夏季天气热、细菌繁殖快，所以要特别容易发生肠道传染病，最终导致拉肚子（腹泻）。对于一般人而言，可能拉一两回，挺过去就好了。但对于糖尿病患者来说，腹泻就不那么简单了。糖尿病人腹泻之后如果处理不当，严重的话，可能危及生命。
不少顽固性腹泻患者认为自己是饮食不当、消化功能不好所致，草草吃点消炎止泻药了事，很少考虑到是其他疾病所致。可事实上，据统计，大约有20%的糖尿病患者可能出现腹泻的症状，多见于未经治疗或血糖控制不好的患者。部分糖尿病患者甚至以慢性腹泻为首发症状，迷惑性很强，造成漏诊和误诊。
糖尿病性腹泻与其他腹泻是有区别的
消化不良引起的腹泻，会厌食、恶心，吃助消化药病情会好转；细菌性腹泻一般发病很急，一天数次，有腹痛感，短时治疗基本能痊愈。
而糖尿病性腹泻，多表现为顽固性腹泻，无明显腹痛、化验大便多不伴感染，但腹泻次数明显较多，最多可达每天20多次。
需要注意的是，糖尿病性腹泻常常是慢性腹泻，伴有自主神经功能障碍的糖尿病患者均可发生，因此糖尿病患者平时不妨多吃些富含B族维生素的食物。
糖尿病腹泻需注意5点
1、正确选用降糖药：
急性期应首选胰岛素，使血糖稳定在正常范围内，随着血糖逐渐恢复正常，腹泻情况可随之减轻乃至停止。
2、应用钙通道阻拮抗：
可选盐酸维拉帕米片（异博定），口服，每次10～20毫克，每日3次，较为有效和安全，可较好改善糖尿病腹泻情况。特别适用于糖尿病合并高血压患者的腹泻，既可止泻又可降压，且不良反应很少，是这类患者的首选药物之一。
3、在医生的指导下，服用控制腹泻的药物：
如复方地芬诺酯片、蒙脱石散剂（思密达）、洛派丁胺（易蒙停）等；服用改善胃肠动力的药，如甲氧氯普胺（胃复安）、西沙必利（普瑞博思）、莫沙必利等；部分糖尿病腹泻患者，应用盐酸小檗碱（*连素）及甲硝唑等抑制肠道菌群，对腹泻也有一定疗效。切忌滥用广谱抗菌素。
4、给予神经营养剂：
如维生素B1和B12，并适当给予助消化药、乳酸杆菌制剂或双歧杆菌制剂，效果会更好一些。
5、合理控制饮食：
多吃些富含优质蛋白、高纤维素和维生素类食物，特别是糖尿病肾病患者，应选择蛋清、鱼、虾、瘦肉等优质蛋白，少用或不用植物蛋白。
中医治疗糖尿病性腹泻4则
糖尿病性腹泻常表现为顽固性、无痛性腹泻，或先干后稀、无脓血，发作时间多为餐后或黎明前或半夜，每日四五次到二十余次不等，严重者大便失禁，反复发作，缠绵难愈，有的伴脂肪泻，中医治疗糖尿病性腹泻有独特的优势，分别用以清热利湿、健脾益气、温阳化气、温补脾肾、固涩止泻等法则。
1、湿热泄泻
患者泻下急迫，或泻后而有不爽感、大便色*褐或带黏液，气味臭秽，肛门有灼热感，伴有心情烦躁、口渴、小便短赤，舌质红苔*腻，脉滑数或濡数。治疗以葛根芩连汤清热利湿，若伴有食滞可加用神曲、山楂、麦芽。
2、脾虚湿盛
患者出现大便有时不成形、有时泄泻，并且大便夹杂有未消化的食物，食欲下降，稍进食油腻食物则大便次数明显增多，伴有神倦乏力，面色萎*。患者舌质淡苔白，脉细弱。这种现象迁延反复，患者异常痛苦。治疗以参苓、白术散加减健脾益气，利湿止泻。
3、肠胃痰饮
有的患者会出现：胃脘及腹部胀满，胃中有震水声，或肠鸣音亢进，虽有泄泻但泻后仍感到小腹胀满；而有的患者则出现腹泻和便秘交替的现象，这是因为体内的湿邪化热，与秽浊之物相搏结，而成便秘。患者舌苔湿滑，脉弦。治疗以苓桂术甘汤温阳化饮，健脾利水。
4、脾肾阳虚
患者临床表现为：黎明之前出现脐周及小腹部疼痛，肠鸣音亢进，作痛即泻，泻后则感觉稍好，伴有手足不温，怕冷，腰部及膝盖酸软无力，舌质淡苔白，脉沉细。稍进食寒凉食物则症状加重。此类患者多见于老年人。治疗以理中汤和四神丸加减以温补脾肾，固涩止泻。
糖尿病人防腹泻日常生活需注意
糖尿病患者尤其是老年人，由于自主神经功能异常，应变能力差，所以要尽量避免突然长期接触冷空气，不要大量喝冷饮和吃凉拌菜，因其易导致胃肠蠕动加快，出现疼痛和腹泻。
在饮食方面宜采用少油、少渣、高蛋白、高维生素半流质或软质食物，少量多餐，每日5~6次；根据患者情况，酌情补充热量；排便次数正常后，短期内不宜食用生拌蔬菜及含纤维多的蔬菜；禁忌酒类、辛辣、坚硬果类等。下面介绍几则简便易行的食疗方，供患者选择。
1、姜茶取生姜、绿茶各10克，用开水冲泡，频频饮服。
2、石榴叶茶取鲜石榴叶60克，生姜15克，盐2克，共炒黑，水煎取汁，代茶饮。
3、*参*米茶取*参30克，大米（炒焦*）50克，加水4碗煎至2碗。一口饮完，隔日一次。
----------------------end----------------------