*市场上的蒙脱石散多种多样
蒙脱石的作用机制
蒙脱石是一种硅酸盐晶体，晶体呈层纹状结构，就像我们常吃的威化饼干一样，具有巨大的表面积，3克的蒙脱石就可以覆盖正常成年人的整个胃肠壁，并且能够持续6小时以上。（成人常用剂量：每次3克，每日3次。）此外，蒙脱石还带有不均匀的电荷分布，可吸附、固定、抑制带电性的病*（尤其轮状病*）、致病菌（大肠杆菌、霍乱弧菌、幽门螺旋杆菌、霉菌等），及其产生的*素吸附，这样这些“捣乱分子”就不能到处走动了。蒙脱石对消化道黏膜具有很强的覆盖保护能力，修复、提高黏膜屏障对攻击因子的防御功能，具有平衡正常菌群和局部止痛作用。
值得注意的是，蒙脱石只在肠道发挥作用，并不进入血液，不会加重肾脏负担，不用担心它会影响全身其他问题，这也是蒙脱石最大的一个特点——安全。因为不进入血液，所以不会影响到肝肾功能，也不会影响到胎儿，也不会分泌到乳汁当中，所以成人、儿童、孕妇、哺乳期妇女、老年人都可以使用。蒙脱石散到底如何服用
空腹服用效果最佳
蒙脱石散应空腹服用，通常在饭前2小时服用最佳，同时服药后2小时内禁饮禁食，避免蒙脱石散与食物发生黏附，影响药物在疾病部位的覆盖，利于药物充分固定、吸附和抑制细菌、病*和*素。服用剂量
蒙脱石散一般规格为3g/袋，蒙脱用于成人时，1次1袋，1日3次，口服；儿童1岁以下1日1袋，分3次服；儿童1～2岁1日1～2袋，分3次服；儿童2岁以上1日2～3袋，分3次服。治疗急性腹泻时首次剂量应加倍。切不可自行增加/减少给药剂量，应遵医嘱用药，以免药效降低或产生不良反应等。服药期间如腹泻得到抑制，大便粪质变稠时即可停药。蒙脱石散单次剂量过大、服药间隔时间过短、用药持续时间过长可引起胃肠道不良反应，主要表现为便秘、肛裂、不完全性肠梗阻，因此应严格按照药品说明书规范使用。如何服用
蒙脱石散一般规格为3g/袋，需要用大约50ml的温开水来溶解，形成混悬液。水太多了则药物会稀释，疗效就会变差；水太少了，药液就会较稠，容易引起便秘，而且也不利于疾病的治疗。注意在溶解的时候用筷子充分搅拌均匀，边搅拌边服用，要求快速服完，保持药液浓度一致。蒙脱石散是不可以和母乳、奶粉混在一起服用的，因为药物会使奶中的益生菌、钙质、蛋白质等营养成分大打折扣。蒙脱石散与其他药物联用时的注意事项
与抗菌药物联用
先服用抗菌药物，至少间隔1～2小时
临床使用蒙脱石散治疗腹泻时，常与抗菌药物（如诺氟沙星、左氧氟沙星等）联用。蒙脱石散对消化道的病*、病菌及产生的*素具有极强的吸附和固定能力，并随消化道蠕动而排出体外。若蒙脱石散与抗菌药物同服，蒙脱石散在胃中对抗菌药物有强大的吸附作用，影响其吸收利用，导致抗菌药物的抗菌活性或效能降低，达不到预期的治疗效果。为保证抗菌药物的抗菌活性，应特别注意用药顺序和间隔时间。对大部分患者而言，应先服用抗菌药物，1.5个Tmax（达峰时间）后再服用蒙脱石散，以减少蒙脱石散对药物的吸附。例如：左氧氟沙星的达峰时间为1～1.5小时，服用左氧氟沙星1.5～2.25小时后，才可再服用蒙脱石散。与小檗碱、庆大霉素、万古霉素联用
至少间隔6小时
小檗碱和庆大霉素口服后吸收较少，在胃肠道中有高浓度，主要发挥局部抗菌作用。蒙脱石散对小檗碱的吸附率高达97%，对庆大霉素的吸附率约60%。因此，当蒙脱石散与小檗碱、庆大霉素联用时，两药至少间隔6小时。同理，口服万古霉素治疗难辨梭状芽孢杆菌所致的伪膜性肠炎时，也应与蒙脱石散至少间隔6小时。与红霉素、阿奇霉素联用
尽量避免联用
肝肠循环药物，特指经胆汁排入肠道，在肠道中又被重新吸收的药物，例如红霉素、阿奇霉素。乳糖酸红霉素静脉滴注后，主要在肝中浓缩或从胆汁排出，并进行肠肝循环，其中部分在肠道中被重吸收，仅约10%～15%自肾脏排泄。蒙脱石散可吸附从胆汁排出的红霉素，降低其血药浓度，影响其抗菌作用，应尽量避免联用。与益生菌制剂联用
先用蒙脱石散，再用益生菌，至少间隔1～2小时
蒙脱石散可将胃肠道内的细菌或病*吸附掉，同时对消化道黏膜具有保护和修复作用，再服益生菌制剂恢复肠道正常菌群，改善菌群的紊乱。建议先用蒙脱石散，再用益生菌制剂，两药至少间隔1～2小时。与降糖药联用
如二甲双胍联合使用时，蒙脱石对二甲双胍的吸附高达99%。服用二甲双胍普通片至少3小时后才可再服用蒙脱石散，如果服用二甲双胍缓释片，应尽量避免服用蒙脱石散。需要注意的是，因为蒙脱石散对其他药物也有一定的物理吸附作用，影响其他药物的吸收，建议先服用其它药物，至少1小时后再服用蒙脱石散。腹泻往往伴随着脱水，特别是儿童，在重症病例，脱水儿童可能会发生惊厥、脑损伤，甚至死亡。及时缓解孩子脱水症状，是腹泻后首先要做的事情。口服补液盐适合治疗轻度和中度脱水；当孩子表现出重度脱水时，医院，在医生指导下补充水和电解质。内容整理于网络，如有侵权请联系删除
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