不少顽固性腹泻患者认为自己是饮食不当、消化功能不好所致，草草吃点消炎止泻药了事，很少考虑到是其他疾病所致。可事实上，据统计，大约有20%的糖尿病患者可能出现腹泻的症状，多见于未经治疗或血糖控制不好的患者。
部分糖尿病患者甚至以慢性腹泻为首发症状，迷惑性很强，造成漏诊和误诊。对于一般人而言，可能拉一两回，挺过去就好了。但对于糖尿病患者来说，腹泻就不那么简单了。糖尿病人腹泻之后如果处理不当，严重的话，可能危及生命。
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发病表征
糖尿病性腹泻是一种顽固性腹泻，发病率达16.7%。多数是顽固性、间歇性，棕*色水样便，量较多，多在白天发生，每日便次少者3~5次，多者可达20~30次，且多无腹痛感。
其中只有少数是连续的，并在夜间腹泻。大便常规化验也无炎症表现。腹泻常为间歇性，并与便秘交替出现。糖尿病性腹泻平均发生在发现糖尿病后8年，也有少数患者腹泻可发生在发现糖尿病前2年。
02
发病原因
糖尿病本身引起的腹泻
提到糖尿病并发症，大家首先想到的就是大血管和微血管病变，殊不知自主神经病变导致腹泻也是糖尿病的一项并发症。据统计，糖尿病患者20%以上有腹泻。
药物副作用
刚开始服二甲双胍或α葡萄糖苷酶抑制剂等降糖药时，也可能出现腹胀、腹痛、腹泻等副作用。
细菌感染或食物中*
一般这些因素引起的腹泻为急性腹泻。有些患者能够自然痊愈，有些服用*连素或抗感染药后也能痊愈。
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如何预防
饮食卫生
首先做到勤洗手，特别是在饭前、便后，因为我们所说的“细菌性痢疾”常常就是通过粪口途径感染的。尽可能不要在路边摊或卫生条件不好的餐馆进餐；不要边吃东西边做其他事情，特别是逗喂宠物。
食物要生熟分开，避免交叉感染。不要因为“心疼食物”而吃未在冰箱储存的食物，或储存时间较长的食物。水产品烹饪时间要充足，“宁可煮过，不可不熟”。饮用水要煮沸后再用，这样可杀灭大部分致病菌。
及时就医
腹泻有轻有重。在发病初期，我们很难确定此次腹泻是一般性肠炎，还是细菌性痢疾，抑或更加严重的霍乱感染。
因此，一旦出现腹泻应当尽快就医，最好同时保留腹泻时的大便标本，医院进行化验检查。取标本时，尽可能找感觉不正常的区域留取，如有脓、血等的地方。
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