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TUhjnbcbe - 2021/3/27 9:44:00
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“春三月,此谓发陈,天地俱生,万物以荣”,春天是人体阳气、肝气生发的季节,肝主疏泄,喜舒畅而恶抑郁,因此春天养生,特别要注意肝气舒发。

情绪压抑只会让人肝气郁结,出现烦躁、抑郁情绪,很容易导致失眠、头痛、腹痛腹胀等各种身心疾病。

图片来源网络近日患者小张因胃病发作,来找桐君堂国医馆的龙惠珍副主任中医师就诊。小张家在外地,今年没有回家过年,大年三十室友们都回家了,只留她一人百无聊赖地边吃零食边看春晚,看到朋友圈里大家都在晒烟花和年夜饭,想到远在家乡的父母亲朋,不免有些难过。接下来几天都在看书、追剧、逛街里度过,因为心情郁闷,加上饮食作息不规律,反酸、烧心等老毛病也找上门来。龙医师说,小张有胃食管反流的老毛病,虽然没有明显的器质性问题,但是动不动就反酸、烧心、嗳气,有时还会腹痛、腹泻,年前经过治疗虽然有了好转,但是过年期间休息不好、心情郁闷又导致旧病复发。胃食管反流病是指胃及十二指肠内容物反流进入食管,导致反酸、烧心、嗳气等一系列症状。“患有胃食管反流的人越来越多了,现在生活节奏加快,社会竞争加剧,不良情绪如果得不到及时宣泄,很容易导致这类疾病。”龙医师指出,胃食管反流患者胃镜检查一般没有很明显的器质性病变,大多数患者仅有喉咙堵、胸口闷、嗳气等症状,中医认为属于肝郁气滞证型,主要是因情志不遂,导致肝郁化火,横逆犯胃,从而胃失和降,建议可以用中药调理。胃痛反复发作

专家发现她眉间上的“川”字

龙惠珍医师指出,胃食管反流和情绪有很大关系,治疗时要特别注意与患者的沟通交流,通过患者的表情、动作、语言,找出其潜在的心理问题,身心同调。有位23岁的姑娘小王(化名),给龙医师印象很深。小张因为胃痛反复发作就诊,胃镜检查发现她有慢性非萎缩性胃炎,伴胆汁反流。在交谈时,龙医师发现小姑娘总是一副心事重重的样子,常眉头紧锁,眉间有着淡淡的“川”字。图片来源网络原来她是做护理工作,因为工作不开心,久而久之情绪郁结心里。因为不良情绪累积导致肝气郁结,肝气上逆犯胃诱发胃痛。经过一段时间疏肝解郁、和胃降逆治疗,小姑娘眉头舒展开来,胃口也变好了。但是药物治疗很难一劳永逸,平时要注意保持好心情,及时排遣不良情绪。后来小王换了份喜欢的工作,每天过的开开心心,胃痛再没有发作过。60岁大伯贲门切除

半个月才吃一片“耐信”

也有别的原因会导致胃的不适,比如贲门出现问题。贲门属于人体消化道的一部分,属七冲门之中,是食道和胃部的接口部位,为胃上端的入口,食管里的食物通过贲门进入胃里。贲门括约肌松弛,容易导致胃酸反流,或贲门因种种原因被切除,胃酸一路畅通无阻进入食管,也容易易诱发反流性食管炎。

60岁的朱大伯(化名)因为查出有贲门癌,贲门全部被切除,需长期服用制酸剂“耐信”等药。

“耐信”也叫做埃索美拉唑肠溶片,临床常用于胃食管反流病、反流性食管炎的治疗,虽能很好地抑制胃酸分泌,但长期服用胃动力会不足,使消化功能下降,甚至出现恶心呕吐、腹痛腹泻等症状。

后来朱大伯经人介绍找到龙惠珍医师,采用中西医结合方法,在用中药和胃降逆、清热化湿时,逐步减少“耐信”的用量,由原来的每天服用两片,减少到半个月才服用一片。

平时朱大伯还注意饮食清淡,少食多餐,如有反酸出现,马上喝少量水冲下胃酸,偶尔服用“达喜”减轻症状,现在已可以较好控制反流,生活质量明显提高。

养生节目别盲从,

专家说,不对证可能适得其反!

在一般人的观念里,脾胃病患者一定要严格忌口,很多东西都不能吃,龙惠珍医师却有不同的意见,“忌口要根据自己的情况来,如果不影响体质,稍微吃点也没有关系。”如体质偏寒之人不适合吃水果,脾胃病患者更要少吃,但是也不可以走极端。可以采取变通的方法,用热水断凉,或含在嘴里的时间长一点,避免寒凉对胃部的刺激。龙惠珍医师指出,“脾胃病本身就和不良情绪有很大的关系,不近情理严格忌口,会容易给病人带去不必要的困扰,不助康复。”图片来源网络“是不是忌口也要看体质,”龙医师提醒,现在很多人看了养生节目的推荐,就自己买补药回来吃,如果不对证,容易适得其反。前不久,张先生(化名)经人介绍找到龙医师,说自己胃不好,还有肾虚,就一直服用六味地*丸。张先生是湿热体质,容易腹胀泄泻,湿疹也反复发作,只要把体内的湿热清除就可以了,而六味地*丸是补肾阴的药物,吃多了反而会加重湿热,他就是看了某养生节目后盲目进补,其实完全没有必要。

龙惠珍

副主任中医师副教授

硕士生导师,中华中医药学会治未病分会委员,浙江省中医药学会内科分会专业委员会委员、浙江省中医药学会脾胃病分会专业委员会委员。从事中医内科临床及教学工作近40年,具有扎实的中医基础,精于临床,长期致力于中医内科、脾胃病、中医“治未病”研究。擅长治疗内科常见病及疑难病,尤其是脾胃病(慢性胃炎、反流性食管炎、幽门螺杆菌感染、功能性消化不良、慢性泄泻、习惯性便秘等)、咳嗽、失眠、郁病、复发性口腔溃疡、虚劳、慢性胆囊炎、胆石症、慢性尿路感染、眩晕症、冠心病、颈椎病、腰腿痛、内分泌失调、月经不调、痛经、更年期综合症、*褐斑、荨麻疹、痤疮、老年病、肿瘤术后和中医养生、膏方调养。

门诊时间:周日下午

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