医殇小编按:
这是新发表的一篇论文概述:由医院、医院、医院医院联合研究发现,他们观察的59例新冠肺炎患者中,63%的患者出现蛋白尿,19%和27%出现血肌酐和尿素氮升高,%CT显示肾脏水肿。而在蛋白尿患者中,64%入院第一天就检测到,提示患病早期就存在肾脏损害。目前已经明确,血管紧张素转换酶2(ACE2)是新冠病*的入侵门户和攻击靶点,含有ACE2的器官都可能被病*攻击,并导致这些器官损伤。因此,新冠病*感染死亡者死亡的原因,不仅有呼吸功能衰竭,而且很多患者死于心、肾、肝等其他器官功能衰竭。肾脏ACE2的含量明显高于肺组织,这可能是病*感染后肾损害的原因。研究者建议,CRRT(俗称床旁血滤)等肾脏保护措施应尽早进行。该研究论文《CautiononKidneyDysfunctionsof-nCoVPatients》(警惕新冠肺炎患者肾功能受损)已提交发表。
我就是有个小问题请教下啊,或者有谁认识前线的专家,可以转达下,既然ace2受体是病*的攻击靶标,我们也知道肺泡二型细胞,心脏,食道,肾,膀胱,肠道都有ace2受体,那么原本有些腹泻的病人可以理解可能是肠道ace2受体受到病*攻击后的作用,那么肾损伤可能就是肾脏ace2受体受到病*攻击后的问题。
那么既然我们咽试纸的诊断阳性率可能不高,最好需要肺泡冲洗后的洗液阳性率高点,但是临床又因为肺泡冲洗需要支气管镜检查才能做到,这个操作对医护及患者的危险性可比取个咽试纸高的多了。
所以能否在CT影像学疑似的基础上,合并肾功能损害的患者取咽试纸+小便来进行核酸检测;合并腹泻症状的患者取咽试纸+大便来进行核酸检测呢?
这种采样是否会增加核酸检测的阳性率呢?是否可行呢?能否请一线或者临床专家考量下可能性。
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来源于北京晚报
截至2月9日24时,全国累计确诊新冠肺炎病例超过4万。近日,关于新冠肺炎疫情出现了一些新的令公众