过敏是什么?湿疹是过敏吗?
食物过敏怎么办?
过敏性鼻炎和哮喘如何控制?
医院无锡分院(儿科)
上海交通大医院无锡分院儿科,致力于服务无锡地区的儿童,为儿童提供专业化的健康管理和服务。(文末附儿科专家介绍)
什么是过敏性疾病?
过敏性疾病是在遗传、环境等多种因素作用下发生在易感儿童,通常在接触某种过敏原后,导致皮肤痒、皮疹以及打喷嚏、流鼻涕和咳嗽、呼吸困难等症状。
常见过敏原如下
①吸入性过敏原:尘螨、花粉、毛絮、霉菌、昆虫、化学气体等
②食物类:蛋、奶、鱼虾、坚果等
③皮肤接触:化妆品、金属、油漆等
接下来讲一讲过敏可导致哪些疾病!
01湿疹/特应性皮炎
湿疹是一种慢性、反复性、缓解性的皮肤炎症性疾病,全球有5%-20%儿童患病,表现有皮肤干燥和重度瘙痒,可出现丘疹、水疱、发红、渗出、皮屑、抓痕,常见于脸颊、头皮、眼周、肘窝、腘窝、手脚、前胸等。
湿疹由免疫失衡和皮肤屏障异常导致;
过敏不是主要原因;
但过敏可加重湿疹反复及不愈
治疗目标:减轻症状
①皮肤保湿:润肤保湿剂,修护皮肤屏障
②控制瘙痒
③控制炎症
④回避过敏原
小贴士:
①湿疹不是因为湿,而是因为“干”!
②不惧怕外用激素!
③慢性、复发、可缓解!
02食物过敏
食物过敏是进食某种食物蛋白引起的异常或过强的免疫反应;婴幼儿时期,90%的食物过敏与牛奶、鸡蛋、大豆、小麦、花生、鱼虾、坚果类等7种食物有关。大部分食物过敏可以随着年龄缓解,但花生、坚果类过敏可持续终生。
食物过敏可表现为各种皮炎、眼睑口周水肿、拒食、腹泻、咳嗽喘息等,重度表现可表现为肠炎、生长发育不良、喉头水肿、过敏性休克等。
治疗目标:
严格回避致敏食物是惟一有效的方法!
①食物替代品:深度水解蛋白配方奶粉等
②药物治疗:抗组胺药、糖皮质激素等
③大约80%-85%的牛奶、鸡蛋过敏儿童3岁时可缓解
④花生、鱼、大豆、坚果过敏持续时间较长
03过敏性鼻炎
过敏性鼻炎是一种过敏原导致的鼻结膜非感染性炎性疾病,儿童发病率最高可达38%。表现有打喷嚏、清水鼻涕、鼻痒、鼻塞、嗅觉减退、眼痒、结膜充血等。具有慢性、持续性、季节性特点。
长期过敏原接触是主要原因,尘螨、花粉、毛絮、霉菌等。鼻黏膜处于一有风吹草动就会加重,坚持疗程治疗可以有预防的作用!
黑眼圈
变应性褶皱
敬礼动作
☆如何区分鼻炎和感冒?
过敏性鼻炎治疗:
①避免接触过敏原:
花粉季节减少外出,减少尘螨、霉菌、皮毛接触
②洗鼻和加强运动:
游泳、合理休息、多吃蔬菜水果增强抵抗力
③抗过敏药物治疗:
口服抗过敏药物,鼻喷激素
④特异性免疫治疗
04过敏性哮喘
哮喘是儿童最常见的气道慢性炎症性疾病,绝大多数是过敏性哮喘。以反复发作的喘息、咳嗽、气促、胸闷为主要表现,常在夜间和(或)凌晨、运动后发作或加剧。
特征为慢性气道炎症和气道高反应性;
很小的刺激(如冷空气、烟雾等)或感染就会引发咳嗽、喘息。
治疗方案:
?坚持长期、持续、规范、个体化治疗
?吸入糖皮质激素、扩张支气管剂
?加强自我管理:控制气道感染、远离过敏原
鼻炎和哮喘往往相互影响,
需共同治疗!
医院无锡分院儿科
专家出诊时间
4月5月周二周五周六周二周五周六4.6肖园4.9吴群5.4
肖园
5.7
苏雯
4.16王歆琼4.17
肖园
5.14
余熠
5.15
肖园
4.20肖园4.23吴群5.18
肖园
5.21
苏雯
4.30王歆琼5.28
余熠
5.29
肖园
专家介绍
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肖园,儿科学博士,副主任医师,医院儿科副主任,医院无锡分院儿科主任。专业方向:儿童内分泌遗传代谢及儿童消化系统疾病,尤其是擅长儿童矮小症、性发育障碍、糖尿病的临床诊治和儿童胃肠病消化内镜的诊断,擅长相关遗传性内分泌和胃肠病的基因分析与诊断。
苏雯,儿科学博士,上海交通大医院儿科主治医师,上海医学会儿科分会呼吸学组青年协作组副组长,上海市医学会变态反应专科分会第六届青年委员会副主委。专业方向:儿童哮喘、过敏性鼻炎、食物过敏等过敏性疾病。
王歆琼,副主任医师,主要擅长儿科消化道疾病的诊断和治疗。尤其对儿童胃肠炎、急慢性腹泻、过敏性肠炎有深入研究。
吴群,儿科学博士,上海交通大医院儿内科副主任医师,主要专业方向为儿童呼吸系统疾病及儿童过敏性疾病,擅长儿童呼吸道感染,慢性咳嗽及支气管哮喘的规范化诊疗,对儿童过敏性疾病亦有丰富的诊疗经验。
余熠,医院儿内科副主任医师,专业方向:儿童消化系统疾病,尤其擅长儿童胃肠病消化内镜的诊断。
作者:莫小艳
排版:徐德
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