27岁的小丁原本在深圳一家影楼工作。3年前,他的大便开始不成形,慢慢发展到稀糊状,一天要跑好几次厕所。
再后来,他因腰背痛在全国多地反复就医,都查不出问题。最终在北京查出是一种严重肠病,伴随结肠穿孔,情况危急。
到底是怎么回事?小丁现在怎么样了?他的情况对我们有什么启示?接着看下去吧!
时间回到3年前,小丁几乎把工资都花在了手纸上。因为他每天要大便好几次,拉出来的都是稀糊糊。
1年后,他开始腰背疼痛,医院的骨科、泌尿外科(怀疑结石),都没查出真正的病因。
因为病情严重,小丁在广东、湖北、北京等多地辗转就医,都没找出原因。后来,他医院胃肠外科病房。
医生详细检查后发现,小丁的肚子里有脓液,结合大便不成形、反复发热等症状,找到了真凶——他的腰背痛是“肠瘘”闹的。
医生下的诊断是:炎症性肠病,伴随结肠穿孔、腰大肌脓肿。
(患者供图)
小科普时间
炎症性肠病是一种慢性肠道疾病,主要包括两大类:溃疡性结肠炎和克罗恩病。
发生原因到现在都没有明确定论。不过研究推测,不良饮食习惯可能是危险因素之一[1]。
炎症性肠病一旦发现,就要积极治疗。否则,持续的炎症会影响肠道吸收功能和菌群平衡,进而导致低蛋白血症、慢性腹泻、发热等[1]。
如果没能及时发现或发现了不好好治,炎症可能会逐步加重,并波及整个肠壁,就可能形成肠瘘,简单理解就是肠子漏了。
这时候,里面的肠液、胆汁、气体、食物等会流到“肚子”里,进而引发炎症、疼痛、腹腔脓肿等[1]。
就像小丁就诊时的状态那样:每天大部分时间都发热,极度虚弱,肚子、腰部都很疼。用抗生素消炎,没有明显效果。
医生会诊后决定,开刀切掉“漏”了的肠子。
术后,他的身体慢慢恢复,便便也逐渐正常了。
那么,小丁这个“怪病”是怎么得的呢?
医生也不能非常确定。根据病情分析,推测是多种原因共同诱发了这个病,比如吃得太油腻、饮食不规律、精神压力过大以及个人体质等[1]。
小丁自己说出了一个可能的原因,也是他那段时间一个很大的饮食变化——爱吃辣了。
这几年,拥有“免辣结界”的广东也流行起了吃辣,麻辣香锅、牛油火锅等处处可见。
在同事的怂恿下,原本不怎么能吃辣的小丁加入了“无辣不欢*”,越吃越上瘾,一日三餐都要有辣。
当然,没有证据显示,吃辣是炎症性肠病的诱因。但辣菜大都多油,而高脂肪、高蛋白饮食是它最重要的饮食风险之一[2]。
而且,辣椒会刺激胃肠道。小丁术后偶尔还是管不住嘴,想吃点辣,但马上就会频繁腹泻,腹部绞痛,刀口处有时还会流*水。
??小丁有话想说,戳视频看看吧??
俗话说,“酸甜苦辣,五味杂陈”,但事实上,辣不是一种味觉,而是一种痛觉[3]。
“辣”的感觉,产生于一种叫“辣椒素”的物质。
舌头、消化道黏膜、皮肤上分布着很多感觉神经,上面有一种能和辣椒素结合的“TRPV1受体”(也称“辣椒素受体”)感受器。正是它们的结合,让你体会到了“辣”[4,5]。
过量辣椒素进入体内,会对胃肠道产生明显刺激,诱发或加重腹泻等。
当然也不能一棒子打死,适度吃辣还是有点好处的。
好处1:辣椒素有舒张血管、调节血脂水平、降血压的作用[6-8]。
《英国医学杂志》报道,与不常吃辣食者(<1天/周)相比,常吃辣食者(6~7天/周)的缺血性心脏病的发生和死亡风险分别降低22%和14%。
好处2:吃辣能增加我们对盐的味觉敏感度,让不太咸的食物吃起来也很美味,从而减少盐摄入量,可降低血压,减少心血管病的发生和死亡风险[6,7]。
好处3:辣椒素被美国食品和药品管理局(FDA)批准为非处方药,用于治疗神经疼痛、糖尿病等[9]。
当然,如果不爱吃辣,就没必要为了追求健康效果而强迫自己吃辣,否则对胃肠道、肛门都是额外负担。
一些辣味食物如火锅、麻辣香锅等,同时也是高油、高盐的,更要少吃。
要不要吃辣,全在于你自己的感受。想吃就吃,不想吃就不吃。
但下面几类疾病的患者,最好不要吃辣。
1.口腔、咽喉疾病
辛辣食物会加重口腔、咽喉等处的黏膜刺激与疼痛。
有口腔溃疡、牙周炎、咽喉炎、扁桃体炎等疾病的人,就不要吃辣了。
2.消化道疾病[4,5,12]
辣能增加胃肠道蠕动,诱发或加重腹泻。像小丁这样做过肠道手术的,最好少吃辣。
辣椒素还会长驱直入直捣肛门,让上厕所成为一种痛!
过多的辣椒素还会促进胃酸分泌,胃食管反流的人应避免贪辣。
3.皮肤疾病
辣椒能使毛细血管扩张,刺激皮脂腺分泌,易堵塞毛孔。患有痤疮、玫瑰痤疮、荨麻疹等的人,吃辣可能加重皮肤红斑、炎症和烧灼感,应避免吃辣[9-11]。
还有一点,吃辣不适合减肥人士。因为辣椒很下饭,容易不知不觉吃多!
当然是点鸳鸯锅啊!
开个小玩笑。
如果避免不了参加“辣宴”,可以和大家说清楚,点几个不辣的菜,相信都会理解的。
还可以试试下面几个解辣妙招:
●清水涮一涮。
●准备点冰牛奶。牛奶里的酪蛋白能包住辣椒素,不让它们和辣椒素受体结合,就感觉不到辣味了。酸奶、奶酪等奶制品也是管用的[13]。
●喝点冰水、冷饮。吃个冰淇淋,能降低嘴里的温度,也能让你稍微舒服一点。
最后要提醒,喝酒不解辣,冰啤酒也不行!
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