服药剂量：成人每次1袋3g
蒙脱石散对病原体有很强的吸附抑制作用，不被吸收，不良反应少见，本身安全性相对较高。但临床上仍不乏有蒙脱石散致胃肠道不良反应的报道，主要表现为便秘、肛裂、不完全性肠梗阻等，多由单次剂量过大、服药间隔时间过短、用药持续时间过长等引起，因此应严格按照药品说明书规范使用。3g的蒙脱石刚好可以覆盖正常成人的整个胃肠壁，且持续6h以上。因此其用于成人时，口服，每次1袋（3g），一日3次。儿童1岁以下每日1袋，分3次服；1～2岁每日1～2袋，分3次服；2岁以上每日2～3袋，分3次服。治疗急性腹泻时首次剂量应加倍，切不可自行增加/减少给药剂量，应遵医嘱用药，以免药效降低或产生不良反应等。服药期间如腹泻得到抑制，大便粪质变稠时即可停药。服药方法：空腹服用
蒙脱石散服用后，在胃肠黏膜表面发挥作用，不被吸收入血，用药6h左右连同所固定的攻击因子随消化道自身蠕动排出体外，安全性好，适用于孕产妇在内的所有人群。为保证其在疾病部位的药物浓度均一、有效、安全，遵循准确的服药方法至关重要。蒙脱石散口服用于治疗腹泻时应将其1袋（3g）均匀分散在半杯温开水（约50mL）中，形成混悬液，服用时要注意搅拌均匀并及时服用，这样可保证前后服用的药物浓度一致。其次，还应空腹服用，通常在饭前2小时服用最佳，同时服药后2h内禁饮禁食，避免蒙脱石散与食物发生黏附，影响药物在疾病部位的覆盖，利于药物充分固定、吸附和抑制细菌、病*和*素。婴幼儿口服时随药量同比例减少水量，服完药物后，可用少许温水清洗口腔；不建议借助奶瓶服用，因蒙脱石散不溶于水，容易下沉在瓶底或附着在奶瓶壁上。蒙脱石散不能与其他药物同时服用
由于蒙脱石散覆盖在消化道黏膜表面，会影响其他药物的吸收，因此不能与其他药物同时服用。若需同时服用其他药物，应注意间隔一段时间，并注意用药顺序。药物联用顺序
蒙脱石散与抗菌药物：临床使用蒙脱石散治疗腹泻时，常与抗菌药物（如诺氟沙星、左氧氟沙星等）或微生态制剂联用。常规剂量的蒙脱石散在酸性介质中对诺氟沙星的吸附达98%以上，若蒙脱石散与抗菌药物同服，这种阳离子吸附能力可能会导致抗菌药物的抗菌活性或效能降低。为保证抗菌药物的抗菌活性，建议先服用抗菌药物杀灭病原微生物，间隔至少1～2h，药物得以吸收后再服用蒙脱石散，吸附细菌或各种*素，尤其是致病性革兰阴性菌内*素。蒙脱石散与微生态制剂：蒙脱石散可选择性固定、吸附消化系统疾病患者的病原微生物发挥治疗作用，当蒙脱石散与微生态制剂联用时，建议先服用蒙脱石散将胃肠道内的细菌、病*和*素吸附掉，对肠道进行“清扫”后，再服用微生态制剂，恢复肠道正常菌群，改善菌群的紊乱。两者用药间隔至少2h。抗菌药物+蒙脱石散+微生态制剂：若上述三类药物联用，应先服用抗菌药物，再服用蒙脱石散，最后服用微生态制剂。另外，临床上也有推荐：对绝大部分药物来说，在先服用这些药物达1.5个Tmax（达峰时间）后再服用蒙脱石散，可减少蒙脱石散对药物的吸附作用，保证药物的疗效。如何规避药物相互作用？
如果你是一名临床医生，给患者开药，却拿不准药品的相互作用，该怎么办？如果你是一名患者，医生给开了几种药物，或者去药房购买时，想了解药物间是否有存在相互作用，该怎么查询？你需要医学界医生站——用药查询，轻点几下，药物配伍禁忌、相互作用便呈现眼前，查房/用药再也不用挠头翻书。1.搜索框输入药品名，选择药品2.点击底部目录/查找栏3.目录栏点击“相互作用”跳转or查找栏输入“相互作用”跳转
扫码下载医学界医生站用药查询等你看参考文献：
［1］司继刚，李爱杰.蒙脱石散的合理规范使用［J］.儿科药学杂志,,24(8):62-64.
［2］成人急性感染性腹泻诊疗专家共识（年）.
［3］潘竑旭.药物联合应用治疗小儿腹泻的疗效及安全性评价.中国实用医药,,8(31):-.
［4］中国儿童急性感染性腹泻病临床实践指南（年）.
本文首发：医学界消化肝病频道
本文作者：格地章
本文审核：杨卫生医院副主任医师
责任编辑：Mary
版权申明
本文原创如需转载请联系授权
-End-
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇