强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病,主要侵犯骶髂关节,脊柱骨突、脊柱旁软组织,以及外周的大关节,也可表现为关节外的一些表现。临床表现主要为腰骶部、腰背疼痛,这种疼痛可以沿着脊柱向上,向胸椎、颈椎不断的发展,同时伴有脊柱关节的功能活动受限,甚至出现强直。
强直是指脊柱或者一些大关节的活动功能受限,甚至活动丧失,表现为一种强直的状态,主要有三个方面的原因所造成:
1、由于脊柱以及外周关节周围软组织的炎症,导致脊柱关节的疼痛,病人不敢活动,导致关节活动的丧失;
2、脊柱关节外周软组织不断炎症刺激,逐步出现纤维样变性,形成纤维性的一些连接,关节粘连,导致所谓的纤维强直性一种改变;
3、脊柱关节周围的软组织由于血管翳的不断增生,使炎症侵入关节间隙,甚至向关节软骨,骨组织侵入,导致关节软骨和骨组织的破坏。侵入的这种纤维性连接可以逐步的钙化,甚至骨化,最后导致关节的骨性强直,完全丧失功能。
4、强直性脊柱炎最终的结局是关节强直,但是关节强直的过程很长,特别是在纤维强直期的过程非常长。所以在这个时间,如果正确认识,积极干预,应该不会发展到骨性强直。
现在已经运用像银质针透热疗法、康复体操,以及生物制剂的联合运用,这些方法都可以阻断病情向骨性强直的进一步发展。也就不会出现严重残疾,即便到了骨性强直,也可以有选择地进行骨科的矫形手术,改善生命的质量。
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