宝宝腹胀、腹泻正困扰着大多数家长，家长们给宝宝吃对了么？这篇文章将向大家介绍下造成这些症状的主要原因——乳糖不耐受！
一、什么是乳糖？
乳糖是乳类中的碳水化合物，它是大脑和神经系统唯一供能的来源，促进钙铁锌吸收，促进肠道健康，保持体内水分平衡。它只存在于哺乳动物的乳汁中。因此母乳中含有丰富的乳糖，但乳糖不能够直接被吸收，必须由乳糖酶把它分解为葡萄糖和半乳糖。这种乳糖酶是由小肠的绒毛细胞顶端分泌的。所以这个过程通常是在小肠中完成。新生儿体内可以分泌大量的乳糖酶，所以小宝宝出生就可以消化乳糖，乳糖经过乳糖酶的分解，变成一分子葡萄糖和一个分子的半乳糖，进而被肠道吸收。乳糖酶就像一把钥匙，有了这把钥匙，才可以将乳糖分解成小分子，从而在肠道吸收。
二、乳糖不耐受的原因及症状
由于乳糖酶缺乏致过量的乳糖升高肠道内渗透压，阻碍对水分的吸收而导致腹泻，每日数次至数十次，大便性状呈现*色或青绿色稀糊便，有奶块，泡沫多。摄入的乳糖如果不能被消化吸收进血液，而是滞留在肠道则会引起肠鸣、腹胀、腹痛、排气等，和不同程度的不安、易哭闹，排便后好转。少数可有呕吐，重症可发生脱水、酸中*，但均未见发热症状，大便还原糖和pH测定可提示乳糖不耐受症。
有极少部分新生儿，肠道无法产生乳糖酶或乳糖酶活性严重不足，称为原发性的乳糖不耐受。这种疾病通常与种族及遗传有关。这类宝宝吃母乳或普通的配方奶，就会出现乳糖不耐受的症状，即腹胀、腹泻。
另外一部分新生儿和早产儿，在刚出生的一段时间内，由于肠粘膜发育不够成熟，乳糖酶活性暂时低下，表现出对乳糖暂时性不耐受。随着身体机能的发育逐渐完善，这种情况会自然缓解。
还有一种常见的导致宝宝出现较长时间腹泻的情况，叫做继发性乳糖不耐受。通常是由细菌或病*感染后导致的肠道微绒毛受损，从而引起乳糖酶分泌不足，如不加干预，常需要等到肠绒毛分泌足量乳糖酶后腹泻才会停止，这个过程可能需要两周甚至两个月。
三、乳糖不耐受对宝宝的影响
1.早期乳糖不耐受的宝宝会产生吐奶、腹泻、便秘、肠鸣、腹胀、腹痛、排气、等问题，易产生哭闹等现象。
2.乳糖不耐受得不到及时治疗，会造成宝宝厌奶，影响其生长发育。
3.母乳或奶粉中含有人体骨骼、肌肉、器官、大脑等生长发育必不可少的微量元素，因乳糖不耐受无法吸收奶中营养和厌奶的宝宝一般都会出现营养不良的各种症状。
4.乳糖在乳糖酶作用下形成的半乳糖是宝宝大脑发育必不可少的物质，长期乳糖不耐受影响宝宝大脑智力发育。
5.同时，由于乳糖不耐受，喝奶后，奶在宝宝体内无法被完全分解、消化、吸收，滞留在肠腔内，在细菌的作用下形成各种有害物质，引起肠道菌群失调，引发肠胃问题；长期乳糖不耐受易导致小儿难治愈的慢性腹泻；部分患儿会诱发尿布疹。
6.乳糖不耐受影响奶中的各种矿物质，比如：钙、铁、磷的吸收，造成宝宝缺钙、缺锌、缺铁和贫血症状等。
7.乳糖不耐受也会造成奶中维生素、蛋白质等宝宝生长发育必须物质难以被患儿消化、吸收，造成患儿体重低下及生长发育迟缓等问题。严重的时候，乳糖不耐受诱发的并发症会危及患儿生命。
四、怎样应对乳糖不耐受呢？
乳糖酶缺乏是导致宝宝乳糖不耐受的真正原因，但如何应对呢？
传统的按摩排气、使用西甲硅油等方法只能改善宝宝乳糖不耐受的症状，但没有根本纠正和治疗乳糖不耐受。
正确的做法一方面需要在喝奶同时补充足够多的乳糖酶来分解消化乳糖，另一方面帮助刺激宝宝肠壁自己分泌乳糖酶，促使纠正、改善宝宝消化系统对乳糖的适应能力。
如果孩子在配方奶喂养时出现了继发性的乳糖不耐受，则可以尽早更换无乳糖的腹泻奶粉。吃腹泻奶粉期间，部分孩子的大便可能会发绿，这是正常现象。家长们很关心，如果吃无乳糖的腹泻奶粉，要坚持吃多长时间呢？肠绒毛修复及恢复分泌足够乳糖酶的时间大概是两周到两个月左右。所以无乳糖腹泻奶粉建议吃一个星期到两个星期左右，就可以尝试更换为此前吃的母乳或者配方奶。
目前认为母乳喂养的孩子即使有乳糖不耐受的症状，如果腹泻期间有体重的增长，尽管幅度不大，我们也希望坚持母乳喂养。但是如果孩子出现长时间的体重不增甚至，体重下降，我们建议更换无乳糖的腹泻奶粉，以确保孩子的正常生长发育。
通过三到四天的时间完成更换过程。比如第一天我们减少腹泻奶粉的摄入，同时增加母乳或配方奶摄入，如果孩子没有表现出明显的腹泻，第二天再逐步减少腹泻奶粉的量，增加母乳或配方奶的摄入，以此类推，如果更换的过程中，腹泻症状加重了，我们就停止更换，继续无乳糖腹泻奶粉的喂养。
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