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TUhjnbcbe - 2021/5/8 13:26:00
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春节期间少不了大鱼大肉,而且各种零食不断,饮食规律的打乱可能会导致孩子出现消化不良甚至拉肚子的情况!宝宝拉肚子怎么办呢?我们一起来看看。

引起宝宝拉肚子的主要原因

导致宝宝拉肚子的主要原因有2大类:感染性腹泻和非感染性腹泻。感染性腹泻

1、肠道内感染

如轮状病*感染、致病性大肠杆菌等引发的细菌感染、白色念珠菌引起的真菌感染、蓝氏贾弟鞭毛虫、阿米巴原虫等寄生虫感染,均可引起腹泻;

2、肠道外感染

上呼吸道感染、肺炎、中耳炎、肾盂肾炎、皮肤感染或急性传染病可伴有腹泻症状;

另外,长期、大量使用广谱抗生素引起肠道菌群失调,导致药物较难控制的肠炎可引发腹泻,即抗生素相关性腹泻。

非感染性腹泻

1、婴幼儿的消化系统发育不成熟;

2、气候因素、腹部受凉、天气过热消化液分泌减少,口渴又吃奶过多等;

3、对牛奶或大豆类制品过敏等。

明确宝宝拉肚子症状

腹泻程度

排便次数

粪便情况

其他症状

轻度腹泻

5-8次

*绿色、有黏液、蛋花汤样

呕吐、轻微腹胀、轻度发烧肠鸣音亢进

中度腹泻

10次左右

稀薄、带水、酸臭

中度发烧

重度腹泻

8-15次

量多、水样、有粘液、带血丝、酸臭

烦躁萎靡、嗜睡昏厥、干燥缺水

除了上述症状,部分患儿可出现明显脱水、酸中*、电解质紊乱,如低钾或低镁等情况。

宝宝发生腹泻、拉肚子时怎么办?

当宝宝发生腹泻时,首要任务是预防脱水,然后再根据腹泻程度合理用药。

预防和治疗脱水

1、当宝宝腹泻开始时,就需要口服足够液体以预防脱水。

建议在每次稀便后给予补充一定量的液体补充。

2岁以下宝宝给予50~ml,2岁以上宝宝~ml,少量多次喂,直到腹泻停止。宝宝呕吐后,暂停10分钟后再喂,且喂得慢些。

腹泻期间,不必禁食!

母乳喂养的宝宝继续母乳喂养,可适当增加喂养的频次及时间。奶粉喂养的宝宝奶粉冲调比例可以适当调稀。

已添加辅食的宝宝,除了日常的奶液补充外,还可以适当吃食好消化、水分足的食物如米汤、粥等。

2、宝宝脱水时,需要采用低渗补液盐。

如果腹泻次数频繁,可考虑口服补液盐来快速补充水分。

轻度脱水50ml/kg,中度脱水80~ml/kg,需要在4~6小时内完成,并重新评估。

如果脱水症状没有好转,尿量少,腹泻次数多,或严重频繁呕吐,则为重度脱水。

要注意的是,宝宝出现腹泻频繁、呕吐剧烈,已经无法正常饮水或是表现出中重度脱水症医院,在医生的指导下进行静脉补液。

合理用药治疗

1、使用益生菌改善肠道生态环境

腹泻早期,可以适当使用益生菌改善肠道生态环境,缓解腹泻,尤其是运用含有布拉氏酵母菌散、鼠李乳杆菌、双歧杆菌制剂,可使胃肠道产生多种有机酸和消化酶,帮助宝宝吸收食物,增强食欲,增加肠胃蠕动,促进消化。

2、使用蒙脱石散,抑制病*素保护肠道粘膜

根据宝宝具体情况,可在医生的指导下服用蒙脱石散,起到屏蔽病**素的作用。

蒙脱石散具有层纹状结构和非均匀性电荷分布,对消化道内的病*、病菌及其产生的*素有极强的固定、抑制作用。

此外蒙脱石散对消化道黏膜具有很强的保护能力,修复、提高黏膜屏障对攻击因子的防御功能,具有平衡正常菌群和局部止痛作用。

注意事项

蒙脱石散与益生菌同吃会影响益生菌疗效。因此,不建议两者同时服用,正确做法是,先服用蒙脱石散,再服用益生菌,两者至少间隔1小时。

3、适当补锌缩短腹泻病程

另外,针对宝宝腹泻可以通过锌的补充来缩短腹泻病程。世界卫生组织(WHO)已向全球推荐大于6个月的急性或慢性腹泻患儿,每天补充锌20mg,小于6个月的患儿,每天补充锌10mg,共10~14天。

4、合理使用抗生素

急性水样便腹泻多为病*或产*性细菌感染,不需要用抗生素,只有细菌感染引发的腹泻,才需要根据大便培养及药敏试验选择敏感抗生素治疗(最好由医生判断病情选择合适抗生素,不建议私自使用抗生素)。

小月龄宝宝还需要注意预防红屁屁

小月龄宝宝腹泻时,还需要注意护理好宝宝的小屁屁。每次宝宝腹泻后需要立即用温水清洗,并用轻柔的毛巾擦干或晾干,最后凃抹护臀霜,避免粪便、尿液直接刺激皮肤,导致宝宝出现红屁屁。

宝宝腹泻期间饮食处理

当宝宝出现腹泻症状时,除了必要的治疗外,日常的饮食也要特别注意,要避免不正确的饮食加重病情!

母乳喂养的宝宝:继续母乳喂养。适当提高喂奶频率,延长喂奶时间。

奶粉喂养的宝宝:继续配方奶喂养。

有研究表明:使用去乳糖奶粉喂养能够缩短腹泻病程1-2天,减轻腹泻严重程度,有条件的话,可以用去乳糖奶粉帮助过渡一下严重腹泻阶段。

已经添加辅食及2岁以上的宝宝:饮食清淡好消化,少量多餐原则,适量补充液体。

研究表明:香蕉、苹果泥、酸奶、米粉等食物,有利于恢复。症状好转后,不要急于给宝宝补充营养,要让宝宝肠胃得到充分休息!

宝宝腹泻常见的3个误区

1、宝宝腹泻时不能吃东西?

错!宝宝腹泻的治疗重在预防和治疗脱水,腹泻时禁食容易加重宝宝脱水情况,另外饥饿状态下肠蠕动增加,反而可加重腹泻。

2、腹泻了要吃止泻药?

又错了!止泻药一般只适用于严重非感染性腹泻。如果发热性腹泻立即止泻,病原微生素和*素滞留体内,不能及时排出,反而会加重病情。

3、腹泻了要马上吃抗生素药效果好?

还是错!发生腹泻最好不要滥用抗生素,应根据病因适当选用。不合理的用药,虽然可以杀灭病原微生物,也会导致宝宝肠道菌群失调,加大治疗难度。

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