排便一日超3次，或粪便中脂肪成分增多，或带有未消化的食物、粘液、脓血者即为腹泻。若病程2周为急性腹泻，病程在2周-2个月为迁延性腹泻，病程2个月为慢性腹泻。一般腹泻后腹痛缓解为结肠性腹泻；腹痛不缓解为小肠性腹泻。
“看粪知病”
粪便呈稀薄水样且量多——为分泌性腹泻，如病*性腹泻；脓血便或黏液便——可见于感染性腹泻、炎症性肠病等；暗红色果酱样便——见于阿米巴痢疾；血水或洗肉水样便——见于嗜盐细菌性食物中*和急性出血坏死性肠炎；*水样便——见于沙门菌属或金*色葡萄球菌性食物中*；米泔水样便——见于霍乱或副霍乱；脂肪泻和白色陶土样便——见于胆道梗阻；*绿色混有奶瓣便——见于婴幼儿消化不良；动力性腹泻时——多为水样便，伴有粪便的颗粒，下泻急促，同时腹部有肠鸣音、腹痛剧烈。
药物治疗
补液治疗口服补液盐（ORS）Ⅲ——低渗配方，是腹泻治疗的补液首选，适用于轻-中度腹泻时用于预防和纠正脱水。
开始时50ml/kg，4～6小时内服完；之后根据患者脱水程度调整剂量。
PS:重度脱水、严重呕吐和腹泻者——应以静脉补液为主。
肠黏膜保护剂和吸附剂蒙脱石散可覆盖消化道，与黏膜蛋白结合后增强黏液屏障，防止胃酸、病*、细菌、*素对消化道黏膜的侵害，首剂加倍。微生态制剂微生态制剂包括双歧杆菌三联活菌制剂、地衣芽孢杆菌活菌制剂、复方嗜酸乳杆菌片、复方乳酸菌胶囊等，既可用于治疗腹泻，也可用于治疗便秘（上一篇），主要是调整肠道微生态平衡。PS：益生菌的活菌制剂，尽可能避免与抗生素、蒙脱石、小檗碱和鞣酸蛋白同时应用，以避免效价的降低；如需合用，至少应间隔2～3小时。肠道动力抑制剂主要是用于抑制肠蠕动和延长食物通过时间，从而降低粪便量，减少水、电解质丢失，可缩短1天的腹泻病程。适用：6岁以上儿童及成人；无侵袭性腹泻（感染引起的）症状的轻～中度旅行者腹泻。
禁用于：伴发热、明显腹痛、脓血便等——疑似炎性腹泻的患者。
抗感染治疗急性水样腹泻除霍乱外多为病*性或产肠*素性细菌感染，不应常规使用抗感染药，轻-中度腹泻一般也不，但是有发热伴粘液脓血便的急性腹泻及其他指征才可使用抗感染药物。抗感染药物首选喹诺酮类如诺氟沙星、左氧氟沙星等，次选复方磺胺甲恶唑，获得细菌培养结果并对大环内酯类敏感的患者也可以考虑使用红霉素或阿奇霉素。消化不良性腹泻的治疗消化不良引起的和因胰腺功能不全引起的腹泻可使用胰酶替代疗法；摄入蛋白质过多导致的则可服用胃蛋白酶；对同时伴有腹胀者可选用乳酶生或二甲硅油。用药指导
1.止泻同时——对因治疗不可忽视，如抗生素相关腹泻。
2.腹泻时——及时补充水和电解质，有心血管系统础疾病的患者——需特别注意补充钾盐。
3.患儿在腹泻发生时及早补锌——补锌可有利于缩短腹泻病程、减轻病情，并预防以后2～3个月发生腹泻。＞6个月的患儿——每天补充元素锌20mg，共10～14日＜6个月的患儿——每天补充元素锌10mg，共10～14日换算：元素锌20mg相当于硫酸锌mg，葡萄糖酸锌mg。
4.腹泻患者应多喝不含乳制品的液体，但是母乳不会加重腹泻。
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