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TUhjnbcbe - 2021/2/19 21:37:00

妹5个其中4个陆续患胃癌。前不久,浙江大学医院胃癌诊治中心副主任、普外科及胃肠外科主任医师朱玲华为一位胃癌患者做了手术,这位患者兄妹5人里,有4人都患有胃癌,其中3人都是朱主任做的手术。

五兄妹4人在15年间陆续患上胃癌

还有一位情况尚好仍坚持每年做胃镜

这是一起典型的家族性胃癌。

五兄妹里的老四,年时因腹痛查出了胃癌,且是晚期,在老家丽水青田当地开的刀,但还是很快就去世了,去世时只有40岁左右。

接着,年底,当时66岁的老大在杭州经胃镜也查出胃癌,癌细胞侵犯到黏膜下层(癌细胞侵犯胃的顺序一般从黏膜-黏膜下层-基层-浆膜层),算是早期。年初他在朱玲华主任处做了开放式的远端胃癌根治术,虽然在腹部留下一条10厘米的疤痕,胃也切除了2/3,但因为是早期发现早期治疗,所以至今生活得很好,没有复发。

朱主任

一个家族里2人以上得胃癌,说明这个家族的胃癌有遗传相关性;如果有3个以上,可以确定这个家族有家族性胃癌。胃癌早期可能什么症状也没有,只有通过胃镜检查。

在朱主任和老大家属的提醒下,剩下的老二、老三、老五每年都去做胃镜。果不其然,年11月,当时66岁的老二,也是五兄妹里唯一的女性,被查出得了胃癌,她发现得更早一点,癌细胞只侵犯到黏膜下,还没到达黏膜下层。但因为分型不太好,朱主任用腹腔镜为她做了根治性的全胃切除术。

剩下的老三、老五,做胃镜检查更勤了,一年做两次。

去年11月,当时64岁的老三也发现了胃癌,但得益于他每年的胃镜检查,他的胃癌发现得非常早,癌细胞仅局限于胃黏膜内,他在朱主任处做了全腹腔镜下根治性远端胃切除术。

目前50多岁的老五尚好,仍在坚持每年做胃镜检查。

此前我们也曾做过相关报道——

90后美女查出胃癌晚期

姐姐和弟弟一查也中招

年10月,漂亮的90后小姑娘小楚(化名)被检查出来为晚期胃癌淋巴转移,结果来陪床的姐姐和弟弟一做检查,也发现了胃里有肿块。

“一家姐弟三人胃里都长出肿块,其中二姐和三弟还是年轻的90后,除了家族遗传的因素之外,我们也不得不对年轻人不健康的生活习惯敲敲警钟。”医院副院长、浙江中医药大学肿瘤研究所所长程向东教授说。

据了解,小楚老家在安徽,小时候经济条件不好,饭桌上腌制食品出现得比较频繁,而等上大学离开老家之后,虽然腌制的东西是吃得少了,但三餐不定时、晚上熬夜、吃夜宵等坏习惯一样样养成,尤其是工作了以后,更是频频“犯错”。而这些都是胃病乃至胃癌发生的危险因素。

胃癌高危人群40岁以上

一定要每年去做一次胃镜

浙江大学医院胃癌诊治中心副主任、普外科及胃肠外科主任医师朱玲华说,早期胃癌的5年生存率可达95%,但到了进展期,5年生存率不足20%。

日本早期胃癌发现率高达70%,韩国高达60%,而我国只有10%,就是因为他们把胃镜作为35周岁以上常规体检项目,而我国依然还有相当多的人群没有症状就不会去做胃镜检查。

需要注意的是,胃癌早期很可能没有一点症状!

“40岁以上者,有胃癌家族史的、在胃癌高发地区的、幽门螺旋杆菌感染者、既往患有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、手术后残胃、肥厚性胃炎、恶性贫血等胃癌前疾病的、饮食喜欢高盐、腌制、吸烟、重度饮酒的,都属于胃癌高危人群,一定要定期做胃镜检查,最好是每年一次。”

即使不属于高危人群,40岁以上者起码2-3年也要做一次胃镜检查。

易致胃癌的几个原因

1

不健康的饮食习惯

饮食不规则或暴饮暴食、食物过咸、过热、过硬、霉变食物或腌、熏、硝、泡食物,长期吸烟,过量饮酒,均与胃癌有缘,尤以长期食用含大量硝酸盐和亚硝酸盐食物者。

爱吃咸鱼等腌制品易患胃癌

胃癌可发生于任何年龄,但总的趋势是发病率随着年龄的增长而上升,发病的高峰年龄在40岁~69岁。但近年来中青年的胃癌发病率增加迅速,有数据显示,近5年来,19岁至35岁青年人胃癌发病率比30年前翻了一番。

胃癌的发生与饮食脱不了干系,专家介绍道,胃病与爱吃腌制食品,咸鱼等有一定关系。

在我国,沿海地区的人胃癌发病率明显高于内陆,其原因也在于沿海地区有嗜吃腌制食物的习惯,例如:肉类腌制品、咸鱼、腌制蔬菜和海产品等。因此,常吃腌制食物的市民一定要多注意胃癌的发生。

此外,常食油炸食品、饮食不规律、幽门螺旋杆菌感染等也是胃癌的诱因。特别提醒,南方的天气,湿气重,食物易霉变,霉变食物中的*曲霉*素是一种强致癌物,因此平时要注意勿食用霉变食品。

2

幽门螺旋杆菌感染

许多幽门螺杆菌感染的病人,有的平时并没有症状,有的是通过体检才知道自己有幽门螺杆菌感染。

胃里面有高浓度胃酸,一般细菌根本无法在胃内生长,而幽门螺杆菌是目前所知唯一能在胃里面生存的微生物。当你出现胀肚、反酸、烧心以及胃痛、口臭、经常容易饿、消瘦等,就可能已经感染了幽门螺杆菌了。

幽门螺杆菌确实能传染,“人-人”“粪-口”是它主要的传播方式,例如手、唾液、粪便、餐具、生活用品等都可能引发传染,而且由于中国人独有的饭桌文化,其传染率相比发达国家更高。

临床上看,90%以上的胃炎、胃溃疡都是由幽门螺杆菌引起。不过,说它是胃癌“元凶”有点夸张,只能说幽门螺杆菌感染是预防胃癌最重要可控的危险因素。总之,感染幽门螺杆菌不一定得胃癌,得胃癌的也不一定都感染了幽门螺杆菌。

3

相关疾病

慢性萎缩性胃炎、慢性疣状胃炎、胃息肉、慢性胃溃疡病、肠上皮化生和胃切除术后十年以上的残胃与胃癌发生有关。

4

家族史

胃癌患者的一级亲属发病率升高2~3倍。

睡眠不足让胃癌逼近年轻人

除了饮食不规律外,压力大精神紧张也是年轻人罹患胃癌的一大诱因。

现在年轻人常在饭馆解决一日三餐,烧烤食品、辛辣厚重的口味、高盐高热量、吸烟饮酒等不良生活方式,都会破坏胃肠道的正常功能,损伤胃黏膜,导致胃炎、胃溃疡等疾病,增加癌变几率。而精神压力大则加剧了消化系统功能的紊乱。

除此外,长期熬夜、睡眠不足也是中青年罹患胃癌的诱因之一。

4大传统“养胃”食物,吃错反伤胃

粥类:

胃食管反流患者不适合

粥类的食物属于流食,质地很软,容易消化,可以减轻胃肠道负担,理论上,是一款很好的养胃食物。然而,并不是所有的胃病患者都适合喝粥。比如,有胃食管反流病的患者就不适合喝粥。这是因为粥比较稀,患者喝下去以后容易引起反流,从而造成胃部泛酸,会加重病情。这类病人不建议进食过多的流食,他们适合进食半流质或半固体的食物。

对于其他大多数胃病患者来说,喝些粥是很养胃的,粥可以减少对胃肠道的刺激,而且不需要经过大量咀嚼与胃部蠕动就可以快速进入小肠,有助于食物消化,容易被人体吸收。而且,对于这些人,粥最好熬得烂一点,不宜有太多的粗杂粮。

面食:

软烂面条才养胃

胃不好就要吃面食,这种说法是有一定道理的。因为面食一般比较好消化,尤其对于胃酸过多的患者来说,多吃一些发面的食物不仅能帮助胃部更好地消化,还因为发面中的碱可以中和掉胃部过多的胃酸,而起到治疗的效果。

面食虽然比较养胃,但还要注意面食的软硬、烹调方式等方面。例如,软面条、馒头等就比硬面条、烙饼等对胃的刺激小,尤其是慢性胃炎、胃溃疡患者,平时的生活中要避免对胃肠道的刺激,不要吃过硬、过凉、辛辣、油腻的食物,这类患者适合吃像面片、龙须面等食物。

牛奶:

两杯即可过多反而伤胃

牛奶可以稀释胃酸,因此常被人们认为是非常适合养胃的食物。

牛奶相对于其他食物,确实对胃的刺激相对要少。虽然有些说法认为牛奶可以中和胃酸,在胃表面形成保护膜,但实际上牛奶过多过于频繁的摄入会增加胃酸的分泌。

牛奶对于有胃病的患者来说是可以食用的,但要注意适度。每个人每天克奶及奶制品为宜,早餐或者晚上临睡前一小时一杯牛奶(~毫升),午餐一小杯酸奶(~毫升),千万不要把牛奶作为一种治疗胃病的手段。急性胃炎或者胃病的急性期患者是不建议喝牛奶的,因为会造成胃胀等不适。另外,有乳糖不耐受的患者,喝牛奶后容易出现腹泻,也不适宜喝牛奶,这些患者可以用酸奶、奶酪等替代牛奶。

苏打饼干:

加餐适合正餐别吃

苏打饼干从成分上看,它其中含有碱性的碳酸氢钠,可以和胃酸分泌旺盛者的胃酸进行中和,缓解胃酸分泌过多而产生的“烧心”等症状。

苏打饼干是可以吃的,但要注意有胃病的患者要进行充分的咀嚼,细嚼慢咽,并且要配合一些流质食物一起吃。而且,苏打饼干是不适合作为正餐食用的,倒是可以在慢性胃炎、胃溃疡等疾病的恢复期作为加餐食用。

至于广告里所谓的“养胃饼干”,其中养胃的成分含量极低,靠它来养胃,不太现实。

三款养胃餐

萝卜煲牛肉消食暖胃

牛肉营养丰富,富含蛋白质、脂肪、钙、磷、铁以及B族维生素,而且还有暖胃的作用,是秋冬季节补益身体的佳品。萝卜和牛肉搭配,既能健脾暖胃,也有驱寒的作用。牛肉洗净切块,白萝卜去皮切块,加适量清水及胡椒、姜、葱等调料煮至牛肉熟烂,加少量盐再煮一会放入香菜即可。白萝卜有祛痰消食的作用,牛肉能补脾胃,一起煲汤是养胃的好选择。

山药排骨汤养胃助眠

晚上休息不好的人往往肠胃功能都不太好,新鲜的山药中富含黏多糖以及帮助消化的物质,有利于胃肠对食物的消化吸收,还可帮助失眠者恢复胃肠功能。山药、红枣以及排骨一起炖汤喝,出锅前再加点枸杞,不但对脾胃有益,也能润泽皮肤。另外,用山药熬粥、榨汁饮用也不错,营养丰富,也能清心安神。

大麦陈皮茶缓解腹泻

感觉胃不舒服,我就泡点大麦茶喝,胃就感觉“暖和”多了。秋季腹泻的人比较多,也可以泡杯大麦茶缓解一下,而且还有预防腹泻的作用。另外,陈皮、山楂都有舒肝解郁、健胃消食的作用,但胃不好的人不适合吃山楂,建议泡点陈皮喝,陈皮性温,健脾养胃的效果也不错。

到了年底,聚餐变多,总免不了会和亲朋好友聚在一起吃上一两顿,应酬活动多的,还有可能是天天“下馆子”的节奏,烧烤、火锅、炒菜……啤酒、白酒、红酒……你的肠胃可还吃得消?

先别急着求助各类胃药、消食片,能用做操解决的事情,干嘛非得吃药呢?

肠胃保健操——

1.按揉运动。先用我们的一只手的掌心贴附肚脐,另一只手叠在上面,顺时针方向画圈。建议在做按摩时,既不要空腹也不要胀肚,每次按摩80次左右即可。

2.全身运动。首先是双掌心向上,手臂弯曲90°放在身体两侧,犹如端着盘子一样;慢慢抬起右脚,向左侧扭转;交换双腿,左右来回算一组,共做10组即可。当然建议大家在做这个时动作宜缓慢到位,可帮助活动侧腰及下腹部肌肉,轻柔按摩肠胃,同时促进消化。

3.俯仰运动。双脚打开与肩齐平,手掌轻轻按腹部向前弯腰45°;接着收小腹,向后仰,来回五次。大家记得弯腰时尽量按摩到横膈膜,可以消除胃部胀气哦。

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浙江在线健康网整合自都市快报记者葛丹娣、浙大一院

监制:曹漪洁

主编:尉洁婷责编:陈雨笛预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
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