一、腹泻因何而起
1、细菌性腹泻
病因：食用了被痢疾杆菌污染的食品或饮用了被污染的饮料等就可能发病。
症状：患者会出现不同程度的发热、腹痛、大便呈脓血样。患者有肛门坠胀、大便想拉又拉不出的感觉。这是因为痢疾杆菌主要侵犯乙状结肠和直肠，人的直肠壁内有胀满感觉感受器，炎症会对感受器产生刺激，使人总有便意，但每次排出的量并不多，医学上称里急后重。
对策:腹泻患者，特别是出现脓血便者要及时化验大便，一旦确诊要及时用抗生素治疗。有痉挛性腹痛者，不可随意使用解痉剂或抑制肠蠕动的药，以免导致大量*素和细菌滞留在肠道而加重中*症状。
2、病*性腹泻
病因：大多由轮状病*等病*感染引起。病*直接侵袭肠黏膜，使受损的肠绒毛变平变短，吸收面积减少，吸收功能发生障碍而导致腹泻。
症状：大便稀薄。儿童的病*性腹泻，大便会稀得像蛋花汤似的，每天五六次，同时会伴有发热和食欲减退。
对策：可在医生的指导下服用抗病*的药物。同时要补充水分和电解质，可服用口服补液盐。此外，要给患者吃些容易消化吸收的清淡食物，如面条、米粥、肉汤等。因为进食太少，患者处于饥饿状态，会引起肠蠕动增加和肠壁消化液分泌过多而加重腹泻。
3、不洁食物引起腹泻
病因：食物被大肠杆菌等致病菌污染后变质，人体摄入这些食物后发病。
症状：粪便稀软或呈水样，排出量大，每日数次甚至十数次，极易导致脱水和电解质紊乱。这种腹泻是细菌*素引发细胞分泌功能亢进、大量肠液聚积于肠腔所致。患者常伴有恶心、呕吐、左下腹痛等症状。
对策：在医生的指导下服用抗肠道感染的药物，以抑制肠道细菌而达到止泻的效果。有人急于服用止泻药，认为只要止住腹泻就好了。其实不然。因为服用止泻药后，表面看来大便次数减少了，腹泻缓解了，但这样会使病原微生物滞留在肠道内不被排出，导致细菌等产生的大量*素被肠黏膜吸收，引起严重后果。
4、受冷引起腹泻
病因：食入过多冷饮冷食、在空调房穿露脐装，或在健身运动后洗冷水澡等都容易引起腹泻。
症状：有脐周疼痛、肠鸣，排出稀水样*便。多数患者排出几次后可自愈，也有多达十来次的。
对策：这种腹泻是因肠道受到寒冷刺激后蠕动加快，进食的水分来不及吸收，形成稀便排出体外。预防的关键是注意腹部保暖，进食冰箱冷食要有节制。疼痛厉害时可以用些解痉药或收敛药。如水泻次数较多，可以口服补液，以补充水、盐。不必使用抗生素。
5、消化不良腹泻
病因：因进食过多或进食不易消化的食物引起。
症状：患者排出溏薄酸臭的大便，伴有恶心、嗳气、腹胀、排臭屁等等。
对策：应节制饮食并服用含有消化酶的制剂。这种腹泻并非肠道细菌感染所致。如果服用抗生素不仅无效，还会破坏原来肠道菌群的平衡，甚至可能继发真菌性肠炎、伪膜性肠炎等。如患者有慢性胰腺炎、胆囊炎病史，应考虑是否脂肪性腹泻，要在医生指导下用药。
二、常见腹泻西药
1、抗菌素
痢疾、大肠杆菌感染引起的轻度腹泻首选*连素。*连素口服吸收极差，几乎只停留在胃肠道，不易透过胃肠道进入血液，不良反应较少。
推荐理由：此药物美价廉，对旅游者腹泻有良效。
用药提示：腹泻较重且伴有全身症状者应及时就医。
2、微生态制剂
此类药如整肠生、培菲康、金双歧、妈咪爱(婴幼儿用)乳酸菌素片、米雅等，可补充生理性肠道益生菌、维持正常肠蠕动，缓解腹泻、便秘等症状。
推荐理由：此类药物急性、慢性腹泻都可用。尤其适用于消化不良导致的胃肠道功能紊乱症状，也可作为抗生素(氟哌酸胶囊等)治疗后期补充肠道正常菌群。
用药提示：服药水温不宜过热，也不宜与抗生素合用，如有需要合用至少要间隔两个小时以上。
3、止泻剂
目前最常用的止泻剂的通用名为蒙脱石散(思密达、必奇、肯特令)。此类药本身不被吸收，药物口服后附着在肠壁，减缓肠蠕动而达到止泻效果。可以用于成人及儿童各种原因引起的急、慢性腹泻。
推荐理由：此药副作用少，安全性较高。
用药提示：有习惯性便秘者不宜使用。
4、药用碳片
能吸附肠内细菌及气体，防止*物吸收而止泻。
推荐理由：此药尤其适用于中*性腹泻，也可与其他治疗腹泻药物合用。
用药提示：因本品具有吸附性能，如正在服用其他药物，应与本品间隔两小时以上。
来源：联合用药编辑：中外药事服务张迎媛徐楠审核：中外药事服务崔艳婷预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇