肝癌之恶,在于它善于“伪装”。肝癌起病隐匿,早期多无明显症状,尤其是肝癌出现的某些症状与体征缺乏特异性,有时还会出现一些少见的“伴癌综合征”,易与其他疾病相混淆而造成误诊。因此,患者应警惕身体发生的某种可疑症状,医院检查,以识破肝癌的种种“伪装”。
1、晕倒。
得肝癌为何会有晕倒现象呢?一是肝癌细胞能异位分泌胰岛素样物质,抑制胰岛素酶生成,分泌一种胰岛β细胞刺激因子,这可使葡萄糖代谢加快而使血糖降低。二是肝癌细胞爱吃糖。随着癌肿疯长,巨大原发肝癌组织会消耗过多的葡萄糖而导致血糖下降。
在临床上,约有10%~30%的原发肝癌患者出现自发性低血糖症,引起头晕、昏迷、休克,严重者可造成死亡。因此,凡是患有慢性肝炎者,一旦发生晕倒现象,不可掉以轻心,医院做必要检查,以早确诊,早治疗。
2、反复发烧。
肝癌易出现癌热,多见于疾病进展期,因癌细胞增殖、浸润的白细胞所产生的致热原,或癌组织本身的肿瘤坏死因子所致,也有的患者早期以发热为主。多为间歇热,无畏寒或寒战,持续时间很长。有的持续高热,但无明显*血症症状。
服用消炎痛、萘普生等退热药或强的松,癌热会很快消退,停药后却又会发热。有不少患者被误诊为结核、伤寒、结缔组织病等造成误治,导致病情恶化。因此,出现不明原因的发热时,医院详细检查,以明确诊断。
3、突发腹痛。
在肝癌患者中,因癌肿破裂出血而死亡的约为10%。癌肿可自发破裂或因外力发生破裂,如果局限于肝包膜下,右上腹疼痛剧烈;若破入腹腔,则出现急性弥漫性腹膜炎的症状。
此外,有的中晚期肝癌患者,也易引起自发性腹膜炎。值得提及的是,由于肝脏无感觉神经,肿块长到一定程度,压迫四周脏器,才会引起右上腹痛、腹胀感,大多数患者会与胃病、消化不良相混淆。
如发生持续性钝痛或刺痛,夜间或劳累后加重,休息也不见好转,伴有恶心呕吐、食欲减退或腹泻等消化道症状,医院就诊。尤其是患有乙肝、丙肝、肝硬化病史者,若出现右上腹隐痛,更要及时去看医生,早确诊,早治疗。
4、天天腹泻。
在肝癌病人中,出现腹泻为首发症状者不乏鲜例。有人曾对例肝癌病人统计中发现,以腹泻为首发症状者占5.8%。发生腹泻的原因,是肝癌细胞在分裂增殖过程中,可产生胃泌素、血管活性肽、前列腺素F2等物质,肥大细胞受到这些物质的刺激后,便会增殖并释放出过多的组织胺,促使肠道黏膜血管壁通透性增加,肠液分泌增多而引起腹泻。
因此,天天腹泻的患者,万不可只当作慢性肠炎或吸收不良综合征等进行治疗。医院做血清甲胎蛋白(AFP)、B超、CT等必要的检查,以及早确诊。
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