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TUhjnbcbe - 2021/2/14 15:27:00
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周六精编版:17:30-18:00

大国医说:

恶性肿瘤就是人们所说的癌症,它是多种相关疾病的统称。当身体内细胞发生突变后,它会不断地分裂,不受身体控制,最后形成癌症。人们身体内所有器官都是由细胞组成。细胞增长和分化可满足身体需要,这种有序的过程可保持人们身体健康。然而,如果细胞继续分裂,这些额外的大量细胞就形成肿瘤。恶性肿瘤的细胞能侵犯、破坏邻近的组织和器官。而且,癌细胞可从肿瘤中穿出,进入血液或淋巴系统,这就是癌症如何从原发的部位到其它器官形成新的肿瘤,这个过程就叫癌症转移,多数癌症是根据他们起始的器官或细胞类型来命名的。

本期专家

?冯正权

医院肿瘤科主任,中国中医科学院医学博士后,主任中医师,硕士生导师,国家临床重点中西医结合肿瘤专科学术带头人,国家名中医吴良村工作室主要成员之一。

周一上午省立同德名医馆

周三上午省立同德专家门诊

癌症的死亡率

根据最新的恶性肿瘤死亡率排行医学统计资料数据来看,恶性肿瘤也就是“癌症”的发病率和死亡率都是有所提升并持续引发当今社会各方的
  就现在从我国恶性肿瘤死亡率排行资料来看,不论男女恶性肿瘤死忙率排行最高的均是肺癌,具体数据则显示最近几年内中国十大恶性肿瘤死亡率排行如下:肺癌、胃癌、食管癌、肠癌、肝癌、宫颈癌、乳腺癌、白血病、恶性淋巴瘤和鼻咽癌。据医学数据显示预测,从年起,十年内,中国恶性肿瘤的新发病例将高达万例,其中因此死亡的人数将超过万人次。


  随着恶性肿瘤的高发,越来越多的人在疾病的影响下,承受太多的心理压力,甚至因为承受不住重大疾病带来的心理压力而提早放弃治疗从而错失了治愈的机会。所以对此类患者采取心灵关怀帮助时十分必要的。随着得恶性肿瘤的人逐渐增多,能医院接受规范性治疗的患者却很少,因为缺乏对这些患者采取心灵关怀式的支持和治疗引导,导致恶性肿瘤患者的五年生存率下降。

癌症导致死亡的原因

1病理原因造成死亡

其一,癌细胞在形成的过程中,增殖的癌细胞需要消耗人体大量的营养物质,破坏了人体的免疫力、抵抗力。

其二,由于病变发生的脏腑部位器官不同,病变发生在哪个脏腑或器官,就破坏哪个脏腑器官的本身功能。于是就出现了疼痛,下咽困难、呕吐、不思饮食、胀满、咳嗽、出血、积水、腹水、发烧、大小便失常、出汗、下坠感、骨坏死等症状,出现脏腑功能退化、紊乱失调的现象。癌症即破坏了人体本身的脏腑功能,又破坏了人体的免疫功能,使人体阴阳失去平衡,导致脏腑功能衰竭,从而致人死亡。

2传统疗法加速死亡癌症治疗传统上就是三种:手术,放射疗法和化疗。每一种方法都有各自的优点和局限。

① 手 术

以切片检查法为形式的手术,通常用于肿瘤诊断和分级。手术也可用于治愈癌症,在已经扎了根的能够触摸到的肿瘤治疗中疗效显著。在癌症的发展初期,一个次要的肿瘤可以被切除,以达到完全根除所有癌细胞的目的。即使并不可能完全根除癌细胞,但手术仍然可能被用于减少肿瘤负担,这种方法优于放射疗法和化疗。在接受放射疗法或化疗后,为了尽可能地完全使受感染机体脱离癌细胞的侵蚀,人们也越来越多使用手术这一方式。在缓和治疗中,人们也会考虑推荐用手术来减轻正常细胞由于癌变而萎缩所带来的痛苦。但是,它和任何手术一样有着感染、失血、疼痛和留下不悦目的伤痕等风险,还可能会引起由于麻醉而带来的并发症(血液凝块、中风、肺炎和肾功能衰退)。患者们还担心手术的另一个副作用:切除了一个早期的肿瘤有时会引起癌细胞的早期复发和蔓延,那可能与血管的大规模生长有关。去除邻近的抗化剂或释放刺激血管生长的激素会击活休眠的癌细胞。

② 放射疗法

放射疗法既能诊断也能治疗癌症,或是在缓和治疗中用于减轻癌症症状。在治疗方面,放射疗法用由光子组成的聚焦的射线(X-射线、伽马射线)或微粒(电子、氢核、中子)攻击癌细胞。高能量的射线打断了细胞间的化学键,产生了可以打破DNA结构的不稳定的自由基。细胞最脆弱的时候是它们的有丝分裂阶段,分裂迅速的癌细胞变得高度脆弱。该破坏影响了它们的遗传物质,迫使受影响的细胞停止复制并引发细胞凋亡。自由基是在分子分裂中丢失了一个电子的分子。氧基,如超氧化物(O2-)和羟基(OH-)的寿命很短,这些分子为了获取它们失去的那个电子,会从周围的分子中盗取,因而十分容易产生化学反应。

放射疗法用于治疗已扎根的坚实肿瘤,例如皮肤癌,舌癌,喉癌,脑癌,乳腺癌,子宫颈癌,摄护腺癌,或头部以及颈部的癌变。由于一些至今还不为人知的原因,放射疗法也可用于白血病和淋巴瘤。放射疗法可以使用在手术之前用以收缩肿瘤或在之后作为一种辅助疗法。带有伴随化疗的混合疗法得到了长足的发展。

尽管正常细胞的修复机能要比癌细胞要优秀,但是也很容易受到损害(如皮肤,胃,肚腑,头发,以及骨髓里的造血细胞)。皮肤烧伤、色斑、恶心、呕吐、腹泻、脱发、疲倦和贫血是放射疗法的主要的副作用。其中贫血尤其棘手。因为放射疗法依靠产生易反应氧气种类(ROS)以产生细胞*素,贫血却剥夺了细胞中的氧气,影响了细胞的辐照灵敏度,降低了治疗效果(Kumar,0)。另一方面,ROS系列是大家都知道的血管生长的触发器,经观察得出,这个结果也许与放射疗法有时加快癌细胞蔓延有关。

血细胞生成系统受损造成的淋巴细胞减少,一般需要数周至数月才能恢复,因此,放射治疗不但未能增强病人的免疫能力,反而将他原有的免疫功能削弱,使人更容易得到细菌和病*的感染。

③ 化 疗化疗涉及到使用化学药剂(药物)来治疗各种疾病。在癌症的治疗中,化疗或单独或结合其它疗法杀死或控制癌细胞的生长。与手术和放射疗法不同的是,化疗可以深入机体,可以到达扩散了的癌细胞中。近几年来为数众多的抗癌药被开发了出来。标准的抗癌药是利用癌细胞的高分裂率,阻止其进入或是完成细胞分裂,最终杀死细胞。现正在研究中的新的抗癌药物更是尝试瞄准癌细胞的特定的信号路径,这是癌细胞的致命弱点,使癌细胞转变为正常的细胞。目前一个成功的战略是用细胞*素药物攻击正忙于复制因而毫无防备的癌细胞。但是不幸地,癌细胞有一个高度变异索引,而且它们还有可能产生对抗癌药物的适应性,它们卷土重来的时候是致命的。因此,如果在数个疗程中使用可容忍的最大剂量的话,常规化疗显得过于凶猛和激烈,治疗中会有几个恢复阶段,以控制神经*素的生长与减少对健康细胞的破坏。贫血、恶心和疲劳是频繁的化疗的副作用。例如,在某些化疗中,贫血的发生率可以高达90%,一个不容忽视的问题是贫血会降低药物效力并会对临床结果产生消极的作用。

很明显,三种传统的癌症治疗方法都有其优势,但其局限也是很明显的,副作用也是不可避免的。

3药物副作用加剧病情

恶心呕吐是临床研究中最常见的副反应。约2/3的病人出现恶心呕吐,通常为轻-中度。常见的副反应还包括发热、水肿、皮疹和类似感冒的症状。

① 对血细胞计数的影响,化疗药物一般对血细胞都有影响。

② 消化系统症状恶心(胃部不适)、呕吐。

③ 感冒样症状 发热、头痛、虚弱、寒战、肌肉疼痛、食欲不振。

④ 皮疹常见部位是臂部、腿部或是胸部、背部或胃部,伴或不伴有搔痒。

⑤脱发治疗的病人脱发严重或头发变得稀疏。

⑥ 水肿有时在一侧腿部或双腿出现液体的蓄积导致水肿。水肿也会出现在身体的其他部位如头部或腹部。

⑦ 口腔溃疡。

⑧ 其他副反应。

还有另外一些副反应包括有腹泻(频繁腹泻或水泻)、便秘、呼吸困难或手脚刺痛样感觉。

4不合理用药杀人

现代高科技借助先进仪器能够有效的检出和分析疾病,但在治疗用药上,有许多难题和障碍.被誉为”特效药”的抗生素”青霉素”40年代初,成人临床剂量为2万国际单位就有显著疗效,今天,临床最低剂量是80-万国际单位才有效.在西方先进国家,治疗一般的感染,通常要用4-5种不同的抗生素才有效。

年,世界卫生组织公报:由于抗生素的滥用,使传染病的预防与治疗完全失控而成为全球人类过早死亡的首要原因。西药常用的药物分类有:

消炎药anti-inflammatory

抗生素anti-biotic对抗生命止痛药pain-killer屠杀疼痛

退热药anti-pyretic

止吐药anti-emetic止泻药anti-diarrheic

从《Webster’s英文大字典》对anti这英文词头定看,anti的实际意思是:againsthostilerivaling中文的意思是:对抗、敌对、竞争。

biotic生命的

killer屠夫杀人者凶手

年美国一年中有近万的住院病人并非本身疾病所致,而是因服用了医生开具不适当的药物所致,其中4%(7.5万)人,因药物中*而毙命。5肿瘤的用药更让人胆寒目前西医对治疗急慢性白血病及其它恶性肿瘤常规的进行化学药品口服或注射----化疗,实际是分子水平的细胞*性化学治疗。化学药品进入患者体内,敌我不分,杀死癌细胞表现为治疗作用,杀灭正常组织细胞表现为*性作用。初始化疗时,治疗作用大于*副作用,表现为临床效果,但多次化疗后,肿瘤细胞对药品产生了明显的耐药性===简称抗药性,这时化疗药物对癌细胞的作用大大减弱,同时*副作用远远大于治疗作用。临床表现阶段:缓解--部分缓解--反弹----复发-----恶化。*副作用:骨髓抑制,消化道溃疡(出血),皮肤粘膜损害,免疫功能降低,神经系统、心肌、肝脾、肺等器官经常发生严重损害,甚至于死亡。

世界卫生组织公报:

全球1/3死亡病例的死因并不是疾病本身,而是不合理用药所致。

目前最高发的癌症

男性好发的前十位癌症是:肺癌、胃癌、肝癌、结肠/直肠癌、食管癌、膀胱癌、胰腺癌、白血病、淋巴癌、睾丸癌。

女性好发的前十位癌症是:乳腺癌、肺癌、结肠/直肠癌、胃癌、肝癌、卵巢癌、胰腺癌、食管癌、子宫癌、脑肿瘤。

癌症预防的方法

勿憋尿

研究发现,膀胱癌的发生与一个人的饮水、排尿习惯有关。据资料肿瘤细胞表明,每日排尿5次的人比排尿6次以上者容易患膀胱癌。这主要是因为饮水少、长时间憋尿,易使尿液浓缩,尿在膀胱内滞留的时间较长,尿中化学物质刺激粘膜上皮细胞,从而导致癌症的发生。多饮水,勤排尿可起到“冲洗”膀胱,排除有害的化学物质的作用。

戒烟

吸烟已成为世界性的社会公害,严重地威胁着人类的健康。有综合研究报告,美、英、加拿大吸烟者癌症发病情况:吸烟者肺癌死亡是非吸烟者的10.8倍,喉癌死亡是5.4倍。美国癌症权威研究机构的报告指出:不良生活习惯占致癌因素的35%,吸烟占30%,两者加起来就占65%。烟对胎儿非常有害,孕妇抽烟,小孩以后罹患癌症的几率将多50%。有鉴于此,重视以上环节的防范,就能让绝大多数人远离癌症,每个人都从自己做起,是非常重要的。不论对哪一个年龄层的人而言,抽烟是极度危险的,而且会导致癌症。

多喝蔬菜汁

常喝甜菜汁(根部及顶部作成的)、胡萝卜汁(含B—胡萝卜素)、芦笋汁。将新鲜甘蓝及胡萝卜作成混合菜汁,效果极佳。葡萄汁、樱桃汁及所有深色的果汁,包括黑醋粟汁,都是非常好的营养果汁,新鲜的苹果汁也有益处。果汁在早晨饮用最佳,蔬菜汁则在下午饮用最佳。仅喝矿泉水或蒸馏水。

多吃洋葱和大蒜

多吃生萝卜

许多人都知道,在医院里经常使用一种叫“干扰素”的药物。它是人体自身白细胞所产生的一种糖蛋白,在体内具有抑制癌细胞快速分裂的作用。但是,人体内产生的干扰素很少,所以科学家们研制出“干扰素诱生剂”一类药物,激发和诱导人体自身制造出更多的干扰素。在日常的膳食中,也有一些能够诱生干扰素的食物,其中效果最佳的,要属白萝卜了。研究证明,从萝卜中可以分离出干扰素诱生剂的活性成分——双链核糖核酸,对食管癌、胃癌、鼻咽癌和宫颈癌的癌细胞,均有明显的抑制作用。但是,由于这种活性成分不耐热,如果经过烹凋,在加热过程中则会破坏,所以生吃萝卜对防癌有益。

限制高脂肪饮食

研究显示,与低脂饮食相比较,富含脂肪的饮食,大幅地增加结肠癌及乳癌的发生几率。高脂肪饮食是癌细胞的助长剂。

号外号外

小伙伴们期盼已久的《养生大国医》

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