新鲜肛裂
疼痛轻微，疼痛时间较短，肛裂创面颜色鲜红，边缘整齐。
陈旧性肛裂
反复发作，疼痛剧烈，肛裂创面色灰白，创缘呈缸口样增厚，底部形成平整而硬的灰白组织(栉膜带)，由于裂口周围慢性炎症，常可伴发结缔组织外痔(哨兵痔)、单口内瘘、肛乳头肥大、肛窦炎、肛乳头炎等。
肛裂难以愈合的原因
很多人认为肛裂只是字面上的意思，只要不再撑破伤口就可以自动愈合，其实肛裂属于一种感染性溃疡，容易受到感染，疼痛剧烈，短期内即可演变成慢性陈旧性肛裂。肛裂一般是不能自愈的，原因有三个：
粪便刺激
粪便过硬时，肛门肌肉不适应，造成肛门开裂。当发生腹泻时，粪便中的分泌物带有刺激性和腐蚀性，刺激裂口，使伤口溃疡越发严重。且当肠道菌群失调时，粪便变为酸性，也会刺激到裂口，引发疼痛和炎症。
病情发展快
初期肛裂，受到轻微刺激即可引发严重疼痛，并且在短期内可演变成慢性、陈旧性肛裂、病情发展快，所以，在发现肛裂苗头时，就应该及时给予治疗处理，不可耽误。
肛肠炎症刺激
本身存在肛周脓肿、肛窦炎等肛肠炎症时，很容易使得肛裂伤口受到感染，及时给予消炎处理。
怎样的护理促进肛裂自愈?
大便通畅
长期便秘是引起肛裂的主要病因，因此，保持大便通畅，对肛裂的预防至关重要，同时，适当地增加户外活动、便后用热水坐浴、可改善局部血液循环，促进炎症吸收、减轻疼痛、缓解紧张心理、以利排便。
合理饮食
合理安排膳食，有利于保证大便通畅，膳食中应多食新鲜水果、蔬菜及粗纤维食物，少食或忌食辛辣和刺激饮食、多饮水可保证胃肠道有丰富的消化液分泌，有利于胃肠蠕动，防止便秘。
注意个人卫生
保持肛门处卫生、便后应及时清洗肛门、勤洗澡、勤更换内裤、可防止感染，如：出血量大，医院就诊，量少者应加强观察，并注意食用补血的营养品及食物，以增强机体抵抗力。
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