不少女性在月经来潮前后或者每次月经期间出现大便偏稀，甚至泄泻，泻时小腹疼痛，每日次数多少不等，而月经一结束，腹泻也就好了。这被称为经行泄泻。
出现这种疾病的原因，现代医学认为与女性月经期间体内激素比例失调有关，可能与前列腺素有关。
中医学认为经行泄泻多与身体脾虚肾弱有关。虽然大多数腹泻都与胃肠道疾病直接相关，但也有些腹泻是由其他脏器的疾患波及胃肠道而引起的。
中医角度解读经期腹泻
本病属中医的经行前后诸证，相当于西医的经前期紧张综合征。经行泄泻主要原因是脾气虚弱导致为主，还有肝郁气滞。心情不畅，或者肾虚肾阳不足，温运失常。
经行前后诸证不仅是“经行泄泻”，还包括妇女月经前后周期性出现“经前乳胀”、“经行头痛”、“经行浮肿”、“经行发热”、“经行口糜”、“经前面部痤疮”、“经行风疹块”、“经行抑郁或烦躁”等一系列症状，由于可能属于内分泌失调而*体功能不健引起，所以长期出现经期拉肚子，可导致女性的不孕，并且，经期拉肚子，也会带来营养的流失，不利于孕育条件的形成，应当及早引起注意。
如何治疗经期腹泻
本病的治疗以健脾止泻为主，调经为辅。健脾为各种证型的治疗基本，以脾虚为主的当以温补脾肾之阳为本，可以选择四神丸。服用四神丸。
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金元名医
四神丸，光听名字就会有种很厉害的感觉，此方究竟是哪四位“神”呢？此方出自哪位名医之手，又有着什么样的故事呢？
那我们就一起“穿越”回“四神丸”创立的年代吧。
◎图片由千库网授权
大家常说“儒之门户分于宋，医之门户分于金元”，可见金元时期就是医学一次蓬勃发展的大高潮，但是我们站在历史的洪流之外来想这个问题，是什么样的时代才会最需要医学的蓬勃发展呢？我觉得要么是人们物质极大丰富后，追求养生保健；要么则是人民疾苦、民不聊生。
金元时期就属于后者，此时正值北宋灭亡，南宋外有“辽、金、元”部落侵袭，内有大理、西夏不安定因素。
我们的主人公，南宋名医许叔微就生活在这样的环境下，他日日行医，是真的见识了什么才是民间疾苦。
●一日他为一名全然不能进食的病人诊治，详细诊察后，他说此人病至于此，单纯补脾已经不行了，这就好像烧火做饭时，锅中有米，下方却已然无火，怎可做饭？若要治疗就需补足肾火。
看到这里时，我也在想应该用一首什么样的方剂呢，穷困人家会有钱财治疗吗？
不过，名医就是名医。许叔微仅用补骨脂、肉豆蔻两味极其常见的植物药，加上几颗大枣、几片姜，就将此人救了回来，书中原话说：“服之欣然能食。”
故此，他也将此方记录于其书之中，取名为“二神圆”。
●又一日，许叔微的远房亲戚前来找他看病，说自己已经连续几个月拉肚子了，而且特别有规律，每次晨起就会泄，也没见有什么诱因。
许叔微说：“这就是肾泻了，肾感阴气而然。”
于是，他又创立了一首也是由两味药物组成的方剂——五味子散，用来治疗此种情况的腹泻之症。
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想必再后来的故事，大家就都能猜到了。因缘际会下，将补脾肾的二神圆与涩肾止泻的五味子散相合使用时，取得了比原方更加突出的疗效，对于治疗命门火衰、火不暖土所致泄泻一证更是见效显著，故将两方合二为一，而得“四神丸”之名。
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四神丸
故事看完了，您对四神丸是不是已经有了初步的了解？
它仅四味药组成，可以温肾暖脾、涩肠止泻。那么，什么样的症状才是脾肾阳虚呢？方中四味药物分别有着什么样的作用？
说到脾肾阳虚，大家也都会说上几点吧：
?不爱吃饭，吃多了肚子胀，排便次数不多，但常不成型；
?月经期的泄泻，兼见腹痛、腰酸腿软无力，月经量少，舌体胖大，舌苔白；
?肚子总在咕咕响（肠鸣音亢进），轻微的腹痛，排便不粘，但总有不消化食物；
?晨起即泻和吃饭后即泻。
这些情况都是脾肾阳虚，火不暖土的表现，当以四神丸温肾暖脾。
◎八岁手绘
四神丸中以补骨脂为君，补骨脂又名破故纸，婆固纸，胡韭子，真的是一味名字很多的药物。不过我觉得名字多也是好事吧，因为，只有使用它的人多，记录上的名字才会多吧。
《本草经疏》载：“补骨脂，能暖水脏，阴中生阳，壮火益土之要药也。”补骨脂辛苦而温，可补肾助阳，温脾止泻，尤善补命门之火以散寒邪，是治疗肾虚泄泻，壮火益土之要药。
肉豆蔻，听起来有些陌生，其实它就藏在您家厨房里，是一味做火锅、卤水时很常见的香料，因为它的辛香之味，可温中行气，促进食欲。
此方中选用肉豆蔻，一则因其归脾、胃、大肠经，可以温补脾胃之阳；二则又具备涩肠止泻之力，与补骨脂相合可以起到温肾暖脾之功。吴茱萸，辛热温中散寒，可消除阴霾之气；五味子，酸收固涩以治泄泻之症。
03
泄泻绝不止脾肾阳虚这一种情况
看到这里，一定有人这样想：“只要是慢性腹泻，都可以选择四神丸调理吧。”
不是这样的！
泄泻之症，以脾虚为本，但常夹湿、夹寒、夹滞，治疗方法也各不相同。
比如有些人吃油腻的食物就拉肚子，这是脾虚“夹湿”，脾湿不运的表现，当以参苓白术散补脾化湿；
有些人腹泻时，与寒啊、吃东西都没什么联系，“肚子痛就是信号，只要一疼就拉肚子”，这常常是气的，属于“夹滞”，此种情况还会随着排气，疼痛减轻，治疗当疏肝理脾，方选“痛泻要方”。
有些腹泻，是夏季受寒后突发的急性腹泻，泻后乏力、虚脱的症状明显者，这就是“夹寒”了，治疗当以藿香正气液，芳香化湿，解表散寒。
最后就是体内有湿热，泻下急迫、臭秽者或口臭、舌*苔腻者，这些情况是“夹积”和“夹热”，也不可选择四神丸的，治疗当以清热利湿或消积导滞为主。
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经期腹泻食疗调理
1、还有一些食疗方，可以在经前期服用，
体质偏寒的可用生姜5片、红糖30克，水煎，分2次服。服用三天；
脾虚泄泻者可用白扁豆60克、红枣60克（去核）、黑糯米适量，煮粥；
肾虚的可使用淮山药50克、糯米适量，煮粥服用。
2、胡萝卜粳米粥：
取粳米g，胡萝卜50g，粳米煮成粥，加入胡萝卜煮烂后即可食用，能健脾温胃。
3、芡实茯苓粥：
取芡实15g，茯苓10g，粳米适量。芡实及茯苓煮烂后加入粳米适量，煮成粥后食用，能健脾除湿，涩肠止泻。
日常生活中的许多食物，如山药、莲子肉、粳米、薏苡仁、枸杞、核桃、大枣等都具有补益脾肾的功效，可用来熬粥坚持食用，以达到健脾益气的效果，预防经性腹泻的发生。
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经期腹泻的注意事项
1、经行泄泻与体质虚弱有关，尤其是牌和肾虚弱者，因此平时应参加体育活动，增强体质，可以预防本病的发生；
2、经行泄泻者要少吃油腻不消化食物，以及润肠、滑肠之品，如桃仁、胡桃肉、芝麻、杏仁、柏子仁等；
3、经后可服健脾益肾中药调理，增强脾、肾功能，调整冲任气血平衡；
4、对经行泄泻久治不愈者，或症状明显加重者，应考虑肠道病变可能，作大便常规、大便培养或肠镜检查，医院治疗。
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