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什么是腹泻
腹泻就是我们常说的“拉肚子”，正常人每日排便次数多为1-3次，部分人群可2-3天排便一次，正常的粪便，无论次数多少，都应该保持性状正常。若每日排便次数超过正常习惯（大于3次）、排便量增加、水分增多、大便稀薄则为腹泻。
02
腹泻的药物治疗
出现腹泻时可选择的药物主要有抗生素、止泻剂、调整菌群失调制剂等。
抗生素：治疗感染性腹泻
①水样便腹泻（约占70%）多为病*或产*素性细菌感染，一般不用抗生素；
②粘液脓血便患者(约占30%)多为侵袭性细菌感染，可选用口服喹诺酮类（诺氟沙星、环丙沙星等）、庆大霉素、*连素等；
③伪膜性肠炎为难辨梭状芽胞杆菌，选甲硝唑、万古霉素、利福平等口服；
④霉菌性肠炎采用制霉菌素、酮康唑或克霉唑口服；
⑤阿米巴痢疾及兰氏贾第鞭毛虫肠炎采用甲硝唑片口服；
⑥隐胞子虫肠炎采用大蒜素口服。
注意事项
腹泻一般分为急性、慢性两种，急性腹泻又分为感染性和非感染性腹泻，感染性腹泻包括病*感染、细菌感染等。非感染性腹泻是由于过敏刺激、消化不良、使用药物、天气突变等原因引起的腹泻。这时候我们不能轻易使用抗生素，因为人体肠道内存在大量细菌，大多为益生菌，可帮助消化。急性肠炎发生时，多存在菌群紊乱，抗生素会加重这种现象。当然，对于肠道感染引起的腹泻必须采用抗生素治疗，以针对病原体的抗菌治疗最为理想，并要根据药物敏感试验结果选择药物。此外，喹诺酮类药物禁止用于18岁以下患者，同时使用时注意避光。止泻剂
止泻药主要有蒙脱石散（思密达、肯特令、新必奇）、洛哌丁胺（易蒙停）等。止泻药适用于非感染性腹泻，在急性期、炎症明显及脓血便较多时，要禁止使用止泻药，如腹泻不止且出现脱水症状，可酌情使用止泻剂。蒙脱石散是从天然矿物质中提取出来的，可以在胃肠道形成一种黏膜保护层，通过吸附病*、细菌等，对肠道黏膜等起到有效的收敛和保护作用，对任何类型的腹泻都适用，特别是夏季常见的食物中*性的腹泻有良好的疗效，而且有较高的安全性，儿童也能服用。注意：对其他药物和矿物质、微生物等的吸收会造成影响，长期服用不利，腹泻停止应立即停服。
洛哌丁胺用于急、慢性腹泻，对前列腺素、霍乱*素和其他肠*素引起的肠过度分泌有显著抑制作用。注意：不良反应有口干、眩晕、头痛、恶心、皮疹等，可有成瘾性，应避免长期服用。过量中*时可被纳洛酮所拮抗。
调整菌群失调制剂
肠道菌群紊乱可导致腹泻，长期腹泻也会引起正常肠道细菌减少。对肠道菌群进行调整，可使肠道免疫力得到提升，对有益菌的生长起到一定的保护作用，促使胃液分泌和消化功能得到促进和增强，对急慢性和肠道菌群失调导致的腹泻都比较适用。调整菌群失调剂主要包括妈咪爱、丽珠肠乐、整肠生、培菲康等。该类药物产生的*副作用比较小，特别对老人、儿童和身体虚弱者比较适合。药师提醒
腹泻虽然看起来是小毛病，但有时不注意会造成较严重的后果。在这里，小编提醒大家，发生腹泻之后如果同时伴有腹痛、恶心、呕吐、发热、体力变差、食欲不佳，脱水等症状医院就医，不要私自用药，以免延误治疗时机。
供稿：宋平
编辑：徐清清
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