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TUhjnbcbe - 2021/5/9 11:30:00
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临床上,脾虚湿盛,是造成腹泻最常见的原因。医治之法,自当健脾祛湿,方用参苓白术散。参苓白术散白茯苓二斤人参二斤白术二斤甘草二斤山药二斤白扁豆一斤半莲子肉一斤薏苡仁一斤缩砂仁一斤桔梗一斤上为细末。每服二钱(6g),枣汤调下。方中重用四君子,健脾益气祛湿;重用山药缓补气阴,兼能固涩。再用扁豆、薏米辅助祛湿,莲子专于收摄。此外,全方药性偏静,偏下行;用一味砂仁醒脾胃,令气行;用桔梗上行,宣提间,令渗湿更著,令气不下泄,令肺脾气虚者,兼能保肺。同仁堂有散剂成药可用,方便的很。一般气虚湿盛造成的慢性腹泻,不夹杂其他问题的,服用2-4周左右,腹泻通常能得到明显改善。明代缪希雍在此方基础上,加上诸多消食、行散之品,制成资生丸,对脾虚湿盛引起的腹泻,功效更加周全。现有同仁堂产补益资生丸,大体即是此方。全方组成及配比如下:补益资生丸人参g,白术(麸炒)g,茯苓g,甘草60g,薏苡仁(麸炒)g,白扁豆(去皮)g,山药g,莲子g,芡实(麸炒)g,桔梗60g,南山楂(炒)g,六神曲(麸炒)g,麦芽g,化橘红g,广藿香60g,豆蔻42g,泽泻42g,*连42g二方相比,资生丸增加了山楂、神曲、麦芽等消食药,以及橘红、豆蔻、藿香等行散药,使得全方在消导、行滞方面的效力,远较参苓白术散中一味砂仁要强得多。另外,稍佐以泽泻、*连清热,避免全方过于温补而产生滞热,考虑更为周详。对于长期脾胃虚弱,易腹泻者,久服流弊更少。除此二方外,艾灸神阙,也是医治此类腹泻的好方法。肚脐处,身涉脾胃,关乎先天。艾火温和深入,温暖脾肾阳气,扶助脾气化谷,功效甚著。三五次,腹泻明显好转的情况,临床时有所见。需要注意的是,方药也好,艾灸神阙也罢,在温补的作用下,效果常有收涩之功。如果一个人,脾气素亏,但时有便秘,以上方法可能会有加重便秘的问题,宜谨慎。本文选自无疾学社主办“中医爱好者的成长家园”,长按识别下面的
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