近日，
鲁渝卫生帮扶工作
医院取得新突破。
“幸亏治疗及时啊！”说起这次医院北山院部的治疗经历，今年78岁的郭大爷总会这样感叹道。因长期慢性腹泻，郭老医院北山院部就诊。就诊过程中，决定进行肠镜检查，消化内镜中心左艺主医院对口支援专家王云鹏副主任医师的指导下娴熟而轻柔的进镜，本着“发现一例早癌，挽救一个家庭”的宗旨，小心翼翼地在肠腔里寻找着“坏分子”，“有问题”他们俩同时叫出声来，在升结肠近回盲部两个皱襞之间的缝隙，发现了一约1.5*2.0厘米扁平隆起病变，“怎么办？”“直接切掉送病理！”王云鹏教授给出指示。
说干就干，在跟病人本人及家属进行沟通，签字以后，对病灶进行染色评估，制定了粘膜切除治疗方案,在王云鹏教授的手把手指导下，注射隆起病灶，圈套切除，夹闭切口。完整收集标本并送病检。一气呵成，整个过程十多分钟，78岁的王大爷在清醒状态下没有任何不适。三天后病检结果提示“管状—绒毛状腺瘤伴重度不典型增生”，立即前往病理室反复观察电镜下组织切片，确认切缘阴性。患者内镜下微创术后五天，郭老先生康复出院。
内镜下微创治疗早期癌症，可以将治愈率提高至98%，不仅免除开腹手术切除，甚至不需要像腹腔镜那样在体表“打洞”，创伤小，愈合快。
除了早癌，息肉也是一种癌前病变，比如结肠癌，90%以上都是结肠息肉演变而来的，一般来说息肉生长速度比较缓慢，也很隐蔽，不会轻易暴露自己。90%胃肠道息肉在毫无症状状态下悄然生长，直至长大超过2cm或发生癌变后表面糜烂出血就诊才被发现；有的比较特殊的息肉（比如结肠侧向发育型息肉）在肠壁匍匐生长“佯装”得和正常结肠粘膜差别细微，需要医生检查时耐心、仔细观察、必要时借助特殊染色、NBI等技术才能“现出原形”。然而，一颗零点几厘米的小不点儿腺瘤型息肉，要“修炼”成癌的话，也不是短短一两个月的事，大多要修炼上年（1、2年甚至更多都有可能，无法预计）。
所以，我们是有足够的时间在癌变前把它发现的，而胃肠镜就是一种重要的手段。当然，也并不是每个息肉都有癌变可能，还需要专业医生来判断。比如在结肠息肉中，有些是肿瘤性息肉（包括管状腺瘤、混合性腺瘤、绒毛状腺瘤），有些是非肿瘤性息肉（如炎症性息肉、增生性息肉、错构瘤性息肉等），其中，肿瘤性息肉占70%～80%，与大肠癌关系密切，医学上称作癌前病变，需要内镜下切除。
医院北山院部消化内医院专家王云鹏教授指导下，现已开展各种胃肠镜下微创手术，胃肠镜下息肉腺瘤及早癌摘除，食管及胃底静脉曲张套扎及硬化剂注射治疗，上消化道出血急诊内镜下止血，各种胃肠道异物取出等。
医院长按