“拉肚子”，专业名词称之为“腹泻”，几乎每个人都经历过。生活中大家常常会通过吃药、打针等方式来治疗，然而身患重病的患者遭遇严重腹泻时，怎么办？今天五院君用一个真实故事跟大家说一说。
近日，突患急性左侧大脑半球大面积脑梗塞的麦叔在我院神经外科就诊，入院后科室为麦叔进行了溶栓取栓治疗后，麦叔转入ICU，进行抗感染治疗。然而5天后，麦叔出现严重的腹泻，呈墨绿色水样便，每日排出-mL。通过多种药物的治疗后，腹泻情况却仍无明显改善，指标不断上升，电解质紊乱，治疗陷入困境。
通过多学科会诊，我院中心实验室主任兼肛肠专科副主任刘志华博士考虑为抗生素相关性腹泻——艰难梭菌（CDI）感染可能性大，建议采取我院的特色治疗方式——肠菌移植（FMT）进行治疗。
抗生素相关性腹泻
抗生素相关性腹泻是指应用抗生素后发生的，与抗生素有关的腹泻。有多种药物可引起腹泻,其中25%为抗生素。
抗生素相关性腹泻的发病率因人群及抗生素种类的差异而不同,一般为5%～25%。
五院特色治疗
肠菌移植（FMT）
FMT是一种通过重建正常肠道微生态结构，治疗疾病的方法，全名叫做肠菌移植。即提取出健康人的肠道菌液，通过鼻肠管或胃肠镜方式导入到患者肠道内，利用健康者肠道中有益菌群来治疗疾病。作为近年来新兴的一项技术，FMT在多种疾病，尤其是慢性难治性疾病中取得了突破性进展。
目前我院肛肠专科开展FMT治疗疾病包括：肠易激综合征、溃疡性结肠炎、克罗恩病、抗生素相关性腹泻、慢性难治性便秘、脂肪肝、慢性乙型肝炎、肝硬化、艰难梭状杆菌感染、自闭症等。
经两天治疗后，麦叔排水样便逐渐减少，腹泻症状消失，炎症指标下降，情况得到很大的改善，等待康复出院。
肠菌移植的治疗优势
※疗效确切，对于慢性难治性疾病，即药物治疗或其他治疗效果无效者，有较高的有效率。
※副作用少，目前尚未见FMT严重并发症的报道，未见特殊不良反应。
※疗程短，多数疾病治疗1-3次即可，少数慢性难治性疾病可酌情增加疗程。
肠菌移植的适用疾病
除治疗抗生素相关腹泻外，肠菌移植疗法还能治疗肠易激综合征、溃疡性结肠炎、部分便秘、病*性肝炎、痛风等疾病。
肠菌移植是否安全
对于该问题，主要是外源性微生物注入体内是否安全，目前肠菌样本会经过临床已知的所有可经消化道感染传播的的病原体方面的检测，安全系数高。
文/肛肠专科李超、刘志华
小编/医院办公室谢俊涛
专家介绍刘志华副主任医师
职称：研究员，副主任医师，博士生导师
职务：中心实验室主任兼肛肠专科副主任
学历：博士
珠江新星，美国营养学会（ASN）会员，美国微生物学会（ASM）会员，广东省特支计划——科技创新青年拔尖人才，中山大学“百人计划”引进人才，从事肛肠、胃肠、及微创外科工作多年，诊疗特色为低位直肠癌保肛术，结直肠外科微创手术、快速康复外科、经肛门直肠癌根治术、直肠癌新辅助治疗等，熟练掌握胃肠道及肛门良、恶性疾病的诊断和治疗。
擅长结直肠肿瘤（结肠癌、直肠癌、低位直肠癌、肛管癌、小肠间质瘤、结直肠间质瘤）、胃癌（胃间质瘤）、炎症性肠病（溃疡性结肠炎、克罗恩氏病）、便秘、肠瘘的外科治疗，肛门良性病（痔疮、肛裂、肛周脓肿、复杂肛瘘）等手术治疗和微创治疗。承担国家自然科学基金三项，广东省自然科学基金重大项目等重大基金多项，发表SCI论文30余篇，发明专利6项。
出诊时间：周二、周四全天、周日上午
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