腹泻,俗称“拉肚子”,这种不起眼的小病,据世卫组织统计,全球每天有数千万人罹患,每年发生腹泻的病例达17亿次。
腹泻是一种常见病症,因此很多人家里都常备一些止泻药,比如小檗碱、诺氟沙星、蒙脱石散、补脾益肠丸等等。
拉肚子在家自己吃点药是很常见的事情,但是自行用药都有风险,所以腹泻人士如何正确自行用药呢?
用药之前,
先搞清楚自己是哪一种“拉肚子”?
由于每个人的排便规律都不一样,所以我们要分清正常排便和腹泻的区别。
临床上判断腹泻的标准:一般将每日排便3次以上或明显超过平日频率,排便量增加且伴有排便急迫、失禁感及腹部不适称为腹泻。
正常排便
腹泻
次数
一般每日一次,个别每日2-3次或2-3日一次
增加≥3次/日
性状
正常(成形、粘液等),*色含水分50-80%
稀薄(含水分80%)或带有粘液病脓血或未消化食物
量
每日排出粪便的平均重量≤克
每日排除粪便的平均重量克
而根据病原体、病程和发病机制不同,腹泻又可以分为不同的种类。
其中分类使用最广泛的是急性腹泻和慢性腹泻。
急性腹泻:起病急骤,每天排便可达10次以上,粪便量多而稀薄,排便时常伴腹鸣、肠绞痛或里急后重。感染是腹泻最常见的原因。
慢性腹泻:是指病程在两个月以上的腹泻或间歇期在2~4周内的复发性腹泻。大便次数增多,便稀或不成形,有时伴黏液、脓血。因导致腹泻的病因不同,伴随症状各异,例如发热、消瘦、腹部包块等。
分清之后,这4种情况要立即就医
1、急性腹泻,伴有频繁呕吐、发热、剧烈腹痛,或伴有头晕、心慌、口干、尿少等脱水表现。
2、急性腹泻,48小时内未见缓解。
3、腹泻伴有粘液脓血便者或黑便。
4、慢性腹泻,但同时具有结直肠息肉或胆囊切除术病史,或结直肠癌家族史的患者需要警惕。5与既往长期便秘患者,近期出现大便习惯或性状改变,出现腹泻。
腹泻就医应该注意以下4点:
起病情况
最近有没有吃不洁的食物,有没有过食生冷、辛辣刺激食物,和自己一起吃饭的人有无腹泻的情况发生,自己对食物的耐受情况(如乳糖不耐受等);
排便情况
观察粪便的量、颜色、次数、性质(有无便血、黏液)等;
伴随症状
有无发热、恶心呕吐、腹痛、腹部肿块、*疸等症状;
有无相关病史
用药史、饮酒史、手术史、近期旅游史等。
排除以上情况,可以自行用药
01
口服补液盐
一腹泻,大家立刻想到的都是止泻,但急性腹泻大部分是病*感染,属于自限性疾病。相比“止泻”,大家更应该重视“补液”。
口服补液盐由葡萄糖和人体必须的钠盐、钾盐等成分组成,可用于腹泻造成的轻、中度脱水的治疗,并补充钠、钾、氯及体液,调节水及电解质的平衡。
补液盐药店均有售,但是经常被大家忽视,很少会有人来主动购买。
02
蒙脱石散
急性腹泻大多由肠道感染引起。蒙脱石散能覆盖在胃肠黏膜表面,形成保护屏障,促进受损部位上皮修复及再生,对病*、细菌*素产生的致*因子有吸附作用,并可提高黏膜屏障对致*因子的防御能力,从而发挥治疗作用。
但因为蒙脱石散有吸附和保护的作用,可吸附同时服用的其他药物,使其他药物失去应有疗效。所以服用其他药物后,至少应间隔1小时以上再服用蒙脱石散。
Tips:*连素不是“万能止泻药”:*连素仅适用于细菌性肠道感染,不建议作为家庭常备药,如有必要咨询医生后使用。
03
益生菌
肠道菌群失调也可引发腹泻,适当补充益生菌有利于治疗,常见益生菌有双歧杆菌三联活菌、地衣芽孢杆菌活菌、酪酸梭菌等。
酪酸梭菌活菌胶囊(米桑),专门用于治疗肠道菌群失调引起的急性腹泻。酪酸梭菌可以分解乳糖、葡萄糖,产生乳酸及醋酸和酪酸,使肠道保持弱酸性,抑制有害菌,增强人体抵御力。
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