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炎性肠病
炎性肠病（inflammationboweldisease，IBD）是一组发病机理和病因尚未明确的以肠道黏膜炎症为特点的慢性疾病，常见于中老年猫。
炎性肠病的发病与哪些因素有关？
炎性肠病该如何确诊与治疗？
IBD发病与哪些因素有关？
IBD可根据肠道发病的区域及主要的炎性细胞浸润类型分为淋巴细胞-浆细胞性、嗜酸性细胞、肉芽肿性、化脓性（中性粒细胞性）以及组织细胞性IBD。其中最常见的是淋巴细胞-浆细胞性。
关于猫IBD病因和病理过程的研究尚未完善，目前的研究显示，其发病机制与多因素相关，包括遗传、肠道微生物环境、免疫应答、继发性钴胺素缺乏等。
遗传
遗传易感性可能在决定猫个体是否会发生IBD中发挥着重要作用，但目前尚未发现该病具有品种倾向性。
肠道微生物环境
健康猫和IBD患猫在肠道黏膜微生物组成上存在明显的差别，但这种差别不具有规律性。
免疫应答
细菌及其代谢产物、某些食物成分所引发的异常免疫反应可能在慢性黏膜炎症的病理过程中发挥着重要的作用。
IBD患猫有哪些表现
IBD患猫的临床表现不具有特异性，最主要的症状为慢性间歇性呕吐。其他临床症状包括体重减轻、厌食，较不常见症状包括间歇性多食及腹泻。
如何诊断猫咪是否患有IBD
年世界小动物兽医协会（WSAVA）提出了IBD诊断标准。
由于IBD所表现出的慢性胃肠道症状不具有特异性，主要通过排除法进行诊断。
而实际上，IBD患猫可能同时还患有其他疾病，这使鉴别诊断的过程变得更加复杂。
实验室检查
可通过以下检查排除其他疾病，以辅助确诊炎性肠病。
影像学检查
一般包括X线、B超等检查手段，可排查猫咪体内是否有可见的异常团块病变、胰腺疾病以及肠道病变等。
图自：petsandparasites.org
活检及组织病理学检查
在已经排除其他疾病的前提下，可以通过胃肠道组织活检以及组织病理切片检查进行进一步确诊。活检采样的方法包括内窥镜取样和开腹探查。前者对机体的损伤较小且操作快速，但所取样本体积小且不易获得全层完整的肠道组织；后者对机体的损伤较大，但容易获得整层肠道样本。
通常确认肠道黏膜有炎性细胞浸润，才能诊断为IBD。需要注意是否出现肠道黏膜结构（肠绒毛萎缩、肠绒毛融合等）的改变。对于IBD的诊断，这些结构上的改变比淋巴细胞、浆细胞的浸润更有意义。
IBD与肠道性淋巴瘤都会出现回肠病变，需要对二者进行区别。
因此需要着重进行回肠部位的检查，有时还要结合其他检查结果（体格检查、各项检查指标等）进行综合判断。
IBD该如何治疗
IBD的治疗目标是减少或消除患猫的临床症状（食欲不振、呕吐、腹泻、体重减轻等）并纠正胃肠道免疫系统的异常应答。
其具体治疗策略包括减少抗原的刺激、减轻胃肠道免疫系统的炎症性应答以及对症治疗。
图自：southbostonanimalhospital.