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小编导读失眠是困扰中老年人的常见疾病，虽说服用西药见效快，但时间一久，安眠药的效果常常逐渐消失，只能不断换服更高级别的药物。其实，中医对于失眠有着更为“简、便、效、廉”的治疗方法，那就是推拿治疗。没有药物不良反应的危险，还能调理气血经络，推拿疗法绝对值得一学。
失眠，又称不寐，是由于心神失养或不安而引起的经常不能获得正常睡眠为特征的一类病症，主要表现为入睡困难，或寐而易醒，或醒后不能再睡，甚则彻夜不能睡。《*帝内经》称“目不瞑”“不得眠”“不得卧”，自《难经》始称“不寐”。西医学则归于神经衰弱，认为是一种常见的神经官能症。不寐的病因非常复杂，如思虑、劳倦太过，心血暗伤，神不守舍，致使脾、心、胆、肝、肾等内脏功能失调，均可引起。此外，颈椎病也常引起不寐、多梦。
治疗
01治疗原则调节身心，安神定志。实证宜泻其有余，在安神定志的基础上，或疏肝解郁，或降火涤痰，或消导和中；虚证则在安神定志的基础上补其不足，或益气养血，或健脾、补肝、益肾；虚实夹杂者，宜攻补兼施。
02基本操作
（1）取穴：上脘、中脘、关元、气海、足三里、睛明、头维、百会、四神聪、安眠、心俞、脾俞、肝俞、命门、涌泉、丰隆等穴及背部督脉及膀胱经腧穴。
（2）手法：摩腹法、指揉法、一指禅推法、点按法、抹法、擦法。
（3）操作：①患者仰卧位，医者立于患者一侧，以脐为中心做顺、逆时针摩腹各3分钟，以腹部温热为度。②食、中、无名指三指叠加按揉上脘、中脘、关元、气海、足三里等穴各0.5分钟。③自前额向两侧分抹至太阳穴再至耳上角，反复操作5～7遍。④一指禅推法沿上眼眶向外推至目外眦，再沿下眼眶向目内眦推至对侧睛明穴，再按上眼眶向外、下眼眶向内的顺序做“∞”字形的环推，操作5～7遍。⑤患者坐位，医者立于患者前方，点按百会四神聪、太阳、安眠等穴各0.5分钟。
不知道各种手法怎么操作咋办？这本推拿手法图解一看就会——
03辨证施治（1）肝郁化火：证见头晕头胀，目赤耳鸣，甚至彻夜不眠，口干口苦，不思饮食，便秘溲赤，舌红，苔*，脉弦而数。治宜疏肝理气解郁。在基本操作基础上加一指禅推肝俞、期门、阳陵泉、太冲、风池等穴各0.5分钟；患者坐位，医者立于患者背侧，双手沿肋骨走形擦双侧胁肋部，以温热为度。
（2）心脾两虚：证见多梦易醒，心悸健忘，头晕目眩，面色少华，饮食无味，肢倦神疲，舌质淡，脉细弱。治宜补益心脾，养心安神。在基本操作基础上加按揉心俞、脾俞、胃俞、小肠俞、足三里等穴各0.5分钟；擦背部督脉、膀胱经，以透热为度。
（3）痰热内扰：证见胸闷心烦不寐，泛恶，嗳气，头重目眩，苔*腻，脉滑数。治宜清热除痰，和中安神。在基本操作基础上加按揉中脘、足三里、丰隆等穴各0.5分钟；擦背部膀胱经，以透热为度。
（4）胃气失和证：见不寐，胸闷嗳气，脘腹不适，胀满，大便不爽，苔腻，脉滑。治宜理气和胃化滞。在基本操作基础上加按揉脾俞、胃俞、中脘、下脘、天枢、足三里等穴各0.5分钟；擦脾俞，以透热为度。
（5）阴虚火旺证：见心悸心烦不寐，腰膝酸软，头晕耳鸣，健忘遗精，舌红，脉细数。治宜益肾降火，交通心肾。在基本操作基础上加点按太冲、太溪、照海、大陵等穴各0.5分钟；擦命门、涌泉，以透热为度。
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注意事项
1.腹部操作时应嘱患者先排净二便，以免操作时患者有紧张感和排便感。按揉时应注意适当施压，不可用力过猛。擦法操作必须暴露施术部位，不可隔衣操作，为保护皮肤可使用润滑剂（如精油、红花油、橄榄油等）。
2.嘱患者在临睡前不要做激烈、紧张的活动，晚餐不要过饱，不宜食用夜宵，不喝咖啡、浓茶等兴奋性饮料，可以喝一杯热牛奶以助睡眠。洗温水澡或热水泡脚有利于缓解紧张情绪，促进睡眠。
3.不寐分为虚证和实证。实证发病急，病程短，去除病因即可恢复良好睡眠。虚证则发病缓，病程长，且易受情志及各种外因影响，故易反复发作，需要按疗程坚持治疗。切不可情绪急躁，影响治疗效果。
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版权声明本文部分内容选自《推拿治疗（全国中医药行业高等职业教育“十三五”规划）》（中国中医药出版社出版，吕选民主编），最终解释权归原作者所有。由悦读中医（