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TUhjnbcbe - 2021/7/23 4:14:00
中医认为,夏季是一年中湿气最重的季节。此时正是雨水增多的时节,加上高温环境下,雨后的积水继发蒸腾,导致空气湿度大,使人易被湿邪所困,进而出现头身困重,食欲不振,口中黏腻,大便溏薄等症状。今天,笔者就谈谈夏季里最常见的由湿邪所致疾病的相关基础症状、常用药物、联合用药方案及注意事项,希望能对各位药店人朋友有所帮助。

暑湿感冒

主要症状:发热、头昏头痛、身体倦怠、无汗、口渴心烦、脘腹胀痛、胸闷、恶心呕吐等。

治疗原则:解表祛暑、化湿和中。

代表药物:藿香正气系列药物、保济丸、藿香祛暑软胶囊、暑湿感冒颗粒、六合定中丸、四正丸、香苏正胃丸、柴连口服液、清热祛湿颗粒、午时茶颗粒等。

联合用药:藿香正气软胶囊+风油精+维生素C含片。

联合理由:藿香正气软胶囊解表化湿、理气和中,治疗因暑湿所致的感冒、肠胃症状;风油精改善头痛昏重的症状,维生素C缩短病程。

注意事项:

患有暑湿感冒或服用相关药物时,应注意以下事项:

1.藿香正气水中含有酒精,对于酒精过敏及服用头孢、甲硝唑等药物的人群禁用。

2.藿香正气系列药物,不同剂型,起效时间、作用时长不相同,如水剂、口服液起效快但药效维持时间较短,而藿香正气丸则刚好相反,所以最好根据疾病的程度选用合适的剂型。

3.暑湿感冒和中暑两者是不同的疾病,中暑只是单单暑热引起,无外感症状,可用人丹、十滴水等治疗,但用这两个药物治疗暑湿暑湿感冒却只解暑不祛湿。

4.暑湿感冒多发生在夏季,疾病发生时应多喝水,出汗后应尽量少吹风扇、空调,并吃一些清热解暑的瓜果蔬菜,如苦瓜、绿豆等。

腹泻

中医辩证中,腹泻除上述暑湿感冒(胃肠感冒)中导致的腹泻与湿邪有关外,还包括两类腹泻也与湿邪有关。

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湿热内蕴型腹泻

主要症状:腹泻腹痛、泻下急迫或不爽、粪便臭秽、肛门灼热、小便短*、口渴心烦。

治疗原则:清热、利湿。

代表药物:葛根芩连片、速效止泻胶囊、泻停封胶囊、复方*连素片、肠胃适胶囊、肠炎宁片、枫蓼肠胃康片、止泻宁片、复方苦木消炎分散片、腹可安片、消炎止痢灵片、香连丸、香连止泻片等。

联合用药:速效止泻胶囊+蒙脱石散+葡萄糖酸锌颗粒。

联合理由:速效止泻胶囊清热利湿,收敛止泻;蒙脱石散可吸附肠道*素、覆盖肠道黏膜表面,缓解腹泻症状;葡萄糖酸锌可可以促进腹泻后肠道功能的恢复,促进小肠黏膜的修复、减轻腹泻的程度、缩短腹泻的病程、预防腹泻的再次发生。

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脾虚湿盛型腹泻

主要症状:大便便溏、加重时腹泻,进食量少且食物不易消化,尤其进食油腻食物后容易导致腹泻加重,面*肌瘦、肢倦乏力,舌苔薄白且舌边齿痕重。

治疗原则:健脾益气、化湿止泻。

代表药物:参苓健脾胃颗粒、温脾固肠散、健脾丸、人参健脾丸、参苓白术颗粒等。

联合用药:参苓健脾胃颗粒+益生菌+茯苓破壁。

联合理由:参苓健脾胃颗粒补脾健胃,利湿止泻,促进脾胃功能恢复、运化水湿;益生菌调节肠道菌群结构,促进肠胃功能恢复,提高肠道技能,增加肠胃抵抗力;茯苓破壁,健脾利湿,长期泡水引用可辅助醒脾祛水湿。

注意事项:

患有上述两种类型腹泻期间,应注意以下事项,

1.饮食清淡,忌油腻、生冷、难消化食物,多进食一些高营养、易消化吸收的食物,如蛋白质粉等。

2.切勿因有腹泻症状就随意使用抗菌或抗病*药物,如左氧氟沙星等。

3.长期因脾虚湿盛,所致便溏腹泻,还可通过食疗帮助恢复,如红豆薏米粥等。

胃痛

中医学认为,湿邪困阻中焦也可引起胃脘疼痛,与其他类型胃痛的病因病机及并发表现有明显不同。

主要症状:饮食不适如过食肥腻、甘甜、辛辣食物,使胃内产生湿热。湿阻郁热,不通则痛。具体表现出胃脘疼痛、灼热嘈杂、口苦口干、渴不欲饮、纳呆、身体困重、小便色*、大便不畅。舌苔*腻。

治疗原则:理气和胃、清热化湿。

代表药物:胆胃康胶囊、藿香清胃片、胃痛宁片等。

联合用药:胃痛宁片+维u颠茄铝胶囊+蜂胶软胶囊。

联合理由:胃痛宁片清热燥湿,理气和胃,制酸止痛,有效治疗湿热互结引起的胃痛;维u颠茄铝胶囊中的维u可修复消化道黏膜、氢氧化铝中和胃酸、颠茄浸膏解除平滑肌痉挛止痛;蜂胶软胶囊可促进组织细胞再生,促进溃疡愈合,修复受损的消化道黏膜,还具有止痛的作用。

注意事项:

长期患有上述湿邪困阻中焦所致胃医院做相关检查,判断是胃出现器质性的病变。

联合化学药物时要注意药物特点及禁忌,如维u颠茄铝胶囊前列腺肥大及青光眼患者、骨折患者禁用禁用等。应提醒患者养成良好的生活饮食规律,按时进食且进食量适中,不暴饮暴食。胃痛发作期间可进食流质或半流质饮食,如粥。饮食清淡,忌辛辣、油腻食物,避免抽烟饮酒及进食浓茶咖啡。保持心情舒畅。

湿疹

主要症状:初期皮损潮红肿痛,灼热,瘙痒不止,并由渗液流出,慢性期导致皮损色暗或色素沉着,皮肤干燥粗糙、苔藓样变、肥厚。

治疗原则:清热解*、收湿敛疮。

代表药物:二妙丸、消风止痒颗粒、肤痒颗粒、荨麻疹丸、湿*清片、当归苦参丸。

联合用药:消风止痒颗粒+氯雷他定片+冰*肤乐软膏+B族维生素片。

联合理由:消风止痒颗粒消风清热,除湿止痒,内服治疗湿疹;氯雷他定片抗过敏,改善湿疹引起的瘙痒;冰*肤乐软膏外用可清热燥湿,改善湿热蕴结所致瘙痒症状;B族维生素片加速受损皮肤愈合和修复。

注意事项:

1.患病期间应注意原理外界过敏源及易刺激加重病情因素。

2.饮食应清淡,忌烟酒辛辣食物。

3.有感染症状出现时应及时加用抗菌药物治疗。

4.保持患处干燥,不要抓挠,不要使用肥皂、热水清洗患处,以免加重病情。

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