无结直肠癌报警症状的人群。

而目标人群又可分为高风险人群和一般风险人群。

高风险人群(有以下任意1条者即是):

1)大便潜血阳性;

2)一级亲属有结直肠癌病史;

3)以往有肠道腺瘤史;

4)本人有癌症史;

5)有大便习惯的改变;

6)符合以下任意2条者:慢性腹泻、慢性便秘、黏液血便、慢性阑尾炎或阑尾炎切除史、慢性胆囊炎或胆囊炎切除史、长期精神压抑、有报警信号(低热、消瘦、贫血等)。

一般风险人群:无上述任意1条者。

针对不同的患者,筛查的起始时间及间隔时间也不同。

来源:FM93交通之声(hifm93)

编辑:张思思

校对:郑凌审核:占昭昭温州都市报
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