红斑狼疮论坛

首页 » 常识 » 问答 » 关于ldquo华法林rdquo的
TUhjnbcbe - 2021/5/4 12:36:00
什么是华法林?

华法林(Warfarin)属于香豆素类抗凝药,通过在体内抑制维生素K参与的凝血因子活化等,改变血液高凝状态,预防血栓的形成及限制已有血栓的进一步扩大和延展,减少血栓栓塞事件的发生。由于其价格便宜、适应症广,在临床上的应用十分广泛,是心内科常选择的口服抗凝药。

华法林适应症?

临床上将华法林用于血栓性疾病的预防和治疗,包括心房颤动、心脏瓣膜置换术后、肺栓塞、深静脉血栓等。

如何服用华法林

关于华法林,有国产(2.5mg)和进口(3.0mg)两种规格,由于生产厂家和制备工艺的不同,同样剂量的两种华法林的抗凝效果并不等同,不能将二者进行简单的等量换算,因此不能随意更换厂家,如有必要,需在医生或专业人士的指导下调整。

注意辨别

华法林使用的剂量和时间应严格按照医生医嘱执行,最好每日固定在同一时间,不可随意漏服、停服。为避免漏服,建议使用七天药盒提醒服药;当服药不到一片时,建议使用药片切割器切分药片,以防切割不均影响药效。

服药“小神器”忘记服药怎么办?

漏服如果在4小时内,应尽快补上;如果超过4小时,则不应补服,第二天正常服用即可,不可“想当然地”在第二天服用双倍药量。如果连续2天漏服,请立即就诊咨询医生或药师。

监测INR

华法林是一把双刃剑,它既可以预防、控制血栓的形成、脱落,也可以在使用不当的时候给患者带来出血的风险。为了在有效抗凝治疗的同时,把出血风险降到最低,我们就需要定期地监测INR值(InternationalNormalizedRatio,国际标准化比率)以制定、调整个性化的抗凝方案。一般来说,当INR值控制在2.0~3.0范围内时(某些患者如心脏瓣膜置换术后对INR值的要求有所不同,需依据医生的指导进行调整),华法林能够取得最佳的抗凝效果,也不会发生出血。

根据出血风险进行监测频率的个性化制定哪些因素会影响药效呢?01食物

患者应保持相对固定、均衡的饮食习惯,不要随意改变饮食结构,避免大量摄入对华法林影响大的食物(维生素K含量较高的食物),但也不要偏食或禁食某种食物。

可增强华法林抗凝作用的食物有:柚子、芒果、生姜、大蒜、枸杞等。

可减弱华法林抗凝作用的食物有:动物内脏如猪肝、鱼肝油等;菠菜、白菜、生菜、卷心菜等绿叶菜。

02药物类

许多药物、中草药、维生素甚至保健品都与华法林有相互作用,从而增强或减弱华法林的抗凝作用。

如果您需要新增、停用药物或改变目前药物剂量的使用,请务必告知您的主管医生或药师,并在他们的指导下进行。

增强华法林药效的食物及药物减弱华法林药效的食物及药物03疾病

某些疾病对华法林的抗凝效果也有一定影响,如慢性腹泻、甲亢、长期发热等会增强华法林药效;甲减等会减弱华法林药效。

生病应及时就诊,并告知您的主管医生正在服用华法林,以便医生选择合适的诊疗计划。

日常生活中需要注意哪些小细节呢?

应尽量做到戒烟戒酒,吸烟和酗酒会加快华法林的代谢,从而影响其抗凝功能。

口服华法林不会影响正常生活,我们提倡患者进行适当的运动如游泳、散步等,但不宜剧烈运动,注意避免过度劳累及外伤。

平时注意观察有无皮肤粘膜出血、牙龈出血、眼底出血、大小便出血等,如若发现上述情况,医院就诊,复查INR以调整华法林用量。

END欢迎大家前来咨询预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
1
查看完整版本: 关于ldquo华法林rdquo的