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TUhjnbcbe - 2021/8/7 0:25:00

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今年全国肿瘤防治宣传周,医院联合《浙江名医馆》栏目,共同推出“全国肿瘤防治宣传周特别策划——科学防治,肿瘤专家说健康”,让我们一起健康中国健康家,关爱生命科学防癌。

今天我们聚焦的话题是“结直肠癌”

我们如何正确地认识结直肠癌,又该如何地预防早筛查呢?有哪些最新的治疗手术和策略?《浙江名医馆》邀请中国科医院结直肠肿瘤外科主任王贵玉医生,来和大家聊聊这个话题。

认识我们的肠道

以我们吃的食物为例,吃的食物要首先经过口腔,口咽部然后进入上面这个食道,然后到达第一个储存脏器是胃。经过胃、十二指肠,然后下面是小肠,小肠出来之后到结直肠。我们平常所说的肠道,就是指小肠和结直肠,而这两部分,它所包含的主要功能也不一样。

小肠是主要吸收人体的营养物质的,而结肠是吸收水分,把粪便的一些残渣,凝结成这种干粪状,然后排出到体外的。

经常拉肚子是大肠癌表现吗?

有些网友跟我们留言,说自己经常拉肚子,会不会将来会走向肿瘤?王贵玉医生告诉我们,这个未见得是。

但是大肠癌最担心的有两个地方,大便的颜色是不是正常的,是否有含血的情况。第二,原先排便规律,一天一次,但是近10-20天,或者近1-2个月,排便习惯改变,出现便秘、腹泻,排便不舒服了,这个时候要小心。未见得所有的腹泻都有问题,但是腹泻的时候,也给我们一个提示,是不是身体出现了一些其他的状况。

结直肠癌的好发部位

结直肠的走向结构像一个问号,肛门像是句号。我们吃的食物进入到结肠之后,沿着升结肠,然后再到横结肠,然后到降结肠,接着乙状结肠,最后这15公分叫直肠。所以食物走这么一圈,最后储存到这个直肠的时候,粪便会刺激直肠的排便的反射器,所以就有便意了。肿瘤在这个长度中,都有可能发生。结直肠肿瘤是肠道肿瘤的最好发的一个区域。

直肠大概就是12到15公分,但它的肿瘤发生率,大概占整个结直肠癌的60%左右,所以这段直肠还是发病率比整个结肠来说更高一点。具体的确切原因还不是特别明确,但是和直肠这部分储存粪便的时间比较长,这种炎性、细菌、粪便对这个部位的一个慢性刺激,也是有一定关系的。

大肠癌的高危因素

肠道的这种恶性肿瘤,和两个因素关系非常密切。一个饮食,西方饮食结构以高糖、高蛋白、高脂类的饮食为主,而低纤维素性比较少,吃蔬菜比较少,这也增加了大肠癌的发病风险。

王贵玉医生告诉我们,临床上也经常碰到,一家人得了同一种肿瘤。实际上从他们的遗传背景上来看,他们没有什么血缘上或者基因上的关系,但是他们为什么容易患同一种肿瘤,这和他们长期在一个饭桌上吃饭,饮食结构是一样的,偏好于某种饮食,所以他们共同患同一种肿瘤的几率特别大。

另外一种研究比较明确的因素是遗传因素,在一个家族中,如果一个人得了结直肠肿瘤,他的一级亲属的患病率,就是再发生这种肿瘤的几率,就要比其他的正常的人群,要高几倍或者是几十倍。

别的还有高压力、身体免疫力降低等,也有关系。在这也要提醒大家,更加要做好日常的体检工作。

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本文来源:浙江名医馆,钱江台钱江视频综合编辑

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