泄泻是指以排便次数增多，粪质溏薄或完谷不化，甚至泻出如水样为主症的病证。西医学中因消化器官功能和器质性病变而发生的腹泻如胃肠功能紊乱、慢性肠炎、腹泻型肠易激综合征、功能性腹泻、急性肠炎、炎症性肠病、吸收不良综合征，内分泌及代谢障碍疾病如甲状腺功能亢进、糖尿病、系统性红斑狼疮、尿*症、肿瘤及药物相关性肠炎等
病因感受外邪、饮食所伤、情志失调、病后体虚、禀赋不足等是泄泻的主要病因。六淫皆可致泄泻，但以湿邪为主，常夹寒、夹暑热之邪，影响脾胃升降功能，饮食过量、嗜食肥甘生冷或误食不洁而伤于脾胃，郁怒伤肝，忧思伤脾，病后体虚，劳倦年老，脾胃虚弱，肾阳不足，或先天禀赋不足等皆能使脾运失职而致泄泻。
病位
肠为泄泻的病位之所在，脾为其主病之脏，与肝、肾密切相关。
脾主运化功能失常，则生湿生滞，脾为湿困，不得升清，肠道功能失司，而致泄泻。肝气郁滞日久，肝疏泄功能失常，肝木横逆，克犯脾土，脾失健运而致泄泻。若禀赋不足，或后天失调，饥饱失常，劳倦过度及久病正虚等，脾失健运，脾土反侮肝木，肝失疏泄而致泄泻。脾为后天之本，肾为先天之本，二者互促互助，共司水液代谢之平衡。肾阳即命门之火，肾阳不升，脾失温煦，水湿下注而致泄泻。脾阳不足，寒从中生，肾失温养，脾肾阳虚而致泄泻。
辨证分型及中成药治疗1、寒湿困脾证
症状表现：主症有大便清稀或如水样，腹痛肠鸣。次症有食欲不振，脘腹闷胀，胃寒。舌脉:舌苔薄白或白腻，脉濡缓。
治则：芳香化湿，解表散寒。
常用中成药：胃肠灵胶囊、藿香正气软胶囊、保济丸。
2、肠道湿热证
症状表现：主症有腹痛即泻，泻下急迫，粪色*褐臭秽。次症有肛门灼热，腹痛，烦热口渴，小便短*。舌脉:舌苔*腻，脉濡数或滑数。
治则：清热燥湿，分利止泻。
常用药物：肠舒止泻胶囊、葛根芩连片、枫蓼肠胃康颗粒、加味香连丸、芩连片、复方*连素片
3、食滞胃肠证
症状表现：主症有泻下大便臭如败卵，或伴不消化食物，腹胀疼痛，泻后痛减。次症有脘腹痞满，嗳腐吞酸，纳呆。舌脉:舌苔厚腻，脉滑。
治则：消食导滞，和中止泻。
常用药物：枫蓼肠胃康颗粒。
4、脾气亏虚证
症状表现：主症有大便时溏时泻，稍进油腻则便次增多。次症有食后腹胀，纳呆，神疲乏力。舌脉:舌质淡，苔薄白，脉细弱。
治则：健脾益气，化湿止泻。
常用药物：参苓白术颗粒(丸)、补中益气颗粒(丸)、补脾益肠丸、人参健脾丸、固肠止泻丸。
5、肾阳亏虚证
症状表现：主症有晨起泄泻，大便清稀，或完谷不化。次症有脐腹冷痛，喜暖喜按，形寒肢冷，腰膝酸软。舌脉:舌淡胖，苔白，脉沉细。
治则：温肾健脾，固涩止泻。
常用药物：参倍固肠胶囊、固本益肠片、四神丸。
6、肝气乘脾证
症状表现：主症有泄泻伴肠鸣，腹痛、泻后痛缓。次症有每因情志不畅而发，胸胁胀闷，食欲不振，神疲乏力。舌脉:苔薄白，脉弦。
治则：抑肝扶脾。
常用药物：痛泻宁颗粒。
饮食调摄
泄泻发作多与感受外邪、饮食所伤、情志失调、病后体虚、禀赋不足等有关，故在预防上要重视寒温、饮食、情志、劳逸等的调摄，饮食清淡易消化，忌粗糙多纤维饮食，避免浓茶、咖啡、烟酒和辛辣等诱发因素，慎用水杨酸、肾上腺皮质激素等西药。
本文为中国药店原创/整理，
未经许可，谢绝转载。
亲，中国药店