Q
家长：宝宝突然出现呕吐，吃什么吐什么，暂时也没发热，没腹痛，没腹泻，没咳嗽，是吃多了，还是中*了？
A
医生：宝宝呕吐原因有很多，近期需警惕可能是轮状病*肠炎，该病首发症状往往不一定是腹泻，而是先频繁呕吐，随后出现腹泻、腹痛等症状。
轮状病*及其传播途径
轮状病*（Rotavirus）属于呼肠病*科（Reoviridae）轮状病*属（Rotavirus），目前发现轮状病*共有7种，分别以英文字母编号为A、B、C、D、E、F，其中是A组轮状病*在世界范围内最常见，是引起婴幼儿腹泻的主要病因。
轮状病*主要通过粪-口途径直接传播，也可通过接触被粪便（或呕吐物）及其飞沫污染的物品、手、用具等间接传播，进食被病*污染的水和食物也可能引起感染。
轮状病*肠炎的临床表现
轮状病*肠炎的主要临床表现为“先吐后泻，三多一少”。“三多”指的是大便量多、水多、次数多，“一少”指的是小便量少。
轮状病*肠炎的首发症状往往不一定是腹泻，而是呕吐，病程早期出现呕吐，随后出现腹泻。部分患儿可伴有低热、呼吸道症状，偶有惊厥、脑病、脑炎、心肌炎、肝功能损害等胃肠道外并发症。
轮状病*肠炎如何预防
（1）接种轮状病*疫苗是预防轮状病*肠炎最主要的预防措施。
（2）轮状病*高发时期，尽量不要带孩子到人多的地方。
（3）避免与有腹泻的人密切接触。
（4）父母外出回来跟孩子玩前尽量先洗手。
（5）孩子的玩具、餐具勤消*。
（6）养成孩子进食前洗手的好习惯。
患有轮状病*肠炎患儿需要居家隔离
隔离时间一般为7-10天左右
宝宝出现以下症状需要提高警惕
（1）频繁呕吐，无法进食；（2）腹泻剧烈，大便次数多或腹泻量大；（3）高热：3月龄宝宝在38℃以上，3月龄在39℃以上；（4）持续腹痛不缓解或大便为粘液血便；（5）精神较差或烦躁不安，眼窝或囟门凹陷，尿量减少等脱水表现；（6）呕吐物较多*绿色样物质或咖啡色样物质；（7）年龄6月龄、存在其他慢性疾病。
轮状病*肠炎的家庭护理
（1）观察症状：注意观察患儿精神状况、哭时眼泪是否很少、口唇是否干燥、小便是否很少、皮肤弹性是否差等，如果有这些情况说明有脱水，及时就诊。
（2）饮食：选择容易消化、不油腻、蛋白质含量较低的食物，少量多次喂；吃病前习惯食物，不要添加新的辅食；如果孩子频繁呕吐时，可短暂禁食1-2小时，之后可以少量多次试喂白开水。（3）臀部护理：选用柔软透气性好的尿布，勤更换，温水清洗臀部并擦干，局部皮肤发红处涂护臀霜。（4）清理呕吐物、粪便及尿片时须戴上手套，并须再彻底洗净双手，保持室内通风。01
科室介绍
儿科/医院
医院儿科是杭州市重点学科。开放床位34张，有医师21名，其中主任医师2名，副主任医师6名，主治医师3名。拥有专科护理人员24名，副主任护师2名。
主要开展新生儿及儿科各类疾病，小儿内分泌科及儿童生长发育专科诊治。医疗特色有新生儿呼吸支持治疗、婴幼儿肺炎，毛细支气管炎，类百日咳综合征等的经鼻高流量治疗、儿童内分泌科激发试验和儿童生长发育专科门诊，其中，新生儿治疗在杭州地区属于领先地位。
02
专家介绍
医院
柯海燕
副主任医师
个人简介：副主任医师，本科学历，杭州市医学会儿科分会中西医学组委员，从事儿科临床工作10余年，医院进修。
擅长：对儿科常见病、多发病的诊治具有丰富的经验。
门诊时间：每周五上午
门诊地点：急诊楼二楼儿科门诊
预约-
医院
王殷
副主任医师
个人简介：副主任医师，本科学历，从事儿科临床工作20年，医院进修，有多篇论文在省级杂志发表。杭州市医学会儿科分会神经学组委员。
擅长对儿科常见病、多发病的诊治具有丰富的经验。
门诊时间：每周一上午
门诊地点：急诊楼二楼儿科门诊
预约-
文稿：刘建平/编辑：龚岚/审核：朱雅琴/签发：郑渝华
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