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TUhjnbcbe - 2021/3/8 15:47:00

炎热的夏天就要来了

不少人肯定喜欢约上三两好友

坐在凉爽的空调房中

煮着红彤彤的锅底,涮上各式各样的肉菜

再喝上一两瓶啤酒或者冰饮料

整个夏天的高温在火锅中仿佛消失殆尽

但这种饮食方式背后,却隐藏着不少健康隐患。不少人在痛快地吃完火锅之后,回到家就立马冲向厕所。

生活中,这种情况很常见,很多人因为吃了辣的、冷的等刺激性食物,在厕所蹲到脚麻。也正是因为常见,所以绝大多数人都不把拉肚子当回事儿。

但,这对于一些长期持续腹痛、腹泻,甚至出现便血、发热、关节痛等症状的人,就要小心了,很可能炎症性肠病(IBD)已经找上了你。

何为炎症性肠病?

炎性肠病(IBD)是一种特殊的慢性肠道炎症性疾病,至今病因不明且没有特异性表现。

患者常常有腹泻、腹痛的症状出现,严重时伴有黏性便血的情况,与一般慢性肠炎和痔疮的症状比较类似,因此容易被患者忽视,耽误治疗的时间。

发表在《自然评论:胃肠病学与肝脏病学》上的一篇专家视点文章指出,年—年,炎症性肠病患者数量将发生指数级增长,中国将拥有超过万炎症性肠病患者。

炎性肠病(IBD)包括溃疡性结肠炎和克罗恩病两种疾病。溃疡性结肠炎在我国北方较多见,克罗恩病在我国南方发病率略高。

溃疡性结肠炎的临床表现主要为持续性腹痛、粘液血便,克罗恩病主要为腹痛、体重减轻、发热等。溃疡性结肠炎和克罗恩病均可出现皮肤、眼、脊柱关节、肝胆等肠外表现,如皮肤的结节红斑、坏疽性脓皮病、眼睛的结膜炎、虹膜炎、脊柱病变强直性脊柱炎、肝胆病变的原发性硬化性胆管炎等。经常拉肚子就一定是炎症性肠病?

实际上,拉肚子是一种非特异性表现,一些患有肠易激综合征的或其他疾病的人群,也会拉肚子。

但是,经常性腹泻是炎症性肠病发出的一种“报警”。

医院消化内科陆玲玉院长提醒,连续6周以上的腹泻、腹痛,或伴有黏液血便,且经过抗生素治疗无好转的,需要警惕炎症性肠病。医院就诊,必要时做肠镜,了解肠道情况。

由于克罗恩病可累及口腔到肛门的全胃肠道,一些病人还会出现黑便、贫血,甚至肠腔狭窄,导致肚子鼓包现象。

确诊有一定困难,因为没有“金标准”

目前炎症性肠病的患病人数越来越多,但由于诊断没有“金标准”,需结合临床表现、内镜和病理组织学进行综合分析,在排除感染性和非感染性结肠炎的基础上作出诊断。

“现在没有任何一个化验结果异常就能确诊是炎症性肠病的”,陆玲玉院长说道,就算患者的结肠镜或小肠胶囊内镜的结果出现了异常,我们也不敢诊断就一定是炎症性肠病,还需要结合临床表现、组织学检查及各种辅助检查的结果。

值得一提的是,随着很多新药的研发,特别是具有肠道选择性的生物制剂的出现,使得炎症性肠病的治疗效果大为改善,患者及早诊断治疗,生活质量可获得提高。

部分早期的炎症性肠病患者通过规范的治疗,治愈后可停药,拥有与正在常人一样的生活质量。

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