韦阿姨因宫颈癌在我肿瘤科接受放射治疗，治疗到第三周后，开始有隐隐腹痛并有腹泻现象，每天要多次去厕排便，而经病友间交流，和她同样是宫颈癌正在放疗的罗阿姨却基本没有此症状，这引起了韦阿姨很大的疑惑，经我科医生耐心解释后才放心。今年来我科实施腹部肿瘤放疗的患者增多，接受放射治疗后，部分患者会出现腹泻的情况，而少部分患者则无反应，不同患者接受治疗后出现的副反应症状不同，这确实让相互交流病情的患者产生了疑问。现在我们就一起了解一下这是什么原因？
技术员正在对接受腹部放疗患者进行摆位
一、为何放疗会引起腹泻？
腹泻指的是患者的排便频率增加，“便便”可能是软的、不成形的、松散的或水样的。腹泻是放射性肠炎的一种表现，这是一种比较常见的放疗副反应。对于部分盆腔和腹部肿瘤患者来说，比如宫颈癌、子宫内膜癌、直肠癌、前列腺癌等患者，最容易在放疗期间或者治疗后出现腹泻。盆腔和腹部肿瘤患者在放射治疗期间的任何时间都有可能发生腹泻，临床上，往往放疗开始后3-4周出现的腹泻的概率比较大。发生腹泻的原因，主要是放疗的照射线在杀死癌细胞的同时，也会照射到腹部的小肠和盆腔的直肠，从而对肠道内黏膜的正常细胞造成损伤，这些区域对于放疗的照射线非常敏感。
但是因为肿瘤大小、形状、类型、分期差异等因素，导致患者的小肠和直肠所受的照射剂量不同，加上不同的个人体质和饮食习惯，就产生了相同病种不同患者接受治疗后出现了不同副反应症状，韦阿姨就是肿瘤比较大，且有腹股沟淋巴结，所以小肠和直肠相比其她人受照射的剂量多高些（当然仍在可接受范围内），这也是正常放疗副反应症状，医生会对症处理，因此不必过于担心。二、发生了腹泻如何处理
出现这些副反应并不可怕，但是要主动、积极与自己的主治医生沟通、交流，以免产生不必要的后果。如果患者早期出现腹泻症状，要尽早去处理，可以避免比较严重并发症出现。
根据放疗期间腹泻原因不同，处理方法也不同，由饮食引起的，经过改善饮食、注意饮食卫生，以及不吃辛辣刺激、生冷的食物，口服止泻药物对症治疗多可好转。当肿瘤位于肠管做放疗，处于慢性腹泻的状态时，除了对症给予止泻药物治疗之外，注意预防脱水，加强营养，放疗后症状加重的可使用激素减轻放疗反应，腹泻明显加重并治疗效果不理想的，可考虑暂停放疗，待腹泻症状恢复后再继续放疗。不时我们要注意饮食卫生、进食好消化食物、结合应用止泻药对症处理等效果才会更好。
三、对腹部、盆腔肿瘤放疗后饮食建议为了缓解放疗后腹泻带来的不适，建议腹部、盆腔肿瘤患者放疗后注意饮食卫生，进食低脂肪、高蛋白、适量维生素食物，禁食辛辣、刺激、生冷的食物。而且需要注意的是，也有一部分患者放疗期间出现腹泻是由于饮食引起的。因此，腹部、盆腔肿瘤患者放疗后，应当注意调理饮食结构，以保持良好的身体状态。
1、多吃以下蔬菜：如大白菜、土豆、白花菜、西兰花等；
2、少食多餐，进食清淡流质食物，补充足够营养与水分。
3、温度适宜的食物对有肠炎的人来说是最好，吃东西时要做到细嚼慢咽，这样能减轻肠道消化和吸收的负担；
4、经常服用含有肠道益生菌的牛奶和酸奶，有利于肠道正常菌群的生长，进而保护肠粘膜屏障，加强肠粘膜的吸收功能。
5、切忌吃过硬、过烫、过冷、过辣、过黏、油炸、腌制的食物，尽量少吃或不吃洋葱、韭菜等有刺激性食物。
需要指出的是，出现严重腹泻并且便中带血时，需及时与您的主治医生沟通，医生均会积极的对症处理。